intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Một số bệnh mạn tính thường gặp và các yếu tố nguy cơ đối với gánh nặng bệnh tật và tử vong của người cao tuổi Việt Nam

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:8

4
lượt xem
2
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Việt Nam là một trong số những quốc gia già hóa dân số nhanh nhất trong khu vực. Người cao tuổi (NCT) Việt Nam phải chịu gánh nặng bệnh tật kép, với sự thay đổi từ bệnh lây nhiễm sang các bệnh không lây nhiễm và các bệnh mạn tính, các bệnh ung thư, rối loạn tâm thần đang ngày càng gia tăng như bệnh tim mạch, tăng huyết áp, đột quỵ, đái tháo đường, ung thư các loại, COPD, thoái hóa khớp, loãng xương, sa sút trí tuệ… Bài viết tập trung trình bày một số bệnh mạn tính thường gặp và các yếu tố nguy cơ đối với gánh nặng bệnh tật và tử vong của người cao tuổi Việt Nam.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Một số bệnh mạn tính thường gặp và các yếu tố nguy cơ đối với gánh nặng bệnh tật và tử vong của người cao tuổi Việt Nam

  1. Sè 19/2016 M TS B NH M N TÍNH THƯ NG G P VÀ CÁC Y U T NGUY CƠ Đ I V I GÁNH N NG B NH T T VÀ T VONG C A NGƯ I CAO TU I VI T NAM TS. BS. Phan H ng Vân21 Vi t Nam là m t trong s nh ng qu c gia già thoái hóa kh p, loãng xương, sa sút trí tu … đa hóa dân s nhanh nh t trong khu v c. Ngư i cao s các b nh này ít nhi u liên quan đ n l i s ng tu i (NCT) Vi t Nam ph i ch u gánh n ng b nh và ph i đi u tr su t đ i. t t kép, v i s thay đ i t b nh lây nhi m sang Xem xét nguyên nhân gánh n ng b nh t t các b nh không lây nhi m và các b nh m n tính, NCT Vi t Nam năm 2015 chia theo 3 nhóm các b nh ung thư, r i lo i tâm th n đang ngày chính cho th y: nhóm b nh không lây truy n càng gia tăng như b nh tim m ch, tăng huy t áp, chi m t l ch y u đóng góp vào gánh n ng đ t qu , đái tháo đư ng, ung thư các lo i, COPD, b nh t t c a NCT (88%) (Hình 1). Hình 1: T l % các nhóm nguyên nhân chính gây DALYs NCT Vi t Nam năm 2015 DALYs 2015 60+ tu i 5.76% 2% Do các b nh lây nhi m 88.0% Ngu n: Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) (2015), Global Burden of Disease Study data Tương t như nguyên nhân gây gánh n ng nhi m, t l này nhóm ngư i t 60+ là 86,7%. b nh t t (DALYs) nguyên nhân gây t vong (Hình 2) nhóm NCT, ch y u cũng do các b nh không lây 21 Trư ng Phòng Qu n lý khoa h c - Đào t o - H p tác qu c t , Vi n Chi n lư c và Chính sách Y t 49
  2. DÂN S - K HO CH HÓA GIA ĐÌNH Hình 2: T l % các nhóm nguyên nhân chính gây t vong NCT Vi t Nam năm 2015 T vong 2015 60+ tu i 5.3% 8.0% Do các b nh lây nhi m 86.7% Do các b nh không lây nhi m Ngu n: Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) (2015), Global Burden of Disease Study Data M t s b nh m n tính thư ng g p ngư i c u c a đa s các tác gi trong nư c, t l NCT cao tu i m c b nh ĐTĐ chi m t 4,15% đ n 8,2% và th p Tăng huy t áp (THA): THA là tri u ch ng hơn k t qu nghiên c u c a đa s các tác gi khác NCT thư ng g p và có xu hư ng ngày càng trên th gi i26. M t nghiên c u năm 2004 cho th y tăng. K t qu t Đi u tra Y t Qu c gia năm t l ĐTĐ ngư i t 60 tu i tr lên khu v c 2002 cho th y g n 50% NCT trong c ng đ ng mi n núi là 7,8%, đ ng b ng là 8,2%; trung du là có bi u hi n c a THA ho c b THA. Kho ng 7,9% và thành ph là 13,4%27. Nghiên c u t l 27% ngư i t 60 tu i tr lên đư c ch n đoán ĐTĐ năm 2008 H i Phòng phát hi n b THA, trong đó t l THA ph n cao tu i là 26% và nam gi i là 28,4%22. T l THA 22 B Y t (2002), Đi u tra Y t Qu c gia. Nxb Y h c, Hà N i. NCT trong c ng đ ng đư c đo huy t áp và 23 Ph m Th ng, Dương Đ c Hoàng (2003),“T l tăng huy t áp ngư i già t i m t s vùng thành th và nông thôn Vi t ch n đoán THA là 16%-20% (năm 2003)23. T Nam”, K y u công trình nghiên c u khoa h c năm 2003, l NCT đư c ch n đoán m c b nh THA trong Vi n Lão Khoa, Hà N i. đi u tra v NCT năm 2011 là 45,6%24. Theo 24 VNCA (2012), Đi u tra v ngư i cao tu i Vi t Nam năm 2011. Nhà xu t b n Ph n , Hà N i. k t qu đi u tra h gia đình năm 2015 c a 25 Tr n Văn Long (2015), Tình hình s c kh e ngư i cao tu i và Vi n Chi n lư c và Chính sách Y t thì t l t th nghi m can thi p nâng cao ki n th c th c hành phòng khai báo m c b nh THA NCT là 30%. T l ch ng b nh tăng huy t áp t i 2 xã huy n V B n, t nh Nam Đ nh giai đo n 2011-2012, Lu n án Ti n sĩ Y t công c ng. THA chung NCT trong lu n án ti n sĩ c a 26 Tr n Văn Long (2015), Tình hình s c kh e ngư i cao tu i và Tr n Văn Long (2015) là 52,8%25. Trên ph m th nghi m can thi p nâng cao ki n th c th c hành phòng vi toàn c u, dù qu c gia phát tri n hay đang ch ng b nh tăng huy t áp t i 2 xã huy n V B n, t nh Nam Đ nh giai đo n 2011-2012, Lu n án Ti n sĩ Y t công c ng. phát tri n, t l NCT b THA cũng > 50%. T 27 T Văn Bình (2005), D ch t h c b nh đái tháo đư ng, các l THA c a Vi t Nam có th p hơn các nư c y u t nguy cơ và các v n đ liên quan đ n qu n lý b nh trong khu v c m t chút nhưng không đáng k . đái tháo đư ng trong ph m vi toàn qu c, Báo cáo t ng k t đ tài nhánh c p Nhà nư c Mã s : KC.10.15.01, Nhà xu t Đái tháo đư ng(ĐTĐ): Theo k t qu nghiên b n Y h c, Hà N i. 50
  3. Sè 19/2016 4,15% ngư i t 55 tu i tr lên m c ĐTĐ28. tu i36. K t qu đi u tra NCT 2011 cho th y t l Kho ng 5,7% NCT nhóm 60-74 tu i b b nh NCT m c b nh tr m c m chi m 0,5%37. Các ĐTĐ; t l này đ i v i nhóm tu i trên 75 là b nh tâm th n kinh khác hay g p là tr m c m 4,2% (năm 2009)29. (1,2%); B nh Parkinson (1,3%)38. B nh cơ xương kh p: Đây cũng là tri u B nh sa sút trí tu (SSTT) và b nh ch ng hay g p NCT chi m t l t kho ng Alzheimer: T i Vi t Nam, các k t qu nghiên c u 30% đ n hơn 50% tùy các cu c đi u tra; n gi i riêng bi t t i m t s đ a phương t năm 2000 đ n có t l m c cao hơn nam gi i. Nghiên c u c a năm 2010 cho th y t l NCT m c SSTT kho ng Vi n Lão khoa năm 2000 cho k t qu : 53% 3% đ n 8%. K t qu đi u tra Thái Nguyên năm ngư i già tham gia nghiên c u có tri u ch ng 2000 t l này là 7,9%39. Hà Tây năm 2005, là cơ-xương-kh p30; t l 40,62% NCT có tri u 4,63%. C sau m i kho ng cách 5 tu i, t l m c ch ng xương-kh p trong nghiên c u c a Đàm b nh SSTT l i tăng lên 1,78 l n40. Hà N i H u Đ c31. K t qu đi u tra NCT năm 2011 cho th y n gi i cao tu i thư ng có t l m c tri u 28 Hoàng Đăng M ch (2008), "Nghiên c u t l m c b nh đái ch ng đau lưng, đau kh p (40,4%), cao hơn tháo đư ng H i Phòng", T p chí Y h c Vi t Nam. 1(11), nam gi i cao tu i (24,7%)32. tr. 1-4. 29 Ph m Th ng & Đ Th Khánh H (2009), Báo cáo t ng B nh ph i t c ngh n: Các b nh như viêm ph quan v chính sách chăm sóc ngư i già thích ng m i thay qu n, b nh ph i m n tính chi m t l m c cao đ i cơ c u tu i t i Vi t Nam, Hà N . 30 Vi n Lão khoa (2000), Đi u tra d ch t h c v tình hình NCT. Tu i càng nhi u t l m c các b nh v ph i b nh t t, nhu c u chăm sóc y t và xã h i c a ngư i già t c ngh n càng cao. Đi u tra v NCT năm 2011 Vi t Nam, Hà N i. ch ra r ng, nhóm ngư i già 80+ b ch n đoán 31 Đàm H u Đ c và c ng s (2010),Chính sách phúc l i xã h i và phát tri n d ch v xã h i: Chăm sóc ngư i cao tu i m c các b nh v ph i t c ngh n là 18,4%, trong trong n n kinh t th trư ng đ nh hư ng XHCN và h i khi đó nhóm NCT 60-69 m c t l 13,2%33. nh p, Nhà xu t b n Lao đ ng - Xã h i, Hà N i. 32 VNCA (2012), Đi u tra v ngư i cao tu i Vi t Nam năm B nh ung thư: Đi u tra Ngư i cao tu i Vi t 2011.Nhà xu t b n Ph n , Hà N i. Nam t i c ng đ ng ch ra t l kho ng 1,1% s 33 VNCA (2012), Đi u tra v ngư i cao tu i Vi t Nam năm NCT m c các lo i b nh ung thư. T l này 2011. Nhà xu t b n Ph n , Hà N i. ngư i sau 70 tu i cao hơn nhóm 60-69 tu i, 34 Đi u tra Ngư i cao tu i 2011: Các k t qu ch y u 35 Lê Văn Tu n, Nguy n H i H ng, Ph m Th ng (2009), Mô nam m c nhi u hơn n ; thành th nhi u hơn hình b nh t t c a ngư i cao tu i đi u tr t i Vi n Lão khoa nông thôn34.Tuy nhiên, theo k t qu nghiên c u Qu c gia năm 2008, Y h c Th c hành (666) – S 6/2009 các b nh nhân là NCT đi u tr t i Vi n Lão 36 Ph m Th ng & Đ Th Khánh H (2009), Báo cáo t ng quan v chính sách chăm sóc ngư i già thích ng m i thay khoa Trung ương năm 2008 thì t l m c b nh đ i cơ c u tu i t i Vi t Nam, Hà N i. v kh i u là 6,4%35. 37 Đi u tra Ngư i cao tu i 2011: Các k t qu ch y u. B nh tâm th n - th n kinh: M t s b nh t t 38 Ph m Th ng (2007), Tình hình b nh t t c a ngư i cao tu i Vi t Nam qua m t s nghiên c u d ch t h c t i c ng phát sinh do l i s ng như sa sút tâm th n và tr m đ ng, T p chí Dân s và Phát tri n (s 4/2007), Website c m l i có xu hư ng tăng và t l NCT m c các T ng c c DS-KHHGĐ. b nh này tăng khi tu i tăng lên. K t qu nghiên 39 Tr n Vi t Ngh & c ng s (2001), "Bư c đ u đánh giá sa sút trí tu ngư i già t i m t qu n th dân cư TP. Thái c u c a Ph m Th ng và c ng s cho th y: 2,9% Nguyên v i s áp d ng test sàng l c MMSE", N i san H i NCT nhóm 60-47 sa sút tinh th n; t l này tăng Tâm th n h c, 5pp. 40-45. lên 9,8% đ i v i nhóm trên 75 tu i. NCT nhóm 40 Nguy n Ng c Hòa (2006), Nghiên c u t l m c và m t s y u t liên quan đ n SSTT ngư i cao tu i huy n Ba 60-74 tu i m c b nh tr m c m chi m 0,8%; t l Vì, t nh Hà Tây 2005-2006, Hà N i, Lu n văn Th c sĩ Y này tăng lên 2,3% đ i v i nhóm NCT trên 75 h c, Trư ng Đ i h c Y Hà N i. 51
  4. DÂN S - K HO CH HÓA GIA ĐÌNH (2010), t l này t i 1 xã là 5,1% và t i 1 phư ng Các y u t nguy cơ cho gánh n ng b nh t t là 3,2%41. Năm 2007, t l SSTT là 4,9%. N gi i và t vong nhóm NCT Vi t Nam đư c d a có t l m c b nh cao hơn nam gi i, 5,7% so v i trên danh sách nh ng y u t nguy cơ trong đánh 3,9%, s khác bi t có ý nghĩa th ng kê. Nhóm >= giá gánh n ng b nh t t toàn c u và ngu n s 75 tu i có t l SSTT là 9,8%, cao hơn h n so v i li u s n có. Các y u t nguy cơ đư c xem xét t l 3,9 % nhóm 60-7442.T l m t trí nh theo g m ba nhóm chính: nhóm các y u t liên quan kh o sát năm 2005 trên 78.242 ngư i 9 c m dân đ n chuy n hóa, trong đó bao g m THA tâm cư có đ c đi m kinh t , xã h i, đ a lý khác nhau thu, cho-lesterol toàn ph n máu tăng, ch s cho th y t l này (F00-F04 theo ICD X) NCT kh i cơ th cao; nhóm các y u t liên quan đ n là 0,78%43. y u t v sinh, môi trư ng trong đó bao g m Alzheimer là m t trong 10 nguyên nhân t y u t ngu n nư c không an toàn và ô nhi m vong hàng đ u Vi t Nam và đã chuy n t v trí không khí; nhóm các y u t liên quan đ n hành vi, trong đó bao g m hút thu c lá, s d ng rư u th 9 (năm 2005) lên v trí th 6 (năm 2015)44. bia, ch đ ăn nguy cơ, ho t đ ng th ch t th p. Trên th gi i, t l m c b nh SSTT nh ng ngư i t 60 tu i tr lên là 3,9%, châu Phi là 1,6%, Các y u t nguy cơ cho gánh n ng b nh t t Đông Âu là 3,9%, Trung Qu c 4,0%, M La tinh NCT Vi t Nam 4,6%, Tây Âu 5,4% và B c M 6,4%. Trong các Trong ba nhóm y u t nguy cơ trên thì nhóm nguyên nhân gây SSTT, b nh Alzheimer hay g p các y u t liên quan đ n hành vi có t l ph n trăm nh t chi m t 50 đ n 70%, ti p đ n là SSTT do gánh n ng b nh t t cao nh t (37,2%), ti p đ n là m ch máu t 14 đ n 25%, còn l i là các nguyên nhóm các y u t liên quan đ n chuy n hóa nhân khác. Tu i càng cao, t l m c SSTT càng (25,2%) và nhóm các y u t liên quan đ n v sinh nhi u, trung bình c sau m i kho ng th i gian 5 môi trư ng (15,5%). Các y u t nguy cơ này năm, t l m c b nh này l i cao g p đôi. T i thư ng chi m t l ph n trăm gánh n ng b nh t t Trung Qu c và các nư c đang phát tri n vùng cao nh t l a tu i 70-74 và th p nh t nhóm Tây Á Thái Bình Dương, t l m c b nh các tu i trên 80. Các y u t nguy cơ đóng góp t l % nhóm tu i trên 60 tương ng l n lư t là 0,6%; cao nh t cho t vong NCT Vi t Nam là ch đ 1,4%; 2,6%; 4,7%; 10,4% và 22,1%45. ăn nguy cơ, THA tâm thu, hút thu c lá. (B ng 1) Các y u t nguy cơ cho gánh n ng b nh t t và t vong NCT Vi t Nam 41 Lê Văn Tu n (2010), Nghiên c u m t s đ c đi m d ch t h c sa sút trí tu và suy gi m nh n th c nh (MCI) ngư i cao tu i Hà N i, Mã s 01C-08/08-2009-2, Đ tài nghiên c u c p thành ph , Hà N i. 42 Ph m Th ng (2007), Tình hình b nh t t c a ngư i cao tu i Vi t Nam qua m t s nghiên c u d ch t h c t i c ng đ ng, T p chí Dân s và Phát tri n (s 4/2007), Website T ng c c DS-KHHGĐ 43 Nguy n Kim Vi t (2005), Nghiên c u ch n đoán b nh Alzheimer, Lu n án Ti n sĩ Y h c, Đ i h c Y Hà N i. 44 http://www.healthdata.org/vietnam, IHME. 45 Qiu C, De Ronchi D., Fratiglioni L. (2007), "The epidemiology of dementias: an update", Curr Opin Psychiatry, 20(4), pp. 380-385. 52
  5. Sè 19/2016 B ng 1: Các y u t nguy cơ cho gánh n ng b nh t t theo các nhóm tu i NCT Vi t Nam (t l % t ng DALYs) Nhóm tu i 60-64 65-69 70-74 75-79 80+ Các y u t liên quan đ n chuy n hóa 0.252 0.279 0.314 0.312 0.243 THA tâm thu 0.161 0.185 0.215 0.217 0.156 Cholesterol toàn ph n tăng cao 0.020 0.018 0.018 0.015 0.013 Ch s kh i cơ th cao 0.046 0.055 0.068 0.056 0.028 Các y u t liên quan môi trư ng 0.155 0.155 0.164 0.160 0.134 Ngu n nư c không an toàn 0.002 0.002 0.002 0.003 0.005 Ô nhi m không khí 0.100 0.108 0.113 0.111 0.104 Các y u t liên quan đ n hành vi 0.372 0.375 0.373 0.351 0.295 Hút thu c lá 0.158 0.152 0.142 0.117 0.097 S d ng rư u bia 0.062 0.053 0.042 0.035 0.022 Ch đ ăn nguy cơ 0.193 0.210 0.216 0.214 0.170 Ho t đ ng th ch t th p 0.024 0.029 0.039 0.040 0.035 Ngu n: Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) (2013), Global Burden of Disease Study Data Có m t s y u t nguy cơ có s khác bi t l n ph n trăm gánh n ng b nh trong nhóm nam luôn gi a nam và n NCT, đó là hút thu c lá và s cao hơn nhóm n r t nhi u t t c các l a tu i. d ng rư u bia. C 2 y u t nguy cơ này thì t l V i y u t nguy cơ hút thu c lá, nhóm nam chi m t l cao g p 3-5 l n nhóm n NCT. (Hình 3) Hình 3: Hút thu c lá - y u t nguy cơ cho gánh n ng b nh t t theo các nhóm tu i và theo gi i ngư i cao tu i Vi t Nam (t l % t ng DALYs) 25.0% 23.4% 23.9% 21.6% 19.1% 20.0% 15.8% 15.2% 15.0% 14.2% 15.0% Hút thu c lá chung 11.7% 9.7% Hút thu c lá nam 10.0% Hút thu c lá n 6.6% 6.8% 5.8% 5.4% 5.4% 5.0% 0% 60-64 65-69 70-74 75-79 80+ Ngu n: Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) (2013), Global Burden of Disease Study Data 53
  6. DÂN S - K HO CH HÓA GIA ĐÌNH V i y u t nguy cơ s d ng rư u bia, nhóm nam chi m t l cao g p g n 4-5 l n nhóm n NCT. (Hình 4) Hình 4: S d ng rư u bia - y u t nguy cơ cho gánh n ng b nh t t theo các nhóm tu i và theo gi i ngư i cao tu i Vi t Nam (t l % t ng DALYs) 10.0% 9.4% 9.0% 8.4% 8.0% 6.8% 7.0% 6.2% 5.8% 6.0% 5.3% S d ng rư u bia chung 5.0% 4.2% 4.2% S d ng rư u bia nam 4.0% 3.5% S d ng rư u bia n 3.0% 1.9% 1.8% 2.2% 2.0% 1.5% 1.5% 1.2% 1.0% 0.0% 60-64 65-69 70-74 75-79 80+ Ngu n: Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) (2013), Global Burden of Disease Study Data Các y u t nguy cơ cho t vong ngư i cao trư ng (20%). Các y u t nguy cơ này thư ng tu i Vi t Nam chi m t l ph n trăm gánh n ng b nh t t cao nh t Trong ba nhóm y u t nguy cơ này thì nhóm l a tu i 70-74 và th p nh t nhóm tu i trên các y u t liên quan đ n hành vi có t l ph n trăm 80. Các y u t nguy cơ đóng góp t l % cao gánh n ng b nh t t cao nh t (60%), ti p đ n là nh t cho t vong NCT Vi t Nam là hút thu c nhóm các y u t liên quan đ n chuy n hóa (40%) lá, THA tâm thu, s d ng rư u bia. (B ng 2) và nhóm các y u t liên quan đ n v sinh môi B ng 2: Các y u t nguy cơ cho t vong NCT Vi t Nam (t l % t ng s t vong) Nhóm tu i 60-64 65-69 70-74 75-79 80+ Các y u t liên quan chuy n hóa 0.4 0.4 0.4 0.4 0.4 THA tâm thu 0.235 0.245 0.257 0.284 0.268 Cholesterol toàn ph n tăng cao 0.070 0.053 0.047 0.061 0.083 Ch s kh i cơ th cao 0.052 0.053 0.040 0.030 0.016 Các y u t liên quan đ n môi trư ng 0.2 0.2 0.2 0.2 0.1 54
  7. Sè 19/2016 Nhóm tu i 60-64 65-69 70-74 75-79 80+ Ngu n nư c không an toàn 0.001 0.001 0.001 0.002 0.003 Ô nhi m không khí 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 Các y u t liên quan đ n hành vi 0.6 0.6 0.5 0.5 0.4 Hút thu c lá 0.3 0.3 0.3 0.2 0.2 S d ng rư u bia 0.085 0.066 0.053 0.039 0.013 Ch đ ăn nguy cơ 0.3 0.3 0.3 0.3 0.2 Ít ho t đ ng th ch t 0.022 0.025 0.026 0.027 0.025 Ngu n: Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) (2013), Global Burden of Disease Study Data Các y u t nguy cơ hút thu c lá và s d ng nam luôn cao hơn nhóm n r t nhi u t t c rư u bia có s khác bi t l n gi a nam và n NCT các l a tu i. V i y u t nguy cơ hút thu c lá, v t l đóng góp cho t vong. C 2 y u t nguy nhóm nam chi m t l cao g p 2-2,5 l n nhóm cơ này đ u có t l ph n trăm t vong trong nhóm n NCT. (Hình 5) Hình 5: Hút thu c lá - y u t nguy cơ cho t vong theo các nhóm tu i và theo gi i ngư i cao tu i Vi t Nam (t l % t ng ca t vong) 40.0% 37.0% 36.9% 33.5% 35.0% 30.0% 29.5% 28.2% 28.9% 25.7% 25.0% 21.1% 22.4% Hút thu c lá chung 20.0% 16.5% Hút thu c lá nam 15.1% 14.5% 15.4% 15.0% 13.0% 13.3% Hút thu c lá n 10.0% 5.0% 0.0% 60-64 65-69 70-74 75-79 80+ Ngu n: Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) (2013), Global Burden of Disease Study Data V i y u t nguy cơ s d ng rư u bia, nhóm nam chi m t l cao g p hơn 4 l n nhóm n NCT. (Hình 6) 55
  8. DÂN S - K HO CH HÓA GIA ĐÌNH Hình 6: S d ng rư u bia - y u t nguy cơ cho t vong theo các nhóm tu i và theo gi i ngư i cao tu i Vi t Nam (t l % t ng ca t vong) 11.6% 12.0% 10.0% 9.4% 8.5% 8.1% 8.0% 6.6% 6.3% S d ng rư u bia chung 6.0% 5.3% S d ng rư u bia nam 3.9% S d ng rư u bia n 4.0% 2.8% 2.3% 1.8% 1.4% 2.3% 2.0% 1.3% 0.8% 0.0% 60-64 65-69 70-74 75-79 80+ Ngu n: Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) (2013), Global Burden of Disease Study Data Khuy n ngh : ü V phía ngư i dân: Các b nh không lây nhi m là nguyên nhân Gi m thi u các hành vi nguy cơ chính gây hàng đ u gây nên gánh n ng b nh t t và t m c các b nh ung thư, tăng huy t áp, tim m ch, vong c a NCT Vi t Nam. Vì v y, vi c phòng đái tháo đư ng, b nh ph i m n tính. ch ng b nh không lây nhi m, t o l i s ng lành ü V phía ngành Y t : m nh cho NCT là trách nhi m chung c a qu c gia, c n có s ph i h p liên ngành ch không - Khám s c kh e đ nh kỳ phát hi n b nh s m ch là trách nhi m c a riêng ngành Y t và quan đ có các can thi p k p th i. tr ng nh t là c n s tích c c, ch đ ng, th c - Có ch đ khám ch a b nh và c p phát thu c hi n l i s ng kh e m nh c a m i ngư i dân. cho NCT, đ c bi t v i NCT nghèo s ng đơn ü V phía c ng đ ng, xã h i và Nhà nư c: thân t i khu v c nông thôn. - Nâng cao vai trò c a xã h i đ i v i CSSK - Qu n lý b nh không lây nhi m cho NCT t i cho NCT đ c bi t là vai trò c a gia đình, c ng đ ng. c ng đ ng và vai trò c a Nhà nư c trong các - T ch c m ng lư i y t phù h p, ho t đ ng chính sách an sinh xã h i cho NCT. hi u qu , ch đ ng trong vi c ti p c n ngư i - Tăng cư ng truy n thông giáo d c s c kh e b nh cao tu i phù h p v i nhu c u c a NCT cho NCT và ngư i thân đ phòng, ch ng y u các vùng, mi n, dân t c, văn hóa, thói quen... t nguy cơ gây b nh không lây nhi m; Các - Các gi i pháp v tăng cư ng năng l c cung d u hi u phát hi n b nh s m; Các cơ s y t c ng d ch v y t c a y t cơ s trong qu n có th ti p c n đ ki m tra b nh. lý b nh m n tính và qu n lý các y u t nguy cơ, qu n lý s c kh e và hư ng t i mô hình chăm sóc NCT d a vào c ng đ ng./. 56
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2