Giáo trình Dược lý - Trường trung cấp Tây Sài Gòn
lượt xem 9
download
Giáo trình Dược lý được biên soạn gồm các nội dung chính sau: Dược lý đại cương; Thuốc an thần-gây ngủ-chống co giật; thuốc gây mê-thuốc gây tê; thuốc hạ sốt, giảm đau, kháng viêm; thuốc tim mạch; thuốc chống dị ứng;... Mời các bạn cùng tham khảo!
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Giáo trình Dược lý - Trường trung cấp Tây Sài Gòn
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY BÀI1.DƯỢCLÝĐẠICƯƠNG MỤCTI ÊU: 1.Tr ìnhbàyđượckháiniệm vềt huốc, nồngđộ, hàm l ượng. 2.Tr ìnhbàyđượccácyếutốảnhhưởngđếnt ácdụngcủa thuốc. 3.Tr ìnhbàyđược:Sựbiếnđổivà6đườngthảitrừcủa t huốc. NỘIDUNG: I .KHÁINI ỆM DƯỢCHỌC: -Dượchọcl àmônhọcnghi êncứutácđộngcủat huốctr êncơt hểsống,baogồm mộtsốhi ểubiếtv ề:Cấutrúc,t ính chất ,tácdụng,côngdụng,dạngbàochếcủa thuốct rongđiều trị đểcóthểkêđơnv àhướngdẫnsử dụng. -Thuốclànhữngchấtdùngđểphòng,chẩnđoánvàđi ềut rịbệnh. -Thuốckhôngphải làphươngt iệnduynhấtđểchữabệnh. Vídụ:Cóbệnhkhôngcầnchữacũngkhỏinhư: Trẻsơsi nhbúmẹkhôngđúng gi ờbịđiti êuchảy.Vìv ậychỉcầnđi ềuchỉnhbữaăn. -Tácdụngcủathuốckhôngđơnthuần,v ìngoài thuốc, cơt hểngười bệnhcònđóng vai tròquantr ọng,dođókhiđiềut rịphảit oàndiện. +Dùngthuốc. +Chúýchếđộănuống. +Chếđộnghỉngơi ,gi ảit rí Vídụ:Thi ếuVi taminA:gâykhôda, khômắt,khôtóc, quánggà.Nếudùngđủ l i ềusẽkhỏi , nếudùngquáli ềusẽgâyngứa, rụngtóc,. .. -Thựct ếr anhgiớigi ữathuốcv àchấtđộckhôngr õrệt:Thườngt hìthuốcv àchất độcchỉkhácnhauv ềl iềulượng,dođókhidùngphảichúýđến:li ềudùng,công dụng,cáchdùng, . .. Vídụ: +Thuốcuống: Khôngđượcdùngt heođườngt iêm. +Thuốcdùngngoài :Khôngđượcuống. +Thuốcchỉt iêm bắp: Khôngđượct iêm t ĩnhmạch. +Thuốcchỉt iêm dưới da: Khôngđượct iêm bắp. I I.NGUỒNGỐCDƯỢC PHẨM: 1.Nguồngốcthựcv ật: -Dùngcảcây: Raumá,Sài đất ,BạcHà,… -Dùngt ừngbộphậncủacây :rễ, hạt,quả. -Dùnghoạtchấtchi ếtsuấtt ừdượcl i ệu: Mor phi n,St rychni n,Ber ber in. . 2.Nguồngốcđộngvật: -Dùngtổchứcđộngvật :Mật( gấu) ,thận, lách, tuy ếnnội tiết ,… Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 1
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY -Hoạtchấtcủat uyếnnội tiết :Adr enal i n,I nsul i n,… -Sảnphẩm củađộngv ật: Mậtong,… Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 2
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY 3. Thuốccónguồngốchóahọc: -Chấtv ôcơ: Kaol i n,I od, Lưuhuỳ nh, Nat ricl ori d,… -Chấthữucơ: Ether ,Cồn, Aspi ri n,… 4. Thuốccónguồngốcv isi nhv ật: -Nấm. -Vikhuẩn. I II .NỒNGĐỘDUNGDỊ CH–HÀM LƯỢNGTHÀNH PHẨM: -Phầnlớnthuốckhidùngkhôngdùngdạngnguy ênchấtmàdùngdướicácdạng bàochết hí chhợp( cốm,v iên,cao,cồn,dungdị ch,.. .)r ồiđónggóiđểcóthểđưa thẳngchongườibệnhdùnggọilàthànhphẩm:vi ên,ống, lọ,… 1. Nồngđộdungdị ch: -Làtỉsốgiữal ượngchấttant ínhbằngkhốil ượnghaythểtí chv àlượngdungdị ch tí nhbằngkhốil ượnghaythểtí ch( t hườngdùngnồngđộphầnt r ăm,l àlượng gam chấtt an trongcó100mldungdị ch).Vídụ:Dungdị chNatricl orid0,9%,Gl ucose 5%,10%,20%, . .. -Dungdịcht huốccónhiềunồngđộkhácnhau, dođókhikêđơn, hướngdẫnsử dụngphảinóiđếnnồngđộcủat huốcđểt ránhnhầm, ảnhhưởngđến t í nhmạng ngườibệnh. 