Một số chỉ số chức năng hô hấp của người lớn ở quận Hoàn Kiếm và huyện Ba Vì, Hà Nội
lượt xem 2
download
Mục tiêu của nghiên cứu là xác định tỷ lệ và mối liên quan của thể tích khí thở ra tối đa trong giây đầu tiên (FEV1), dung tích sống gắng sức (FVC), lưu lượng đỉnh (PEF), lưu lượng thở ra gắng sức quãng 25-75% (FEF25-75) với một số chỉ số nhân trắc học của người dân quận Hoàn kiếm và huyện Ba Vì.
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Một số chỉ số chức năng hô hấp của người lớn ở quận Hoàn Kiếm và huyện Ba Vì, Hà Nội
- MỘT SỐ CHỈ SỐ CHỨC NĂNG HÔ HẤP CỦA NGƯỜI LỚN Ở QUẬN HOÀN KIẾM VÀ HUYỆN BA VÌ, HÀ NỘI Hoàng Thị Lâm*, Nguyễn Văn Tường Đại học Y Hà Nội TÓM TẮT Mục tiêu của nghiên cứu là xác định tỷ lệ và mối liên quan của thể tích khí thở ra tối đa trong giây đầu tiên (FEV1), dung tích sống gắng sức (FVC), lưu lượng đỉnh (PEF), lưu lượng thở ra gắng sức quãng 25-75% (FEF25-75) với một số chỉ số nhân trắc học của người dân quận Hoàn kiếm và huyện Ba Vì. Nghiên cứu được tiến hành với 570 người từ 23-72 tuổi. Mỗi người được đo chức năng hô hấp ít nhất 3 lần (đúng phương pháp) để lấy giá trị cao nhất. Kết quả cho thấy đối tượng nghiên cứu gặp chủ yếu là nữ, >46 tuổi, sống ở Ba vì. Tỉ lệ FEV145 là yếu tố nguy cơ độc lập làm giảm chức năng hô hấp, ngoại trừ FEV1. Từ khóa: FEV1, FVC, PEF, FEF25-75, chức năng hô hấp. I. ĐẶT VẤN ĐỀ thông khí phổi của bệnh nhân là bình thường hay có vấn đề, ví dụ như rối loạn thông khí tắc Đo thông khí phổi là một trong những phương pháp đo chức năng hô hấp đơn giản dễ thực hiện nghẽn, hạn chế hoặc rối loạn thông khí hỗn hợp. và có nhiều ý nghĩa trên lâm sàng. Qua một số Trên lâm sàng, các bác sỹ vẫn thường sử dụng chỉ số hô hấp như thể tích khí thở ra tối đa trong các thông số này để phát hiện sớm các trường giây đầu tiên ( FEV1, forced expiratory volume in hợp bệnh có rối loạn thông khí kèm theo. Đồng the first second), dung tích sống gắng sức (FVC, thời các chỉ số hô hấp này còn được sử dụng để forced vital capacity), lưu lượng đỉnh (PEF, theo dõi các quá trình điều trị, đáp ứng thuốc. peak expiratory flow), lưu lượng thở ra gắng Các tham số chức năng hô hấp phụ thuộc vào sức quãng 25-75% (FEF25-75, forced expira- nhiều yếu tố như: chiều cao, cân nặng, tuổi, tory flow 25-75%,) các bác sỹ đã có thể biết giới và các bệnh đi kèm. Hình 1. Hình ảnh thông khí phổi của một người lớn trưởng thành bình thường [1] *Tác giả: Hoàng Thị Lâm Ngày nhận bài: 12/08/2014 Địa chỉ: Đại học Y Hà Nội Ngày phản biện: 02/01/2014 Điện thoại: 0932888676 Ngày đăng bài: 30/1/2015 Email: hoangthilam2009@yahoo.com 38 Tạp chí Y học dự phòng, Tập XXIV, Số 1 (161) 2015
- Trên thế giới, thăm dò chức năng hô hấp Trong đó: được tiến hành lần đầu tiên bởi thày thuốc N: kích thước mẫu; Z(1-α/2) = 1,96; hệ số tin người La mã là Claudius Galen vào khoảng cậy d; sai số tuyệt đối chấp nhận d< 0,1; p: tỉ lệ năm 129-200 sau công nguyên. Ông đã cho ước lượng số người bị quá mẫn trong quần thể một cậu bé hít vào thở ra vào một cái túi bóng nghiên cứu trước. và ông thấy rằng thể tích khí thở ra không thay Theo tính toán thì cỡ mẫu của chúng tôi là đổi theo thời gian. Mặc dù Galen không đo gần 700 người, tuy nhiên để tăng tính tin cậy của nghiên cứu, chúng tôi tăng cỡ mấu lên gấp được thể tích khí thật sự, nhưng ông đơn giản đôi, như vậy cỡ mẫu cần thiết của chúng tôi là nhận ra điều đó bằng mắt thường và bằng sự khoảng 1500 người. quan sát [2]. Từ đó đến nay nhiều máy đo hô 2.3 Thu thập và xử lý số liệu hấp hiện đại hơn đã được ra đời với nhiều chỉ Các đối tượng nghiên cứu sẽ được mời đến số hô hấp hơn được đo.Thậm chí hiện nay, hầu các trạm y tế địa phương để được phỏng vấn như tất cả các chỉ số thông khí phổi đều có thể theo bộ câu hỏi và đo chức năng hô hấp. Đo thăm dò được với chỉ một dụng cụ duy nhất. Ở chức năng hô hấp sẽ được các bác sỹ và y tá bộ Việt nam, thông khí phổi chỉ được thực hiện môn Dị ứng – Miễm Dịch Lâm Sàng, trường ở các bệnh viện lớn, chứ chưa thể phổ cập ở Đại học Y Hà Nội thực hiện. Bệnh nhân được tất cả các bệnh viện tuyến huyện và trạm y tế. đo chức năng hô hấp ít nhất 3 lần (đúng phương Chính vì thế nên số bệnh nhân có rối loạn chức pháp) để lấy giá trị cao nhất. Chuẩn hóa máy đo năng thông khí phổi được phát hiện, theo dõi chức năng hô hấp được thực hiện hàng ngày. còn hạn chế. Hơn nữa để sàng lọc phát hiện Số liệu được xử lý bằng phần mềm PASW sớm các rối loạn thông khí phổi lại càng khó version 18.0 với các thuật toán sử dụng như χ2 khăn hơn. Chính vì vậy chúng tôi tiến hành đề để so sánh các tỉ lệ, phân tích hồi quy đa biến tài này nhằm mục đích xác định tỉ lệ rối loạn để xác định các yếu tố nguy cơ độc lập trong một số thông số hô hấp (FEV1, FCV, PEF, FEF các yếu tối tuổi, giới tính, nơi sống, mức hút 25-75) và mối liên quan đến một số chỉ số nhân thuốc, và chỉ số khối cơ thể (BMI, Body Mass trắc học ở cộng đồng dân cư sống ở huyện Ba Index) với các rối loạn thông số hô hập. Giá trị p
- Bảng 1. Đặc điểm (tuổi, giới, địa dư, BMI, tình trạng hút thuốc lá) của đối tượng nghiên cứu Đặc điểm chung Tỉ lệ % Giá trị p ≤45 tuổi 46,8 Tuổi 45 tuổi 53,2 Nam 45,1 Giới
- Hình 3. Tỉ lệ rối loạn thông số hô hấp FEV1, FVC, PEF, FEF 25-75 theo tuổi Kết quả ở hình 3 cho thấy những người lớn nghĩa thống kê với p
- Theo kết quả Bảng 3 ta thấy tuổi >45 và chỉ số hô hấp 25) là yếu lệ cao hơn ở những người >45 tuổi. Đây cũng là tố nguy cơ cho tất cả các rối loạn thông số hô điều hợp lý và phù hợp với các nghiên cứu khác hấp FEV1, FVC, PEF, FEF25-75. Hút thuốc lá [5-7]. Những người lớn tuổi chức năng hô hấp (đang hút hoặc đã bỏ) đều không phải là yếu giảm dần là phù hợp với sinh lý lứa tuổi. Chưa tố nguy cơ cho các rối loạn thông số hô hấp kể những người lớn tuổi nhiều năm tiếp xúc cho dù khi phân tích đơn biến cho thấy bệnh với ô nhiễm lại càng là cho tình trạng suy giảm nhân đang hút thuốc lá hoặc đã bỏ thuốc lá đều chức năng hô hấp tiến triển nhanh hơn. Những có chức năng hô hấp FEV145 là yếu tố Trung ương, chính vì vậy khi có đoàn bác sỹ ở nguy cơ của rối loạn các thông số hô hấp ngoại các bệnh viện lớn về khám bệnh, người dân rất trừ FEV1 và chỉ số BMI >25 là yếu tố nguy cơ quan tâm, và tỉ lệ đi khám cao hơn hẳn. của tất cả các rối loạn các thông số hô hấp như 4.2 Tỉ lệ rối loạn một số thông số hô hấp FEV1, FVC, PEF, FEF25-75. Béo phì kết hợp 4.2.1 Theo giới tính với rất nhiều bệnh như đái đường, tăng huyết áp, tăng mỡ máu, thiếu máu cơ tim, ngừng thở Trong nghiên cứu của chúng tôi, tất cả các chỉ số hô hấp FEV1, FVC, PEF, FEF25-75
- của chúng tôi, nam giới có rối loạn thông khí Ba vì, và quận Hoàn kiếm đã giúp đỡ tác giả phổi nhiều hơn hẳn so với nữ giới khi mà tất cả hoàn thành số liệu. Cảm ơn người dân huyện các thông số hô hấp FEV1, FVC, PEF
- SOME PARAMETERS OF SPIROMETRY IN ADULTS IN HOAN KIEM AND BA VI, HANOI Hoang Thi Lam, Nguyen Van Tuong Hanoi Medical University The study aimed to explore the prevalence of female (p45 years old also forced expiratory volume in the first second (FEV1), had higher spirometric parameters
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Nghiên cứu một số chỉ số chống oxy hóa và sinh hóa chức năng gan trên chuột thực nghiệm uống cao khô đông trùng hạ thảo
5 p | 128 | 8
-
Giá trị của một số chỉ số điện tâm đồ trong chẩn đoán rối loạn chức năng tâm trương thất trái ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát
8 p | 11 | 3
-
Khảo sát một số chỉ số đánh giá chức năng tâm thu và tâm trương thất trái bằng siêu âm đánh dấu mô ở bệnh nhân bệnh thận mạn tính
8 p | 9 | 3
-
Mối liên quan giữa một số chỉ số đánh giá chức năng tâm thu thất trái trên siêu âm đánh dấu mô với đặc điểm bệnh nhân bệnh thận mạn tính
7 p | 6 | 3
-
Nghiên cứu đặc điểm một số chỉ số hình thái, chức năng thất trái ở bệnh nhân sau ghép thận
7 p | 36 | 3
-
Giá trị của một số chỉ số điện tâm đồ trong chẩn đoán rối loạn chức năng tâm trương thất trái trên bệnh nhân hội chứng động mạch vành mạn
6 p | 9 | 3
-
Biến đổi một số chỉ số chức năng hệ thần kinh trung ương của bộ đội khi hoạt động trong hầm công sự tại đảo A
13 p | 8 | 3
-
Khảo sát mối liên quan giữa chỉ số chức năng tim với nồng độ CRP huyết tương ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp
7 p | 58 | 3
-
Khảo sát một số chỉ số giải phẫu của các dây chằng bên ngoài, dây chằng mác khoeo, gân cơ khoeo trên xác tươi nhóm người Việt trưởng thành
6 p | 4 | 2
-
Khảo sát một số chỉ số chức năng tâm thu thất phải bằng siêu âm tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên
11 p | 5 | 2
-
Nghiên cứu chỉ số chức năng tim và mối liên quan với nồng độ TNF-α huyết thanh ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp
6 p | 9 | 2
-
Đánh giá mối liên quan giữa leptin với một số chỉ số hình thái, chức năng tim ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có thừa cân hoặc béo phì
5 p | 5 | 2
-
Giá trị tiên lượng của một số chỉ số chức năng thất phải trên siêu âm tim ở bệnh nhân suy tim có phân suất tống máu giảm
7 p | 7 | 2
-
Nghiên cứu biến đổi một số chỉ số sóng động mạch ở phi công quân sự trong điều kiện thiếu oxy mô phỏng độ cao 5.000m
7 p | 30 | 2
-
Mối liên quan giữa protein niệu với một số chỉ số sinh hóa ở thai phụ tiền sản giật
6 p | 37 | 2
-
Nghiên cứu một số chỉ số chức năng tâm trương thất trái bằng siêu âm Doppler ở bệnh nhân thận nhân tạo chu kỳ
5 p | 73 | 2
-
Nghiên cứu một số chỉ số đánh giá chức năng và hình thái thận trên siêu âm ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2
7 p | 86 | 1
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn