Quan điểm và thực hành về chăm sóc sức khỏe sinh sản tuổi vị thành niên

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011<br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> <br /> QUAN ĐIỂM VÀ THỰC HÀNH VỀ CHĂM SÓC SỨC KHỎE SINH SẢN<br /> TUỔI VỊ THÀNH NIÊN<br /> Võ Triệu Đạt*, Nguyễn Duy Tài**<br /> <br /> TÓM TẮT<br /> Giới thiệu: Việt Nam là một trong 10 nước có tỷ lệ phá thai cao nhất thế giới, bình quân có khoảng 600.000<br /> trường hợp phá thai hàng năm. Các nghiên cứu trong nước cho thấy vị thành niên (VTN) Việt Nam thiếu kiến<br /> thức và kỹ năng về chăm sóc sức khỏe sinh sản.<br /> Mục tiêu: Nghiên cứu mức độ quan tâm của cha mẹ, thầy cô và nhân viên y tế về chăm sóc sức khỏe trẻ vị<br /> thành niên.<br /> Phương pháp nghiên cứu: Chúng tôi thực hiện một nghiên cứu định tính sử dụng phương pháp phỏng<br /> vấn sâu bán cấu trúc cho 36 đối tượng nghiên cứu là cha mẹ, thầy cô và nhân viên y tế.<br /> Kết quả: Đối tượng phụ huynh: 4/10 các bà mẹ tán thành giáo dục giới tính (GDGT) toàn diện cho con họ<br /> độ tuổi VTN, 3/10 các bà mẹ không muốn GDGT cho con mình quá sớm, 3/10 bà mẹ không đồng ý GDGT cho<br /> con họ. Chỉ có 1 bà mẹ là quan tâm sâu sắc đến con mình, số còn lại thừa nhận ít hoặc không quan tâm đến con<br /> họ. Đối tượng thầy cô: 15/20 các thầy cô ủng hộ chương trình GDGT toàn diện, 3/20 thầy cô muốn trì hoãn đợi<br /> đến lúc các em học lên cấp 3, 2/20 thầy cô giáo phản đối GDGT ở nhà trường. Đối tượng nhân viên y tế: tất cả<br /> đều ủng hộ GDGT toàn diện cho các em VTN. Họ cũng là những nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh<br /> sản cho các em VTN.<br /> Kết luận: Mức độ quan tâm của phụ huynh và thầy cô đối với trẻ VTN trên phương diện quan điểm và<br /> thực hành vẫn chưa có sự đồng thuận về GDGT toàn diện cho các em. Đối với nhân viên y tế thì mức độ quan<br /> tâm về sức khỏe sinh sản VTN rất cao. Nhân viên y tế là người trực tiếp tư vấn và truyền thông về sức khỏe sinh<br /> sản hiệu quả.<br /> Từ khóa: kiến thức, kỹ năn của chăm sóc sức khỏe sinh sản, trẻ vị thành niên<br /> <br /> ABSTRACT<br /> VIEWPOINT AND PRACTICE IN ADOLESCENT REPRODUCTIVE HEALTH CARE<br /> Vo Trieu Dat, Nguyen Duy Tai<br /> Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 15 - Supplement of No 1 - 2011: 145 - 152<br /> Background: Vietnam is one of 10 countries having the highest abortion rate in the world, with an average<br /> of 600.000 cases of abortion each year. National researchs have shown lack of knowledge and skills for<br /> reproductive health care in vietnamese adolescents.<br /> Objectives: To learn about concern level (in the field of point of view and practice) of the subjects involved<br /> (parents, teachers, health care professionals) to adolescents about reproductive health.<br /> Methods: Qualitative research conducted by a semi-structured interview on 36 subjects including parents,<br /> teachers and health care professionals. All the interviews were recorded. The later collection and information<br /> analysis were based on the listening of recording tape of the conversations between interviewer and study<br /> subjects.<br /> Results: In parents:4/10 of the mothers agree with comprehensive sex education to their children, 3/10 don’t<br /> <br /> * Bác sĩ Bệnh viện Pháp - Việt, ** Bộ môn Sản, Đại học Y Dược TPHCM<br /> Tác giả liên lạc: BS Võ Triệu Đạt<br /> <br /> Sản Phụ Khoa<br /> <br /> ĐT: 0903856439<br /> <br /> Email: dr.nguyenduytai@yds.edu.com<br /> <br /> 145<br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011<br /> <br /> approve this sex education too early to their children, 3/10 oppose teaching their children about sex. Only one<br /> mother has real and deep concern and overall closeness to her child, the others admit to having little or no<br /> concerns of their children. In teachers: 15/20 support comprehensive sex education program, 3/20 want to delay<br /> until their pupils getting to high schools, and 2/20 protest against sex education in school. In health professionals:<br /> all of them support teaching comprehensive sex education to adolescents. They are also suppliers of reproductive<br /> health care services to adolescents.<br /> Conclusions: Concern level of parents and teachers to adolescents in the field of viewpoint and practice is<br /> not unanimous on the matter of comprehensive sex education. With health care professionals, concern level about<br /> adolescent reproductive health is very high. Health professionals are those who directly communicate and give<br /> adolescents advices about reproductive health effectively.<br /> Key words: knowledge, skills for reproductive health care, adolescents.<br /> nói chung và những người đóng vai trò giáo dục<br /> ĐẶT VẤN ĐỀ<br /> và chăm sóc sức khỏe sinh sản cho VTN nói<br /> Việt Nam là một trong 10 nước có tỷ lệ phá<br /> riêng trong mối liên quan đến việc mang thai<br /> thai cao nhất thế giới, bình quân có khoảng<br /> tuổi VTN. Vì vậy, chúng tôi thực hiện nghiên<br /> 600.000 trường hợp phá thai hàng năm(2). Theo<br /> cứu đề tài: “Quan điểm và thực hành về chăm<br /> số liệu của Trung tâm Chăm sóc Sức khoẻ Sinh<br /> sóc sức khỏe sinh sản tuổi vị thành niên” với<br /> sản TP.HCM, tỷ lệ phá thai của vị thành niên<br /> mục tiêu: Tìm hiểu mức độ quan tâm (trên<br /> (VTN) nữ có xu hướng gia tăng trong những<br /> phương diện quan điểm và thực hành) của các<br /> năm gần đây tại TP. HCM (tỷ lệ phá thai VTN<br /> đối tượng có liên quan (cha mẹ, thầy cô, nhân<br /> /tổng số phá thai trong các năm 2005, 2006, 2007<br /> viên y tế) đối với trẻ vị thành niên về sức khỏe<br /> lần lượt là 0,79;0,85;và 2,01%)(11).<br /> sinh sản.<br /> Tỷ lệ quan hệ tình dục ở VTN đang có<br /> TỔNG QUAN Y VĂN<br /> khuynh hướng gia tăng 0,62% (trong số này, tỷ<br /> Trên toàn thế giới, tỷ lệ có thai ở VTN thay<br /> lệ ở trẻ nam là 0,5% và ở trẻ nữ là 0,12%)(3) , đồng<br /> đổi từ 143/1000 trẻ VTN ở các nước Châu Phi<br /> thời tuổi bắt đầu quan hệ tình dục của các em<br /> cho đến 2,9 /1000 ở Hàn Quốc(13). Theo báo cáo<br /> còn quá sớm (14 tuổi)(1). Ở độ tuổi này, trẻ VTN<br /> của Ngân Hàng Dữ Liệu Trẻ Em thuộc tổ chức<br /> vẫn chưa đủ kiến thức và kinh nghiệm để thực<br /> Child Trends, hơn 1/3 các trường hợp thai VTN<br /> hiện 1 hành vi tình dục an toàn. Việc quan hệ<br /> kết<br /> thúc bằng việc phá thai(8). Sở dĩ các trẻ lại<br /> tình dục sớm và dễ thay đổi bạn tình ở trẻ VTN<br /> quyết định phá thai vì chúng có mối quan tâm to<br /> đã dẫn đến một số vấn đề trong xã hội hiện nay:<br /> lớn về việc liệu đứa bé trong bụng sẽ làm thay<br /> tăng tỷ lệ mang thai ở trẻ VTN (62,6% ở nông<br /> đổi cuộc sống của chúng (như kết thúc việc học<br /> thôn và 71% ở thành thị), tăng tỷ lệ phá thai ở<br /> hành), các trẻ quan tâm về vấn đề tài chính hay<br /> VTN (10%)(1), tăng nguy cơ nhiễm HIV và các<br /> nhận thấy rằng chúng chưa đủ trưởng thành để<br /> bệnh lây truyền qua đường tình dục.<br /> có thể làm mẹ.<br /> Cho đến nay, các nghiên cứu trong nước đã<br /> Dù các bậc cha mẹ có nghĩ thế nào, họ vẫn có<br /> cho thấy VTN Việt Nam thiếu kiến thức và kỹ<br /> sức ảnh hưởng rất lớn trên quyết định của con<br /> năng về chăm sóc sức khỏe sinh sản. Và hiện<br /> họ<br /> về tình dục. Nghiên cứu của tác giả Blum,<br /> đang có đề tài nghiên cứu tìm hiểu các yếu tố<br /> R.M và Rinehard, P.M. (1998) khẳng định về vai<br /> nguyên nhân góp phần làm tăng tỷ lệ có thai<br /> trò của mối quan hệ là trên hết. Sự gần gũi giữa<br /> ngoài ý muốn ở VTN như thiếu sự quan tâm<br /> cha mẹ và con cái, chia sẻ mọi hoạt động, cha<br /> chăm sóc của gia đình , nhà trường và các cơ<br /> mẹ thường xuyên có mặt ở nhà, sự quan tâm,<br /> quan y tế. Tuy nhiên chưa có nghiên cứu nào đi<br /> chăm sóc và hỗ trợ của cha mẹ, tất cả đều kết<br /> sâu phân tích về quan điểm của ngành giáo dục<br /> hợp với việc giảm nguy cơ quan hệ tình dục<br /> <br /> 146<br /> <br /> Chuyên Đề Sức Khỏe Sinh Sản Và Bà Mẹ - Trẻ Em<br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011<br /> sớm và mang thai tuổi VTN. Những trẻ VTN<br /> có sự liên kết gần gũi với bố mẹ có khả năng<br /> kiêng tình dục cao hơn, đợi được đến khi<br /> chúng lớn hơn để có thể bắt đầu quan hệ, có ít<br /> bạn tình hơn, và sử dụng biện pháp tránh<br /> thánh thường xuyên hơn(5).<br /> Giáo dục giới tính và sức khỏe sinh sản tại<br /> nhà trường góp phần không nhỏ tạo nền tảng<br /> kiến thức cho các em lứa tuổi VTN. Nhìn chung,<br /> chương trình GDGT được áp dụng ở nhà trường<br /> tại các nước trên thế giới hiện nay đi theo 1 trong<br /> 2 khuynh hướng là giáo dục giới tính toàn diện<br /> (Comprehensive Sex Education) và giáo dục giới<br /> tính chỉ dựa vào kiêng quan hệ tình dục (Abstinence<br /> - Only Sex Education). Nhiều bằng chứng cho<br /> thấy chương trình GDGT chỉ dựa vào kiêng<br /> quan hệ tình dục dẫn đến hậu quả nặng nề<br /> không dự đoán được do từ chối VTN tiếp cận<br /> thông tin cần thiết để tự bảo vệ bản thân. Trong<br /> khi đó chương trình GDGT toàn diện có thể dẫn<br /> đến những thay đổi hành vi tích cực ở VTN và<br /> làm giảm thai ngoài ý muốn và các bệnh lây qua<br /> đường tình dục. Các bằng chứng cũng cho thấy<br /> chương trình này không khuyến khích VTN bắt<br /> đầu tuổi quan hệ tình dục sớm hơn và không<br /> khuyến khích VTN có nhiều bạn tình hơn(6).<br /> Các chuyên gia, tổ chức và viện chăm sóc<br /> sức khỏe sinh sản có thể là những lực lượng<br /> nòng cốt trong nỗ lực của cộng đồng để ngăn<br /> ngừa thai tuổi VTN. Trong khi các nhà chăm sóc<br /> sức khỏe là những người cung cấp các dịch vụ<br /> và giáo dục ban đầu cho VTN và cha mẹ tại các<br /> văn phòng, phòng khám, bệnh viện hay những<br /> cơ sở y tế khác, bản thân họ cũng có thề tham<br /> gia và liên minh có ý nghĩa trong công tác phòng<br /> ngừa thai tuổi VTN trong cộng đồng(12).<br /> Ở Việt Nam, theo Điều tra Quốc gia về Vị<br /> thành niên và Thanh niên (SAVY) năm 2003 lần<br /> đầu tiên được thực hiện ở Việt Nam với 7.584<br /> thanh thiếu niên trong độ tuổi 14-25 ở 42 tỉnh,<br /> thành phố từ những vùng thành thị lớn nhất cho<br /> tới vùng nông thôn xa xôi với sự phối hợp giữa<br /> Bộ Y tế, Tổng cục Thống kê, Tổ chức Y tế Thế<br /> giới (WHO) và Quỹ Nhi đồng Liên Hợp quốc<br /> <br /> Sản Phụ Khoa<br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> <br /> (UNICEF) thấy rằng(3): Phương tiện thông tin đại<br /> chúng, đặc biệt Tivi, là nguồn thông tin phổ biến<br /> nhất về sức khỏe sinh sản. Các nhà chuyên môn<br /> (thầy thuốc, giáo viên) xếp thứ hai, nhóm thiếu<br /> niên ở trường thường nhận được thông tin từ<br /> giáo viên. Nhóm thanh niên nam 22-25 tuổi<br /> thường nhận được thông tin từ bạn bè. Thanh<br /> thiếu niên nữ thường kiếm tìm nguồn thông tin<br /> từ gia đình đặc biệt từ cha mẹ nhiều hơn thanh<br /> thiếu niên nam. Nhóm nữ 14-17 tuổi kể hoặc hỏi<br /> người khác về hiện tượng dậy thì của mình<br /> nhiều hơn các chị lớn đã từng hỏi/kể; đây là một<br /> điều đáng khích lệ cho thấy nhận thức đã tăng<br /> lên và có sự cởi mở hơn trong việc trao đổi<br /> những vấn đề thầm kín.<br /> <br /> PHƯƠNG PHÁP – ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU<br /> Nghiên cứu được thiết kế là nghiên cứu định<br /> tính sử dụng phương pháp “Phỏng vấn sâu bán<br /> cấu trúc” dành cho từng đối tượng nghiên cứu<br /> là cha mẹ, thầy cô và nhân viên y tế.<br /> <br /> Dân số nghiên cứu<br /> Những bậc phụ huynh của nữ VTN sinh từ<br /> năm 1992 – 1997 đến khám, tư vấn, phá thai<br /> hoặc sanh tại BV Hùng Vương; những cán bộ<br /> giảng dạy ở trường học; nhân viên y tế tại BV<br /> Hùng Vương.<br /> <br /> Cỡ mẫu<br /> Chúng tôi lập kế hoạch tính số lượng từng<br /> đối tượng nghiên cứu như sau:<br /> <br /> Đối tượng thầy cô<br /> Chọn phỏng vấn tại một trường phổ thông<br /> cấp hai và một trường phổ thông cấp ba của<br /> Huyện Củ Chi; một trường phổ thông cấp hai và<br /> một trường phổ thông cấp ba của quận 3 tại<br /> TP.HCM. Đối với mỗi trường, phỏng vấn lần<br /> lượt 01 hiệu trưởng, 01 thầy hoặc cô giáo chủ<br /> nhiệm, 01 phụ trách y tế trường, 01 giám thị và<br /> 01 cán bộ công tác Đoàn.<br /> Đối tượng cha mẹ<br /> Dự tính phỏng vấn 10 người là cha, mẹ của<br /> các nữ VTN có thai đến BV HV để thực hiện các<br /> dịch vụ về chăm sóc sức khỏe sinh sản.<br /> <br /> 147<br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011<br /> <br /> Đối tượng nhân viên y tế<br /> Dự kiến phỏng vấn 10 nhân viên y tế gồm<br /> Bác sĩ và nữ hộ sinh đang công tác tại BV<br /> Hùng Vương, có tham gia chăm sóc sức khỏe<br /> sinh sản VTN.<br /> Như vậy, tổng số các đối tượng nghiên cứu<br /> cho cả 3 nhóm dự tính sẽ là 40 người.<br /> Nghiên cứu được thực hiện tại hai nơi: BV<br /> Hùng Vương và Trường học. Phỏng vấn được<br /> thực hiện từ tháng 12/2009 đến tháng 06/2010.<br /> <br /> Các biến số nghiên cứu<br /> Gồm 2 loại sau<br /> - Biến số về sự quan tâm của cha mẹ dành<br /> cho con cái của họ, được chia thành 3 mức độ:<br /> + Mức độ 1: Cha mẹ luôn dành sự quan tâm<br /> một cách tốt nhất cho con của họ.<br /> + Mức độ 2: Cha mẹ có quan tâm đến con em<br /> của họ nhưng không thường xuyên và không<br /> sâu sắc.<br /> + Mức độ 3: Cha mẹ thường xuyên và hầu<br /> như không nói chuyện với con cái của họ.<br /> - Biến số về quan điểm của cha mẹ, thầy cô<br /> và nhân viên y tế về vấn đề GDGT toàn diện cho<br /> các em VTN:<br /> <br /> - Thực hành của cha mẹ về GDGT toàn diện<br /> cho con họ. Bản thân họ đã làm gì để cung cấp<br /> thông tin cho con cái họ.<br /> <br /> Những vấn đề phỏng vấn sâu thầy cô<br /> - Quan điểm của thầy cô về GDGT toàn<br /> diện và GDGT chỉ dựa trên kiêng nhịn quan hệ<br /> tình dục.<br /> - Ý kiến của thầy cô về việc triển khai GDGT<br /> trong nhà trường, mức độ triển khai .<br /> - Kỹ năng thực hành của thầy cô về giảng<br /> dạy GDGT học đường.<br /> <br /> Những vấn đề phỏng vấn sâu cán bộ y tế<br /> - Quan điểm của cán bộ y tế về GDGT toàn<br /> diện và GDGT chỉ dựa trên kiêng nhịn quan hệ<br /> tình dục.<br /> - Việc triển khai công tác tư vấn sức khỏe<br /> sinh sản trong nhà trường với sự hỗ trợ của cán<br /> bộ y tế.<br /> - Việc cung cấp dịch vụ sức khỏe sinh sản<br /> cho VTN tại cơ sở y tế hiện nay.<br /> Quá trình phỏng vấn sẽ được ghi âm lại.<br /> Phần thu thập và phân tích thông tin sau đó sẽ<br /> dựa vào việc nghe lại đoạn băng ghi âm đoạn<br /> đối thoại giữa phỏng vấn viên và đối tượng<br /> nghiên cứu.<br /> <br /> + Quan điểm 1: Hoàn toàn đồng ý và ủng hộ<br /> phải GDGT toàn diện cho các em VTN.<br /> <br /> KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU<br /> <br /> + Quan điểm 2: Đồng ý với việc GDGT toàn<br /> diện cho các em VTN, nhưng muốn trì hoãn<br /> đến lúc các em học lên cấp 3 là thích hợp và<br /> đúng lúc.<br /> <br /> Quan điểm<br /> Quan điểm 1: Chỉ có 4/10 các bà mẹ tán<br /> thành GDGT cho con của họ độ tuổi VTN. Họ<br /> cho rằng giáo dục sớm cho các em sẽ là hành<br /> trang giúp các em tự tin bước vào đời, vẽ cho các<br /> em những hướng đi đúng giúp các em chủ động<br /> phòng tránh việc mang thai ngoài ý muốn nếu<br /> có quan hệ với bạn trai. Suy nghĩ của một số bà<br /> mẹ khi được hỏi về GDGT toàn diện so sánh với<br /> GDGT chỉ dựa vào kiêng QHTD cho rằng tình<br /> dục là một bản năng, mà bản năng thì không thể<br /> nào ngăn cản được. Họ thích nói với con họ một<br /> cách đầy đủ hơn là chỉ ép con họ không được<br /> quan hệ.<br /> <br /> + Quan điểm 3: Không đồng ý việc GDGT<br /> toàn diện cho các em cũng như hạn chế chương<br /> trình GDGT ở nhà trường.<br /> <br /> Nội dung phỏng vấn sâu<br /> Những vấn đề phỏng vấn sâu cha mẹ:<br /> - Quan điểm của cha mẹ về GDGT toàn diện<br /> (trong đó có hướng dẫn phòng tránh thai và<br /> dùng bao cao su) và GDGT chỉ dựa trên kiêng<br /> quan hệ tình dục.<br /> <br /> 148<br /> <br /> Đối tượng phụ huynh<br /> <br /> Chuyên Đề Sức Khỏe Sinh Sản Và Bà Mẹ - Trẻ Em<br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011<br /> - Quan điểm 2: Gặp ở 3/10 các bà mẹ. Có<br /> nhiều lý do được đưa ra để biện hộ cho việc<br /> không muốn dạy cho các con biết quá sớm về<br /> những chuyện “tế nhị” như vậy, nhưng điều<br /> dẫn đến một điểm chung là sợ các con hư hỏng<br /> sớm, biết càng trễ càng tốt. Và họ chỉ muốn nói<br /> chuyện với con họ về tình dục khi các em đã đến<br /> giai đoạn cấp 3 vì theo họ thời điểm đó là vừa<br /> phải, không sớm cũng không muộn.<br /> - Quan điểm 3: chiếm 3/10. Họ cho rằng, dạy<br /> cho các em về giới tính và tình dục là vẽ đường<br /> cho hươu chạy, là điều không nên làm.<br /> <br /> Thực hành<br /> - Quan tâm mức độ 1: Trong số 10 bà mẹ thì<br /> chỉ có duy nhất 1 bà mẹ thể hiện sự quan tâm<br /> đến con mình một cách rất cụ thể: Dành thời<br /> gian nói chuyện với con mình, theo dõi mọi sinh<br /> hoạt của con, nói chuyện với con về sức khỏe<br /> sinh sản, có tư vấn về ngừa thai, thậm chí người<br /> mẹ còn để ý đến tình trạng kinh nguyệt của con<br /> hàng tháng, theo dõi lượng máu kinh, lượng<br /> băng vệ sinh, ngày hành kinh để chắc chắn là<br /> con mình có kinh vào tháng đó.<br /> - Quan tâm mức độ 2: Chiếm 2/10. Họ có<br /> quan tâm đến con em của họ nhưng không<br /> thường xuyên và không sâu sắc. Họ cũng có hỏi<br /> han về việc học của con, có nói chuyện tâm sự<br /> với con nhưng chỉ một cách chung chung và<br /> không đào sâu tìm hiểu cặn kẽ những suy nghĩ<br /> cũng như những khó khăn, sở thích, hay tâm sự<br /> mà con họ đang gặp phải.<br /> - Quan tâm mức độ 3: Đa số các bà mẹ (7/10)<br /> đều thừa nhận không có sự quan tâm, lo lắng và<br /> gần gũi đến con của mình. Điều đó bao gồm cả<br /> việc không bao giờ truyền đạt vấn đề GDGT cho<br /> con mình.<br /> <br /> Đối tượng thầy cô giáo<br /> Quan điểm<br /> - Quan điểm 1: 15/20 các thầy cô ủng hộ<br /> chương trình GDGT toàn diện và cho rằng cần<br /> thiết phải đưa GDGT vào trường học. Khi được<br /> hỏi về thời điểm nào cần đưa GDGT vào học<br /> đường thì tất cả đều ủng hộ quan điểm GDGT<br /> <br /> Sản Phụ Khoa<br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> <br /> cho các em ngay từ sớm sẽ hướng dẫn các em đi<br /> đúng đường và góp phần làm giảm tỷ lệ mang<br /> thai ngoài ý muốn ở lứa tuổi rất trong sáng của<br /> các em.<br /> - Quan điểm 2: 3/20 thầy cô giáo chưa đồng<br /> ý với việc GDGT cho các em ngay từ sớm mà<br /> muốn trì hoãn đợi đến lúc các em trưởng thành<br /> hơn một chút. Họ cho rằng, nếu cung cấp cho<br /> học sinh những thông tin quá sớm và giúp<br /> chúng phòng ngừa thai cũng như các bệnh lây<br /> truyền qua đường tình dục sẽ tạo điều kiện đẩy<br /> các học trò này vào hoạt động tình dục sớm và<br /> bừa bãi.<br /> - Quan điểm 3: Có 2/20 thầy cô giáo phản đối<br /> việc áp dụng GDGT vào nhà trường. Họ kịch liệt<br /> phản đối và cho rằng điều đó là hoàn toàn<br /> không có lợi mà ngược lại là “con dao hai lưỡi”<br /> sẽ tạo điều kiện cho các em tò mò đưa đến hành<br /> vi không tốt. Vả lại, các em còn quá nhỏ, chưa<br /> thể hiểu được vấn đề một cách thấu đáo.<br /> <br /> Thực hành<br /> - Trong số 20 giáo viên đang công tác tại 4<br /> trường học thì chỉ có 4 người là đang đứng trực<br /> tiếp giảng dạy các bài học giới tính cho các em<br /> học sinh. Đó chính là các cán bộ phụ trách y tế<br /> tại 4 trường học. Cả 4 giáo viên đều thấy rằng<br /> nội dung GDGT hiện tại vẫn chưa đầy đủ, chưa<br /> đi sát với thực tế, nhất là thiếu những buổi dạy<br /> cho các em về thực hành các biện pháp tránh<br /> thai nào thích hợp với lứa tuổi của các em. Họ<br /> rất đồng tình với việc bổ sung thêm một số nội<br /> dung GDGT vào chương trình học chính khoá<br /> cũng như đưa môn học này thành một môn học<br /> cụ thể dành cho các em học sinh.<br /> - Tại hai trường học ở quận 3 Tp.HCM có<br /> hợp tác với các Bác sĩ ở Bệnh Viện Phụ Sản hay<br /> các chuyên gia tâm lý tổ chức những buổi học,<br /> tư vấn và giải đáp những thắc mắc của các bạn<br /> học sinh về mọi khía cạnh tâm sinh lý sức khoẻ<br /> sinh sản. Đây là chương trình nằm trong khuôn<br /> khổ của GDGT học đường đang được triển khai<br /> trong tất cả các trường học, cao đẳng và Đại Học<br /> tại TP.HCM thời gian gần đây. Đối với những<br /> thầy cô giáo ở ngoại thành, họ cũng mong muốn<br /> <br /> 149<br /> <br />