2. Hàm l ượng, thànhphẩm: -Làlượngthuốcnguyênchấtcótr ong1đơnvịt hànhphẩm:Vídụ:B10, 01g( có0, 01g B1nguyênchất/ 1viênB1) .Adrenal i n0,01g( có0, 01gadrenal i n/1ống) -Thànhphẩm t huốccónhiềuhàm l ượngkhácnhau,dođókhikêđơn,hướngdẫn sửdụngthuốcphảighir õnồngđộ,hàm l ượngcủat huốcđểtr ánhnhầm lẫn,ảnh hưởngđếntí nhmạngngườibệnh. I V.CÁCĐƯỜNGĐƯATHUỐCVÀOCƠ THỂ: 1. Đườngt i êuhóa: 1. 1.Uống:Thuậnl ợinhất . *Ưuđi ểm: -Thuốcngấm nhanh( sau30phútđãcót ácdụng) . -Khôngđòi hỏi dụngcụkỹt huậtđặcbi ệt. -Dùngđượcv ớinhi ềul oạit huốc. *Nhượcđi ểm: -Tácdụngchậm khi cầncấpcứu. -Cót huốckhôngngấm quađườngt iêuhóa. -Cót huốcbị dịchdạdàypháhủy . 1. 2.Thụt : -Đưat huốcv àot rựct ràng, dùngkhi người bệnhbị nôn, khôngnuốtđượchoặcđi ều tr ịtại chỗ. 1. 3.Đặt : Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 3
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY -Dùngthuốcđạnhayt huốct rứngđểđặtv àohậumônhayâm đạođểchữabệnh t ạichỗhaytoànt hân. Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 4
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY 1. 4.Đưat huốcvàot átr àng: -Dùngốngcaosudài 70cm r ồibơm t huốcv àot ớit átr àng. 2. Tiêm: Làcáchđưat huốcnhanhnhấtv àobộmáyt uần hoàn. *Ưuđi ểm: -Gi ảiquy ếtđượct rườnghợpcầncấpcứunhanh. -Khôngbị dịchv ịpháthủy . -Gi ảiquy ếtdễdàngv ớingười bệnhmêmanbấtt ỉnh. -Đưat huốct rựct iếpv àonơicầnđi ềut rịnhư: cộtsống, màng khớp……. *Nhượcđi ểm: -Xảyr aphảnứngkhócứuchữa. -Nhi ềut huốct iêm gâyđau. -Kỹt huậtsửdụngphứct ạp. 3. Ngửi ,xông, hít :oxy ,ment hol ,… Phun:Khi 4. dùngphunt huốcv àohọng, mũi dưới ápl ựcl ớn. 5. Ngoàida:Thuốcmỡ, xoa, bôi ,sátt rùng,… V.CÁCHDÙNG THUỐC: 1. Liềul ượng:Làlượngt huốcdùngchongườibệnh, li ềul ượngcót hểphânt heot hời gi ansửdụngthuốchaytheot ácdụngcủathuốc. 1. 1.Li ềut heot hờigi an: -Li ều1l ần. -Li ều1ngày . -Li ều1đợtđi ềut rị . 1. 2Li ềut heot ácdụng: -Liềut rungbình(bì nhthường)l àliềuđi ềutr ị,l àlượngt huốcdùngchongười lớn tr ungbình. -Liềut ốithi ểu:Li ềuthấpnhấtcótácdụngđi ều trị . -Li ềut ốiđa: li ềucaonhấtcót hểdùngđượcmàkhônggâyt ác hại . -Li ềuđộc: Khoảnggi ữal i ềut ốiđav àli ềugâychết . -Li ềudùngc hot rẻem: Căncứt heođột uổi vàt hể t rạng. Cót hểđượct ínht heo2c ách: +Theocôngt hứccủaYoung: Mỗi trẻem =l i ềungười lớnt rungbì nhxt uổi trẻem ( năm) . Li ềungười lớnxkg( thểt rọngTE) Căncứ 70( 75) +Liềungườigi à(t heot hểt rạng) :gi ảm dần1/ 2hoặc3/ 5sov ớil i ềungười lớn t rung bình. 2.Đườngđưathuốcv àocơt hể: -Đườngti êuhóa. Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 3
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY -Ngoài đườngt iêuhóa. Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 4
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY 3. Đặcđi ểm củangườibệnh: -Gi ớit ính, Tuổi ,Tr ạngt hái cơt hể, Thểt rọng 4. Thờigi andùngt huốc: -Thuốcmuốncót ácdụngphảiquamộtthờigi annhấtđị nh.Vídụ:Sátkhuẩnt rước khi phẫuthuậtbằngClor aminthìphải sautừ10–15phútmới cótácdụng. I V.SỰBI ẾNĐỔIVÀTHẢITRỪCỦA THUỐC: Khi thuốcvàocơt hể, đitớicácmô,cáctổchứcl ànơi chúngt hểhi ệnt ácdụng. Sauđóthuốcđượct hảit rừrakhỏicơthể: -Mộtsốcònnguyêndạngbanđầu(Br omi d,Li thi um, sacchar in, mộts ốkhángsi nh nhóm ami nogl ycosid….. ) -Phầnlớndướidạngbịbi ếnđổi 1. Sựbi ếnđổit rướckhi hấpt hụ: 1. 1.Bi ếnđổit rướckhihấpt hụ: -Thuốcquaốngt i êuhóachịunhữngbiếnđổihóahọckhácnhaudotácdụngcủa chấtkhácnhau(aci dhydrocl ori ccủadị chvị,menProt eazacủadị chvịvàtụy,v i khuẩnđườngruột…) .Vídụ:NaHCO3 bị trunghòabởi dịchvị. 1. 2Bi ếnđổit rongmáu: -Mộtsốthuốcbị biếnđổi bởimộtsốmencóởt rongmáu, mộts ốkếthợpv ớichất caophântửtr ongmáunhưalbumi n,gl obul i n,… 1. 3.Bi ếnđổiởcáct ổchức,mô: -Thuốcbịbi ếnđổi docácphảnứngoxyhóakhử, acet ylhóa,… -Sựbi ếnđổi xãyr anhi ềunhấtl àởmôgan 2. Sựt hảit rừ: -Thuốcsaukhi tácdụng, đasốđượct hải trừquacácconđườngsau: 2. 1.Thận: -Thảit rừcáct huốct ant rongnước, sau5–15phútđãcót hải trừ, sau24gi ờđã t hải trừ80%.Vi ệct hải trừt huốcquat hậnphụt huộcv àopHnướct iểu: +pHaci dgi úpdễt hải chấtki ềm nhẹ(al cal oid) +pHki ềm gi úptái hấpthuthuốcki ềm yếu(eryt hromy ci n) +pHki ềm gi úpdễthải phenobarbi tal ,pheny lbutazon,….. 2. 2.Đườngt iêuhóa: -Bài tiếtt heodị chv ị:Mor phi n,Kal ii odi d,Br omi d,… -Bài tiếtt heophân: Cácchấtkhôngt an( Bismut h,Kaol i n), cácchấtkhônghấpt hu ( MgSO4,.. .) . 2. 3.Đườnghôhấp: -Cácchấtkhí ,dễbayhơi :Et her ,Cồn, hydr osul fi d,t inhdầu, dungmôi bayhơi … -Cómộtsốchấttuybayhơinhưngchuyểnhóadạngphứchợpr ồit hải quađường khác.Vídụ:l ongnãobịsul fohóarồit hảiquathận 2. 4.Đườngda: Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 4
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY -Ar sent hải trừquada, lông, tóc, móngchân, móng t ay. 2. 5.Đườngt uyếnbàit iết : -Quani êm mạcmũi ,mắt :Iodi d,Br omi d,sul fami d,r if ampi n …… -Mồhôi :i odi d,Br omi d,ki mloại nặng, aci dsal i cyl i c,sul fami d,v ilượng, chấtbayhơi …. -Tuyếnsữa:Cónhi ềuthuốct hảiquasữanênt hậntrọngkhidùngt huốcchomẹ đangcó conbú.Mộtsốt huốccấm mẹdùngkhicóconbú:t huốckhánggiáptổng * * hợp(Met hy lthi our acil=MTU;Pr opyl thi ouraci l=PTU ) ,t huốcchống đông máu, thuốc chốngungt hư,thuốcứcchếmi ễndịch,li thi um,met roni dazol,ci meti din, reser pin 2. 6.Đườngnhaut hai : -Khángsi nh, sul fami d,v itami n,… -Bat hángđầucủat haikỳdùng1sốthuốcdễgâyquáithai ,thờigi ansauđóthuốc í tgâyquáit hainhưngv ẫnđộcvớit hai,l úcchuyểndạthuốcquat haiồạtdor nhu thaikém l ọcdễgâyr ốiloạnchocơt hểtr ẻnhư:t huốcmê,mor phi n,pet hidin, methy l ergometri n,…. Ýnghĩacủathảit rừ:Biếtđượcđườngthải trừt huốc, giúpchov iệcphòngv àchữa bệnh, giảiđộckhi ngộđộct huốc: +Hôhấpnhânt ạokhingộđộct hểkhí . +Tăngt iếtni ệu: dùngt huốcgl ucose, nat ricl ori d. +Tăngnhuđộngr uột :Rửar uột ,thụtt háo. +Phòngv àchữabệnhchocon. +Gi úpđi ềut raphápy VII .CÁCDẠNGTHUỐCTHƯỜNG DÙNG: Tùytheocácphươngphápbàochếkhácnhaumàt acócácdạngt huốckhácnhau: 1.Thuốcbột: Cóhail oại :bộtđơn, bộtkép.Thuốcbộtdùngđểuống,bôi ,xoa, rắcv ết thương; hoặcbánt hànhphẩm đểđiềuchếcácdạngthuốc khác. 2. Thuốccốm:Chứal ượngđườngl ớnkhoảng60–90%, dạngt huốct híchhợpv ớit rẻ em. 3.Caothuốc:Bàochếbằngcáchcôđặccácdịchchiếttừdượcli ệuthảomộc,động vật,tùytheomứcđộtacócácl oại caokhácnhaunhư: caol ỏng,caomềm,cao đặc,caokhô. 4.Thuốcv i ên:Nén, baođường,baophi m,nang,nhộng,hòan. 5.Cồnthuốc:Dùngcồnlàm dungmôi đểhòat anhóachấthoặcchi ếtxuấthoạt chấtcótr ongdượcliệuthảomộchayđộngvật. 6.Thuốcnước:Dungdịch,t huốchãm, thuốcsắc,Poxi ô. 7. Sir ôthuốc:Lỏng, sánh, ngọt( >64%l àđường) . 8. Dầut huốc:Dùngdầul àm dungmôi đểhòat andượcchất . 9.Thuốcmỡ:Thểchấtmềm, t rơn, dễbôil ênda, niêm mạc, điềuchếvới tádượcl à dầumỡ, sáp. 10.Thuốcđạn:Hì nhv iênđạnđểđặthậumôn,thểrắnởnhiệtđột hường,chảylỏngở 360 Giáotr ình:Dượcl ý Tr ang 5
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY 0 –37C( nhi ệtđộcơt hể) . 11.Thuốctr ứng:Hìnhtr ứng,dùngđặtt rongbệnhphụkhoa, thểr ắnởnhi ệtđột hấp, chảylỏngở360 –370C( Nhiệtđộcơthể). VI I.TÁCDỤNGCỦA THUỐC: Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 6
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY 1. Cáccácht ácdụng: 1. 1.Tácdụngt ạichỗvàt ácdụngt oànt hân: -Tácdụngtạichỗ:Thuốcgâyphảnứngt ạichỗt rướckhi ngấm v àomáu.Vídụ: Thuốcbôixoa,sátkhuẩnngoài da,… -Tácdụngt oànthân:Thuốct ácdụngsaukhi ngấm v àomáuv àt ruyềnđit oànthân. Vídụ: UốngDigoxi nthuốcđượchấpt huvàomáu,đếntoànt hânvàcótácđộngtr ợ ti m. -Đôikhitùytí nhchấtcủathuốcvàđườngdùngt huốc:cót hểxuấthi ệntácdụngnày hay tácdụngkhác.Vídụ:Nov ocai n1%ti êm dướidagâytêt ạichỗ,nếuti êm t ĩnh mạcht hìchữahen,khóthở. 1. 2.Tácdụngđi ềut rịvàt ácdụngkhôngmong muốn: -Tácdụngđi ềut rị( tácdụngchí nh) :làt ácdụngchữabệnh. -Tácdụngkhôngmongmuốn( tácdụngphụ) :làt ácdụngkhôngmongmuốn nhưngvẫnxảyra.Vídụ: Thuốcchốngdịứnggâybuồn ngủ. 1. 3.Tácdụngphụchồi ,khônghồiphục: -Tácdụnghồi phục: Thuốcgâyt ê,gâymê: chỉứcchết ạm t hời cảm gi ác -Tácdụngkhônghồi phục: Đểl ạidi chứng.Ví dụ:St rept omy cincót hểgâyđi ếc khônghồiphục. 1. 4.Tácdụngchọnl ọchi ệpđồng–đốil ập, tươngkỵ, giảiđộc: -Tácdụngchọnlọc:làt ácdụngxuấthi ệnsớm v àmạnhnhấtđối với cơquannào đó.Vídụ:Di goxi nt ácdụngt rênti m. -Tácdụnghiệpđồng: Phốihợphaihaynhi ềut hứ t huốclàm tăngt ácdụngcủa nhau.Vídụ:I NH+St reptomyci n+Rifampycin. -Tácdụngđốilập:Phốihợphaithứthuốcvớinhaulàm gi ảm t ácdụngcủanhau.Ví dụ: +At ropi nlàm gi ảm t iếtnướcbọt . +Pi l ocar pinl àm t ăngt iếtnước bọt . +St rychi n–Bar bit uri c -Tácdụngtươngk ị :Khi phốihợphaihaynhi ềuvị t huốctr ongcùngmộtdạngthuốc thì tínhchấtl ý,hóahaytácdụngdượclýcủachúngthayđổií t, nhiềuhayt oànbộ. +Tươngkỵv ậtlý :Mentol+phenol+cocai ntừtinhthểvàbộtkếtti nhsẽchảyl ỏng +Tươngkỵhóahọc:aci d+base: tạomuốikhôngt an.Khôngt iêm khángsi nhl oại aci d(nhóm βl actam )v àoốngdẫndị chtr uyềncótí nhbase +Tươngkỵdượcl ý:Al cal oid+Tani ngâykếtt ủatanatal cal oidl àm mấtt ácdụng củaalcal oid. -Trongđiềutrị lợi dụngsựtươngkỵđểgi ảiđộcv àđi ềut rị. -Tácdụnggiải độc:chấtgi ảiđộcl ànhữngchấtcót ácdụngt ươngkỵl ýhóahoặc dượcl ýv ới cácchấtđộc.Vídụ: +Uốngthanhoạtđểhấpphụchấtđộc. +UốngTani nhaynướcchèl àđểgi ảiđộcAl cal oid. Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 7
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY +UốngPi l ocar pinđểgi ảiđộcAt ropi n. 1. 5.Tácdụngchuyênt rịvàchữat ri ệuchứng: Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 8
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY -Tácdụngchuy ênt rị :Chuy ênt rịnguy ênnhângâybệnh.Vídụ: Qui nint rịsốtr ét -Tácdụngchữatri ệuchứng:Giảm t ri ệuchứngbệnh.Vídụ:Mor phi n:gi ảm đau; Par acet amol:hạnhi ệt, giảm đau. 2. Yếut ốảnhhưởngđếnt ácdụngcủat huốc: 2. 1Tí nhchấtl ýhóacủat huốc: -Thuốccàngdễt ant ácdụngcàngnhanh, càngmạnh. -Muốncótácdụngchậm,kéodàidùngt huốcchậm tan. 2. 2Cáchdùngthuốc:Muốndùngt huốccóhiệuquả, cầncăncứv ào: -Li ềul ượngt huốc: +Li ềut heot hời gian. +Li ềut heot ácdụng. -Đườngđưat huốc: Đặcđi ểm ngườibệnh: +Gi ớit ính: Nam, nữ. +Tuổi :Tr ẻem –người già. +Thểt rọng. +Tr ạngthái cơt hể: cóngười sinhr ađãmẫncảm v ớimộtsốt huốc, thứcăncua, t ôm,…) . -Thời giandùngt huốc: thuốcmuốncót ácdụngphải cót hời gian LƯỢNGGI Á CHỌNCÂUĐÚNGNHẤT. 1.Cácki ểut ácdụngt huốc. A.Tại chổ&t oànt hân. B.Đi ềut rị&khôngmongmuốn. C.Chuy ênt rị&chữat rịnguy ênnhân. D.A&Bđúng. 2.Khi dùngt huốccăncứđặcđi ểm người bệnh, ngọai trừ. A.Gi ớit ính. B.Tuổi tác. C.Thểt rọngcơt hể. D.Chi ềucao 3.Sựbi ếnđổicủat huốct rongđường. A.Hôhấp. B.Da. C.Thận. D.Máu. 4.Sựt hải trừcủat huốcquađường. Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 7
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY A.Thận. B.Ti êuhoá. C.Máu D.A&Bđúng 5.Cácdạngt huốct hườngdùngl àthuốc. A.Bột, cốm , cao, dầu, thuốc. B.Vi ên, cồn, sir o,dượcl i ệu. C.Đạn, viên, trứng, cồn. D.A&Cđúng. 6.Cáchphối hợpt huốccóhi ệuquảnhất. A.Phối hợpcáct huốcv ớinhau. B.Phối hợpcáct huốccót ácdụnghi ệpđồng. C.Phối hợpcáct huốccót ácdụngđối kháng. D.Phối hợpcáct huốcnếul àm gi ãm độct ính. 7.Li ềul ượngt huốcchongười già. A.Gi ảm dần1/ 2sov ớil i ềungười lónt rungbì nh. B.Gi ảm dần2/ 3sov ớil i ềungười lónt rungbì nh. C.Gi ảm dần2/ 5sov ớil i ềungười lónt rungbì nh. D.Căncứv àot hểt rọng. 8.Thuốckhôngdùngchophụnữcót hai. A.Thuốchensuy ễn. B.Thuốct im mạch. C.ThuốccóchứaOpi. D.Thuốcđộngki nh. 9.Ưuđiểm đườnguống. A.Tácdụngchậm khicấpcứu. B.Cót huốcbịhuỷbởidị chdạdày. C.Dùngđượcnhi ềul oại thuốc. D.Đưat huốcđếnnơi trựct iếpnơi điềut rị. 10. Nhượcđi ểm đườngt iêm . A.Cót huốcbịhuỷbởidị chdạdày. B.Dùngđượcnhi ềul oại thuốc. C.Kỹt huậtsửdụngphúct ạp.. D.Đưat huốcđếnnơi trựct iếpnơi điềut rị. TRẢLỜIĐÚNGSAI(A:ĐÚNG, B:SAI) 1.Dùngthuốccầnquant âm đếnyếut ố:l ứat uổi ,gi ớit ính, thểt rọng,t uổi 2.Dùngl i ềucàngcaot hìhi ệuquảcủat huốccàngcao . 3.Người giàr ấtdễnhạycảm v ớiđộct ínhcủat huốc. Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 8
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY 4.Thuốcchỉhấpt hụquađườnguống&t iêm . 5.Khi v àocơthểt huốcchỉt ồntạiởdạngtựdomàkhôngcósựbiếnđổi nào . 6.Thuốcđàot hảir akhỏicơthểởdạngnguyênv ẹnhoặcđãbịbi ếnđổi Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 9
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY E.A&Bđúng 11. Cácdạngt huốct hườngdùngl àthuốc. A.Bột, cốm , cao, dầu, thuốc. B.Vi ên, cồn, sir o,dượcl i ệu. C.Đạn, viên, trứng, cồn. D.A&Cđúng. 12. Cáchphối hợpt huốccóhi ệuquảnhất. A.Phối hợpcáct huốcv ớinhau. B.Phối hợpcáct huốccót ácdụnghi ệpđồng. C.Phối hợpcáct huốccót ácdụngđối kháng. D.Phối hợpcáct huốcnếul àm gi ãm độct ính. 13. Liềul ượngt huốcchongười già. A.Gi ảm dần1/ 2sov ớil i ềungười lónt rungbì nh. B.Gi ảm dần2/ 3sov ớil i ềungười lónt rungbì nh. C.Gi ảm dần2/ 5sov ớil i ềungười lónt rungbì nh. D.Căncứv àot hểt rọng. 14. Thuốckhôngdùngchophụnữcót hai. A.Thuốchensuy ễn. B.Thuốct im mạch. C.ThuốccóchứaOpi. D.Thuốcđộngki nh. 15. Ưuđiểm đườnguống. A.Tácdụngchậm khicấpcứu. B.Cót huốcbịhuỷbởidị chdạdày. C.Dùngđượcnhi ềul oại thuốc. D.Đưat huốcđếnnơi trựct iếpnơi điềut rị. 16. Nhượcđi ểm đườngt iêm . A.Cót huốcbịhuỷbởidị chdạdày. B.Dùngđượcnhi ềul oại thuốc. C.Kỹt huậtsửdụngphúct ạp.. D.Đưat huốcđếnnơi trựct iếpnơi điềut rị. TRẢLỜIĐÚNGSAI(A:ĐÚNG, B:SAI) 1.Dùngthuốccầnquant âm đếnyếut ố:l ứat uổi ,gi ớit ính, thểt rọng,t uổi 2.Dùngl i ềucàngcaot hìhi ệuquảcủat huốccàngcao . 3.Người giàr ấtdễnhạycảm v ớiđộct ínhcủat huốc. 4.Thuốcchỉhấpt hụquađườnguống&t iêm . 5.Khi vàocơt hểt huốcchỉt ồnt ạiởdạngt ựdomàkhôngcósựbi ếnđổi nào . Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 10
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY 6.Thuốcđàot hải rakhỏi cơt hểởdạngnguy ênv ẹnhoặcđãbị biếnđổi. Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 11
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY 7.Saukhi tácdụngt huốcđàot hải hếtr akhỏi cơt hể. 8.Phụnữcót hai vàchoconbút ưyệtđối khôngdùng t huốc 9.Thậnt rọngkhi dùngt huốcchot rẻem&phụnữcót hai ,choconbú . 10. Tiêm t huốcl àcáchdẫnt huốcnhanhnhấtv àov àomáu . 11. Nhượcđi ểm dùngt heođườngt iêm l àxảyr aphảnứngsẽkhócứuchữa . 12.Ưuđi ểm dùngđườnguốngl àgi ảiquy ếtđượccáct rườnghợpcấpcúu. TRẢLỜICÂUHỎINGẮN. 1.Kể2yếut ốảnhhưởngđếnt ácdụngcủa t huốc . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 2.Thuốccót ácdụnghi ệuquảcầncăncứv ào . . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. Đườngđưat huốc. . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . 3.Tácdụngđi ềut rịl à.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 4.Tácdụngphụl à.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. nhưngv ẫnxảyr a. 5.Tácdụngt òant hân Là. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .v àtr uyềnđit òant hân 6.Tácdụngchọnl ọc: Là. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .vàmạnhnhất. 7.Tácdụngchuy ênt rị: chuy ênt rị. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . 8.Kể4nguồngốcdượcphẩm . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. Độngv ật. . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. Vi sinhv ật. 9.Kể6đườngt hải trừcủat huốc. . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .,. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ., .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .., .. .. .. .. .. .. .. .. .,t uyếnbài tiết, nhau t hai .10.Thuốct rứng: Thểr ắnở. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. chảyl ỏngở . .. .. .. .. .. .. .. .. . 11.Hàm lượngt hànhphẩm là: t huốc. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .cót rong . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 12. Kể4cáchđưat huốcv àocơt hể=đườngt iêuhóa: 13. Đườngđưat huốcv àocơt hể . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 14. Tácdụnghi ệpđồng: phốihợp2haynhi ềut hứt huốc l àm . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 9
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY 15.Tácdụngchữabệnh: ... .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 10
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY BỘYTẾ CỘNGHOÀXÃHỘICHỦNGHĨAVIỆT NAM Độcl ập-Tựdo-Hạnhphúc _ Số: 27/2008/ QĐ- BYT HàNội ,ngày04t háng8năm 2008 QUYẾTĐỊNH Vềv i ệchuỷbỏQuyếtđịnhsố2032/1999/ QĐ-BYTngày09t háng7năm 1999của BộtrưởngBộYtếv ềvi ệcbanhànhQuychếquảnl ýthuốcđộc,danhmụct huốc độcv àdanhmụct huốcgi ảm độcvàQuyếtđị nhsố3046/ 2001/QĐ-BYTngày12 tháng7năm 2001củaBộtrưởngBộYt ếvềvi ệcbổsungdanhmụct huốcđộcvà danhmụcthuốcgiảm độc _ BỘTRƯỞNGBỘYTẾ CăncứNghịđị nhsố188/2007/ NĐ-CPngày27t háng12năm 2007của Chí nhphủquyđị nhchứcnăng, nhiệm v ụ,quy ềnhạnvàt ổchứcbộmáyBộY t ế; CăncứLuậtbanhànhv ănbảnquyphạm phápl uậtnăm 1996,Luậtsửa đổi ,bổsungmộtsốđiềuLuậtbanhànhvănbảnquyphạm phápluậtnăm 2002; CăncứNghịđị nhsố161/2005/NĐ- CPngày27t háng12năm 2005của Chí nhphủhướngdẫnt hihànhLuậtbanhànhv ănbảnquyphạm phápl uật; CăncứNghịđị nhsố135/ 2003/ NĐ-CPngày14tháng11năm 2003của Chí nhphủvềki ểm t ravàxửl ývănbảnquyphạm phápl uật; CăncứLuậtDượcsố34/ 2005/ QH11ngày14t háng6năm 2005; Xétđềnghị củaCụct rưởngCụcQuảnl ýdược, QUYẾTĐỊ NH Đi ều1.HuỷbỏQuy ếtđị nhsố2032/ 1999/ QĐ- BYTngày09t háng7năm 1999 của Bột r ưởngBộYt ếvềvi ệcbanhànhQuychếquảnl ýt huốcđộc,danhmụcthuốcđộc vàdanhmụct huốcgi ảm độcv àQuy ếtđịnhsố3046/ 2001/ QĐ-BYTngày12t háng7 năm 2001củaBột r ưởngBộYt ếvềviệcbổsungdanhmụcthuốcđộcvàdanhmục thuốcgi ảm độc. Điều2.Quy ếtđị nhnàycóhi ệul ựct hihànhsau15ngày ,kểt ừngàyđăngCông báo. Điều3.ChánhVănphòngBộ,ChánhThanhtraBộ,Cụct rưởngCụcQuảnlýDược, Thủt r ưởngcácđơnv ịtr ựcthuộcBộ,Giám đốcSởYt ếcáctỉ nh,thànhphốtr ực thuộcTrungương,Yt ếngànhchịutr áchnhiệm t hihànhQuyếtđị nh này. /. KT.BỘTRƯỞNG THỨTRƯỞNG ( Đãký) CAOMI NHQUANG Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 10
- Tr ườngTr ungCấpTâySàiGòn KhoaY BÀI2.THUỐCĐI ỀUTRỊTI ỂUĐƯỜNG MỤCTI ÊU: 1-Phânbi ệtđược2typecủabệnhti ểu đường 2-Cáchsửdụng, chỉđịnh, tácdụngphụ,chốngchỉđị nhcủacácl oạit huốchạ gl ucosemáu NỘIDUNG: I .ĐẠICƯƠNG Ởcơt hểbìnht hường,nồngđộcủagl ucoset rongmáuđượcduyt r ìởnồngđộhằng định nhờ insuli n,glucagon,hormont ăngtrưởng,cor ti solvàcat echolamin.Khicó rốil oạnsự cânbằngcủa hệt hốngnày ,đặcbiệtl àgiảm sốl ượng,chấtl ượngcũng nhưsựnhạycảm củacáct ếbàođối vớiinsul insẽgâyrabệnhđáitháođường. Đáit háođườnglàhộichứngcủatăngđườngmáu,kèm rốil oạnchuy ển hóal i pid, pr oti dv àcáct ổnthươngcủahệmạch.Dựavàosốlượngvàmứcđộnhạycảm với i nsul in, bệnhđái t háođườngđượcchi athànhhainhóm: -Nhóm phụthuộcinsuli ncòn gọil àđáit háođườngt ýpI,thườnggặpởngườigầy , tr ẻdưới40t uổicógiảm sốl ượngtếbàoβvànồngđộinsul i nmáur ấtt hấp.Đi ềutr ị dùngi nsuli n. -Nhóm khôngphụt huộcinsul incòngọilàđáitháođườngt ýpII ,thườnggặpở ngườilớnt uổi,khônggiảm sốl ượngtếbàoβv ànồngđội nsul i nmáubì nhthường hoặccao.Nhóm nàycósựr ốil oạnbàit iếti nsul i nv àhi ệntượngkhánginsul i nởcác tổ chứcngoạivi.Thuốcđiềutr ịchủyếulàcácthuốcchốngđáit háođườngt ổng hợpdùngđườnguống. I I.CÁCTHUỐCTHƯỜNGDÙNG: 1. INSULI N I nsul i nlàpoly pepti dđượctáchchi ếttừtuy ếnt ụycủabò, lợn, cừu.Ngàynay,dựa v àocấut r úc,cóthểtổnghợphoặctáchchi ếti nsul i ncủangườinhờkỹthuậtgen t hôngquanuôicấytếbàotụyngười . -Tácdụng: làm hạgl ucosemáu. -Tácdụngphụ:phảnứngt ạichỗti êm:ngứa,đau,cứnghoặcumỡv ùngti êm,hạ đườnghuy ết,dịứng. -Li ềudùngInsul in:nêndùngkhoảng0. 2-0. 5đơnvịcho1kgthểt rọng/ 24giờ. -Côngdụng: +Tấtcảbệnhnhânđáit háođườngthuộcty pIđềuđượcchỉđị nhdùnginsul i n. Ngoàira,i nsul i ncònđượcchỉđị nhchobệnhnhânđáitháođườngtypII ,nhưngsau khiđãthayđổichếđộănvàdùngcácthuốcchốngđáiđườngtổnghợpkhôngcó tácdụng. +Đái tháođườngsaukhi cắtbỏt ụyt ạng. +Đái tháođườngởngười cót hai . +Đái tháođườngcócet onmáuv àni ệucao. Gi áot rì nh:Dượcl ý Tr ang 11
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Giáo trình dược lý - Chương 1
0 p | 912 | 384
-
Giáo trình dược lý - Chương 2
0 p | 677 | 299
-
Giáo trình dược lý - Chương 3
0 p | 460 | 244
-
Giáo trình dược lý - Chương 4
0 p | 406 | 211
-
Giáo trình dược lý - Chương 5
0 p | 363 | 196
-
Giáo trình dược lý - Chương 8
0 p | 334 | 184
-
Giáo trình dược lý - Chương 6
6 p | 351 | 184
-
Giáo trình dược lý - Chương 7
0 p | 345 | 178
-
Giáo trình dược lý - Chương 9
0 p | 310 | 174
-
Giáo trình Dược lý học
393 p | 668 | 153
-
Giáo trình Dược lý: Phần 1 - DS. Lê Thị Đan Quế, BS. Nguyễn Văn Thịnh
61 p | 426 | 124
-
Giáo trình Dược lý: Phần 2 - DS. Lê Thị Đan Quế, BS. Nguyễn Văn Thịnh
89 p | 279 | 85
-
Giáo trình Dược lý - DS.Nguyễn Thúy Dần
218 p | 32 | 10
-
Giáo trình Dược lý học (Tập 2): Phần 1
190 p | 16 | 8
-
Giáo trình Dược lý học (Tập 2): Phần 2
184 p | 17 | 7
-
Giáo trình Quản lý tồn trữ thuốc (Ngành: Dược - Trình độ: Cao đẳng) - CĐ Phạm Ngọc Thạch Cần Thơ
64 p | 36 | 6
-
Giáo trình Dược lý (Ngành: Điều dưỡng - Trình độ: Cao đẳng) - CĐ Phạm Ngọc Thạnh Cần Thơ
263 p | 16 | 5
-
Giáo trình Dược lý (Ngành: Y sĩ, Điều dưỡng - Trình độ: Trung cấp) - CĐ Phạm Ngọc Thạnh Cần Thơ
263 p | 15 | 5
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn