Luận văn Thạc sĩ Khoa học: Nghiên cứu tình trạng kháng kháng sinh của một số vi khuẩn gây nhiễm khuẩn vết mổ ở bệnh nhân điều trị tại bệnh viện trung ương Quân đội 108

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI<br /> TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC TỰ NHIÊN<br /> ------------------------<br /> <br /> NGUYỄN THỊ HƢƠNG<br /> <br /> NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG KHÁNG KHÁNG SINH<br /> CỦA MỘT SỐ VI KHUẨN GÂY NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ<br /> Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ<br /> TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƢƠNG QUÂN ĐỘI 108<br /> <br /> LUẬN VĂN THẠC SỸ KHOA HỌC<br /> <br /> Hà Nội - 2016<br /> <br /> ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI<br /> TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC TỰ NHIÊN<br /> ----------------------<br /> <br /> NGUYỄN THỊ HƢƠNG<br /> <br /> NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG KHÁNG KHÁNG SINH<br /> CỦA MỘT SỐ VI KHUẨN GÂY NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ<br /> Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ<br /> TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƢƠNG QUÂN ĐỘI 108<br /> Chuyên ngành: Vi sinh vật học<br /> Mã số: 60420107<br /> <br /> LUẬN VĂN THẠC SỸ KHOA HỌC<br /> <br /> NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC:<br /> TS. Đinh Vạn Trung<br /> GS. TS Phạm Văn Ty<br /> <br /> Hà Nội – 2016<br /> <br /> LỜI CẢM ƠN<br /> Sau hai năm học tập, được sự giúp đỡ của cơ quan, nhà trường, các<br /> Thầy, Cô, bạn bè, đồng nghiệp và gia đình, tôi đã hoàn thành nhiệm vụ học<br /> tập và luận văn tốt nghiệp của mình. Để có kết quả này, trước tiên cho phép<br /> tôi gửi lời cảm ơn chân thành tới Đảng ủy, Ban Giám đốc Viện Bỏng Quốc<br /> gia, Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn – Viện bỏng Quốc gia đã tạo điều kiện và<br /> cho phép tôi được tham gia khóa học này.<br /> Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu và Phòng Sau Đại học–<br /> Trường Đại học Khoa học Tự nhiên đã tạo mọi điều kiện cho tôi trong suốt<br /> quá trình học tập.<br /> Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, tôi xin chân thành cảm ơn<br /> TS Đinh Vạn Trung, GS. TS Phạm Văn Ty, người Thầy hướng dẫn trực tiếp<br /> đã tận tình giúp đỡ tôi trong quá trình nghiên cứu.<br /> Tôi xin chân thành cảm ơn cô Bùi Thị Việt Hà cùng các Thầy, Cô Bộ<br /> môn Vi sinh vật học, Khoa Sinh học, Trường Đại học Khoa học Tự nhiên đã<br /> tạo điều kiện giúp đỡ, động viên, khích lệ tôi trong suốt quá trình học tập và<br /> hoàn thành luận văn tốt nghiệp.<br /> Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới người thân trong gia đình cùng<br /> bạn bè thân thiết, những người luôn dành cho tôi sự động viên, yêu thương,<br /> giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập.<br /> Hà Nội, tháng 10 năm 2016<br /> <br /> Nguyễn Thị Hƣơng<br /> <br /> MỤC LỤC<br /> Trang phụ bìa<br /> Lời cảm ơn<br /> Mục lục<br /> Danh mục chữ viết tắt<br /> Danh mục bảng<br /> Danh mục hình<br /> Trang<br /> ĐẶT VẤN ĐỀ<br /> <br /> 1<br /> <br /> Chƣơng1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU<br /> <br /> 3<br /> <br /> 1.1. Định nghĩa, tiêu chuẩn chẩn đoán nhiễm khuẩn vết mổ<br /> <br /> 3<br /> <br /> 1.2. Tình hình nhiễm khuẩn vết mổ trên Thế giới.<br /> <br /> 4<br /> <br /> 1.3. Tình hình nghiên cứu nhiễm khuẩn vết mổ ở Việt Nam<br /> <br /> 5<br /> <br /> 1.4. Tác nhân gây nhiễm khuẩn vết mổ<br /> <br /> 6<br /> <br /> 1.5. Sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn<br /> <br /> 8<br /> <br /> 1.5.1. Sự phát triển đề kháng kháng sinh của vi khuẩn<br /> <br /> 8<br /> <br /> 1.5.2. Phân loại đề kháng kháng sinh<br /> <br /> 11<br /> <br /> 1.5.3. Cơ chế đề kháng kháng sinh của vi khuẩn<br /> <br /> 12<br /> <br /> 1.6. Tình hình vi khuẩn kháng kháng sinh<br /> <br /> 13<br /> <br /> 1.6.1. Tình hình nghiên cứu tỷ lệ vi khuẩn sinh ESBL và mức độ đề kháng<br /> kháng sinh<br /> <br /> 19<br /> <br /> 1.7. Phòng chống vi khuẩn gây nhiễm khuẩn vết mổ và kháng kháng sinh 25<br /> Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU<br /> <br /> Error!<br /> <br /> Bookmark not defined.<br /> 2.1. Đối tượng nghiên cứu<br /> <br /> Error! Bookmark not defined.<br /> <br /> 2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu<br /> <br /> Error! Bookmark not defined.<br /> <br /> 2.3. Vật liệu nghiên cứu<br /> <br /> Error! Bookmark not defined.<br /> <br /> 2.3.1. Môi trường nuôi cấy, phân lập, định danh vi khuẩn<br /> <br /> Error!<br /> <br /> Bookmark not defined.<br /> 2.3.2.Vật liệu, dụng cụ, trang thiết bị<br /> <br /> Error! Bookmark not defined.<br /> <br /> 2.4. Phương pháp và kỹ thuật nghiên cứu<br /> <br /> Error! Bookmark not defined.<br /> <br /> 2.4.1. Phương pháp nghiên cứu<br /> <br /> Error! Bookmark not defined.<br /> <br /> 2.4.2. Kỹ thuật nghiên cứu<br /> <br /> Error! Bookmark not defined.<br /> <br /> 2.5. Xác định nhiễm khuẩn vết mổ<br /> <br /> Error! Bookmark not defined.<br /> <br /> 2.6. Phương pháp xử lý số liệu<br /> <br /> Error! Bookmark not defined.<br /> <br /> Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN<br /> <br /> Error! Bookmark<br /> <br /> not defined.<br /> 3.1. Đặc điểm của nhóm bệnh nhân nghiên cứuError!<br /> <br /> Bookmark<br /> <br /> not<br /> <br /> defined.<br /> 3.2. Tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ<br /> <br /> Error! Bookmark not defined.<br /> <br /> 3.3. Đánh giá kết quả phân lập vi khuẩn tại các thời điểmError! Bookmark<br /> not defined.<br /> KẾT LUẬN<br /> <br /> Error! Bookmark not defined.<br /> <br /> KHUYẾN NGHỊ<br /> <br /> Error! Bookmark not defined.<br /> <br /> TÀI LIỆU THAM KHẢO<br /> PHỤ LỤC<br /> <br />