Tăng huyết áp hệ thống động mạch ( Hypertension) (Kỳ 1)

Chia sẻ: Barbie Barbie | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

Thêm vào BST

Báo xấu

129
lượt xem 11
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

1. Những vấn đề chung. 1.1. Một số khái niệm: - ở người lớn khi đo huyết áp theo phương pháp Korottkof, nếu huyết áp (HA) tâm thu ≥ 140mmHg và hoặc huyết áp tâm trương ≥ 90mmHg thì được gọi là tăng huyết áp hệ thống động mạch. - Hoặc khi đo huyết áp liên tục trong 24 giờ, nếu trung bình huyết áp trong 24h ≥ 135/85mmHg thì được gọi là tăng huyết áp. HA tâm thu + 2 x HA tâm trương - HA trung bình = -------------------------------------- 3 Nếu HA trung bình ≥ 110mmHg được gọi là tăng HA. - HA hiệu số...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Tăng huyết áp hệ thống động mạch ( Hypertension) (Kỳ 1)

Tăng huyết áp hệ thống động mạch ( Hypertension) (Kỳ 1) PGS.TS. Ng.Phú Kháng (Bệnh học nội khoa HVQY) 1. Những vấn đề chung. 1.1. Một số khái niệm: - ở người lớn khi đo huyết áp theo phương pháp Korottkof, nếu huyết áp (HA) tâm thu ≥ 140mmHg và hoặc huyết áp tâm trương ≥ 90mmHg thì được gọi là tăng huyết áp hệ thống động mạch. - Hoặc khi đo huyết áp liên tục trong 24 giờ, nếu trung bình huyết áp trong 24h ≥ 135/85mmHg thì được gọi là tăng huyết áp. HA tâm thu + 2 x HA tâm trương - HA trung bình = -------------------------------------- 3
Nếu HA trung bình ≥ 110mmHg được gọi là tăng HA. - HA hiệu số là hiệu số giữa huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương. - Khi HA tăng ≥ 220/120 mmHg gọi là “cơn tăng HA kịch phát”, cơn tăng HA kịch phát có nhiều thể bệnh khác nhau như: . Thể tối cấp. . Thể cấp cứu. . Bệnh não do tăng huyết áp. . Thể ác tính. - Nếu bệnh nhân được điều trị phối hợp ≥ 3 loại thuốc chống tăng HA ở liều trung bình trong 1 tuần lễ mà HA vẫn còn ≥ 140/90 mmHg thì được gọi là “tăng HA kháng trị”. - Khi bệnh nhân tiếp xúc với bác sĩ và nhân viên y tế mà HA tâm thu tăng hơn 20-30 mmHg và hoặc HA tâm trương tăng cao hơn 5-10 mmHg thì được gọi là “tăng huyết áp áo choàng trắng”. 1.2. Tỷ lệ bị bệnh tăng huyết áp: - Theo điều tra của GS.TS. Trần Đỗ Trinh (1992), tỷ lệ tăng huyết áp ở Việt Nam là 10,62% dân số, ước tính gần 10.000.000 người; tỷ lệ bị bệnh tăng
huyết áp tăng dần theo lứa tuổi; tỷ lệ nam giới bị bệnh cao hơn nữ giới, nhưng đến thời kỳ tiền mạn kinh thì tỷ lệ bị tăng huyết áp của cả hai giới là như nhau. - Tỷ lệ tăng huyết áp của một số nước như sau: Mỹ: 8%; Thái Lan: 6,8%; Portugan: 30%; Chi Lê: 21%; Benin: 14%. 1.3. Phân loại tăng huyết áp: Tăng huyết áp được chia ra làm 2 loại: - Tăng huyết áp tự phát (tiên phát) không rõ nguyên nhân gọi là bệnh tăng huyết áp, chiếm 90- 95% những trường hợp bị tăng huyết áp. - Tăng huyết áp thứ phát (có nguyên nhân) chiếm 5-10% trường hợp bị tăng huyết áp. 1.4. Phân độ tăng huyết áp: Phân độ tăng huyết áp theo “Tổ chức Y tế thế giới-WHO” 1999, ở người ≥ 18 tuổi như sau: Bảng: phân độ tăng huyết áp theo WHO-1999 đối với người ≥ 18 tuổi. H Huyết áp Huyết áp tâm
uyết tâm thu trương áp (m (m và độ mHg) mHg) tăng huyết áp Bình thường tối ưu < 120 < 80 mmHg Bình thường < 130 < 85 mmHg Bình thường cao 130-139 85-89 mmHg Tăng huyết áp Độ 1 140-159 và hoặc 90-99 mmHg Độ 2 160 179 và hoặc 100-109 mmHg Độ 3 ≥ 180 và hoặc ≥ 110 mmHg Tăng huyết áp đơn độc > 140 và < 90 mmHg tâm thu Huyết áp ranh giới 140 - 149 và < 90 mmHg giữa bình thường và bệnh
lý.