Hẹp van động mạch chủ nặng

Bài giảng Cảnh giác dược nhóm thuốc tim mạch do ThS.DS. Đào Thị Kiều Nhi biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Thuốc điều trị bệnh động mạch vành ổn định, Nicardipin – Tăng huyết áp khẩn trương, Nicardipin – Nhồi máu cơ tim, Nicardipin – Hẹp van động mạch chủ nặng,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết

13p vigiselle2711 30-08-2021 25 3   Download

Bài giảng Lượng giá hẹp van ĐMC khi không đồng bộ các thông số siêu âm tim trình bày các nội dung chính sau: Triệu chứng lâm sàng hẹp nặng; Đánh giá mức độ hẹp van chủ; Công cụ lượng giá hẹp van chủ và yếu tố tác động; Dobutamin trong hẹp van chủ;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

15p vilichae2711 16-06-2021 27 2   Download

Bài giảng Hẹp van động mạch vành - T.S BS Nguyễn Tuấn Vũ với mục tiêu nắm được căn nguyên bệnh; nắm được các triệu chứng cơ năng; nắm được các triệu chứng thực thể khi nghe tim; nắm được tiệu chuẩn xác định hẹp van động mạch chủ nặng trên siêu âm tim. Hy vọng tài liệu sẽ hỗ trợ các bạn trong quá trình học tập và nghiên cứu của các bạn.

8p ngaybinhthuong1234 01-10-2015 92 2   Download

Theo y học hiện đại, suy tim là tình trạng tim không còn khả năng cung cấp (bơm) đủ máu và oxy đến nuôi các tế bào của cơ thể cũng như để đảm bảo cho các tế bào, phủ tạng hoạt động. Nguyên nhân do tổn thương nguyên phát hoặc thứ phát sau các bệnh hẹp van động mạch phổi, hở van hai lá, hở van động mạch chủ… hoặc do các bệnh làm giảm tâm trương của thất.

3p ngocminh84 02-10-2012 58 2   Download

Trong các bệnh van tim do thấp, hẹp hai lá là bệnh hay gặp nhất chiếm khoảng 40,3% số người mắc bệnh van tim[14]. Trong đó 25% hẹp hai lá đơn thuần, 40% hẹp hai lá có phối hợp với hở hai lá[24]. Đây là một bệnh nặng, có nhiều biến chứng nguy hiểm luôn đe doạ tính mạng người bệnh. Điều trị nội khoa bệnh hẹp hai lá chỉ là một giải pháp tạm thời trong khi chờ đợi giải quyết triệt để bằng những can thiệp ngoại khoa: Mổ tách van tim, sửa van hoặc thay van...

57p dellvietnam 24-08-2012 100 14   Download

NGẤT Định nghĩa Mất trí giác thoáng qua đột ngột.  Nguyên nhân  Do tim: - Cơ học: + Van tim: hẹp van động mạch chủ, hẹp van hai lá, hẹp van động mạch phổi, huyết khối van nhân tạo. + Bơm: NMCT, chèn ép tim cấp, bệnh cơ tim, u nhầy. + Mạch máu: bóc tách động mạch chủ, thuyên tắc phổi, tăng áp phổi. - Rối loạn nhịp tim: + Rối loạn nhịp tim chậm: hội chứng suy nút xoang, blốc nhĩ thất cao, rối loạn chức năng máy tạo nhịp vĩnh viễn. + Rối loạn nhịp tim nhanh: nhịp nhanh trên thất (hiếm khi gây ngất...

7p thiuyen1 09-08-2011 93 3   Download

Phù phổi cấp do rối loạn huyết động : trong các bệnh tim mạch có suy tim trái như hẹp van 2 lá, hở hẹp van động mạch chủ, nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp, … khi truyền dịch quá nhiều, … -Phù phổi cấp do tổn thương thành phế nang : trong một số bệnh nhiễm độc như ngộ độc phosphor hữu cơ, mật cá trắm, nọc rắn, hơi độc, …, một số bệnh nhiễm khuẩn và virus, …

3p truongthiuyen15 17-07-2011 127 13   Download

Nguyên nhân: Có 2 loại: - Phù phổi cấp do rối loạn huyết động; trong các bệnh tim có suy tim trái như hẹp van 2 lá, hở van động mạch chủ, nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp khi truyền dịch quá nhiều. - Phù phổi cấp do tổn thương màng phế nang - mao mạch; chất độc chiến tranh, hơi độc công nghiệp như khí nitơ, khí sulfuric, ammoniac, carbon oxy, nhiễm khuẩn nặng, bỏng rộng …

3p truongthiuyen4 15-06-2011 67 4   Download

Máu thoát mạch đi vào trong lớp giữa và dọc theo lớp áo giữa của thành động mạch chủ. - Cấp tính 2 tuần. 2.Yếu tố nguy cơ - Lớn tuổi - Tăng huyết áp (tăng HA chiếm 70% của tất cả trường hợp bóc tách, sau sẽ bóc tách phần gần hay phần xa). - Bệnh lý mô liên kết (tiền đề gây hoại tử lớp giữa dạng nang và bóc tách phần xa). - Bất thường động mạch chủ bẩm sinh (van động mạch chủ mảnh hoặc hẹp eo) hoặc phình động mạch chủ. - Thai...

6p mangcaudam 06-06-2011 95 7   Download

Bệnh thiếu máu não cục bộ và nhồi máu não ngày càng gia tăng. Nguyên nhân chủ yếu là do vữa xơ động mạch gây hẹp - tắc các mạch máu nuôi não. Bệnh nhân thiếu máu não cục bộ mãn tính, thường có triệu chứng đau, có cảm giác nặng đầu, hoa mắt chóng mặt, mất thăng bằng, ù tai... thường chỉ kéo dài khoảng 2-20 phút, và tự hồi phục trong vòng 24 giờ, không để lại di chứng. Biến chứng nặng nhất của bệnh là nhồi máu não, một vùng của não bị tổn thương không...

4p hoadongtien1209 21-01-2011 204 9   Download

Tai biến mạch não là một bệnh mà do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên. Đây cũng là tai biến rất thường gặp ở người cao tuổi… Bệnh khởi phát đột ngột, phần lớn gây tử vong nhanh chóng hoặc để lại di chứng tàn phế nghiêm trọng. Nguyên nhân chủ yếu do tăng huyết áp và xơ vữa động mạch hoặc có thể kết hợp cả hai, còn có thể gặp ở bệnh nhân mắc các bệnh van tim như hẹp hở hai lá, bệnh nhân đái tháo đường, thiểu năng tuần hoàn não… Mùa lạnh, bị...

6p hoahuongduong1209 19-01-2011 112 18   Download

Có 2 loại: Phù phổi cấp do rối loạn huyết động; trong các bệnh tim có suy tim trái như hẹp van 2 lá, hở van động mạch chủ, nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp khi truyền dịch quá nhiều. Phù phổi cấp do tổn thương màng phế nang - mao mạch; chất độc chiến tranh, hơi độc công nghiệp như khí nitơ, khí sulfuric, ammoniac, carbon oxy, nhiễm khuẩn nặng, bỏng rộng …

15p xmen_dangcap 10-01-2011 153 39   Download

Ngất. - Là tình trạng thiếu ôxy não đột ngột do giảm cung cấp máu lên não, ngất xảy ra khi lượng máu lên não giảm 50% so với bình thường. - Bệnh nhân đột ngột mất ý thức, tự tỉnh lại trong vòng 1 phút. Mạch thường rối loạn nhanh hoặc rất chậm, mạch nhỏ, yếu, huyết áp tụt, vã mồ hôi lạnh, da xanh tái. - Ngất gặp trong một số bệnh lý sau: . Hở hẹp lỗ van động mạch chủ, hẹp khít van 2 lá. . Bệnh cơ tim, nhồi máu cơ tim, u nhầy nhĩ...

5p dongytribenh 16-10-2010 121 22   Download

Điều trị ngoại khoa: a) Chỉ định: Tất cả các trường hợp bị Hẹp động mạch chủ có biểu hiện triệu chứng rõ thì đều có chỉ định mổ, trừ các trường hợp đã bị suy chức năng thất trái quá nặng. b) Các phương pháp phẫu thuật: + Mổ tách van động mạch chủ phương pháp kín: đưa dụng cụ tách van vào van động mạch chủ qua động mạch cảnh gốc phải hoặc qua thất trái. Hiện nay không dùng nữa. + Mở rộng van động mạch chủ bằng bóng qua da (Percutaneous aortic balloon valvuloplasty): kết quả tức...

5p dongytribenh 06-10-2010 80 8   Download

1. Chỉ định mổ thay van ĐMC: a. Bệnh nhân có triệu chứng cơ năng: Đau ngực. Ngất. Suy tim. b. Bệnh nhân không có triệu chứng cơ năng: Tuổi trẻ và chênh áp qua van ĐMC 100 mmHg. Cần làm thủ thuật/phẫu thuật lớn, có nguy cơ cao. Có chỉ định bắc cầu nối chủ vành. Rối loạn chức năng tâm thu thất trái. 2. Các loại phẫu thuật thay van động mạch chủ: thay van động mạch chủ đợc a chuộng hơn mổ sửa van vì sau khi gọt mỏng và lấy vôi ở lá van, các lá van hay co rút, gây...

7p hibarbie 18-09-2010 133 14   Download

IV. Điều trị A. Lựa chọn biện pháp điều trị: cốt lõi của điều trị hẹp van ĐMC nặng là phẫu thuật thay van ĐMC. Nói chung phẫu thuật u tiên cho những bệnh nhân đã có triệu chứng cơ năng, do thay van ĐMC có nguy cơ biến chứng khá cao và tỷ lệ sống còn chỉ thực sự cải thiện rõ rệt khi bệnh nhân đã bộc lộ triệu chứng cơ năng. Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy khi hẹp van ĐMC tới mức độ nặng, thì xu hớng sẽ xuất hiện triệu chứng và...

5p hibarbie 18-09-2010 125 10   Download

4. Chẩn đoán phân biệt. Khi các triệu chứng lâm sàng không rõ và chưa có siêu âm tim có thể phải chẩn đoán phân biệt với một số bệnh tim sau: - U nhầy nhĩ trái. - Hở van động mạch chủ mức độ nặng. - Hẹp lỗ van 3 lá. - Bệnh cơ tim phì đại. - Hở van 2 lá mức độ nặng. Để chẩn đoán phân biệt bệnh hẹp lỗ van hai lá với các bệnh tim trên phải dựa vào siêu âm tim. 5. Biến chứng của hẹp lỗ van 2 lá: Các biến chứng của bệnh hẹp lỗ van 2...

5p hibarbie 18-09-2010 129 17   Download

5. Chẩn đoán. 5.1. Chẩn đoán xác định: - Cơ năng: khó thở, đau ngực, ngất. - Thực thể: tiếng thổi tâm thu tống máu ở ổ van động mạch chủ lan lên cổ, cường độ mạnh, có rung miu, T2 mờ (đôi khi mất), clic mở van động mạch chủ, có tiếng ngựa phi thất trái. - Cận lâm sàng: . X quang: thất trái to. . Điện tim: dày thất trái. . Siêu âm: vôi hoá, dày van động mạch chủ, độ mở van động mạch chủ hạn chế, đo độ chênh áp lực tâm thu giữa thất trái và động...

6p hibarbie 18-09-2010 135 24   Download

4. Lâm sàng. 4.1. Triệu chứng cơ năng: Trong một thời gian dài, bệnh tiến triển âm thầm không có triệu chứng cơ năng. Vì vậy, hẹp lỗ van động mạch chủ thường được phát hiện tình cờ nhân một dịp khám bệnh thường qui. ở bệnh nhân hẹp lỗ van động mạch chủ mức độ nặng, các triệu chứng cơ năng có thể gặp là: + Cơn đau ngực khi gắng sức là triệu chứng rất thường gặp. Thường đau lan lên cổ và cánh tay trái. Triệu chứng đau ngực tăng theo tuổi vì quá trình xơ vữa động mạch...

9p hibarbie 18-09-2010 125 14   Download

1. Nguyên nhân: Có 2 loại: - Phù phổi cấp do rối loạn huyết động; trong các bệnh tim có suy tim trái như hẹp van 2 lá, hở van động mạch chủ, nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp khi truyền dịch quá nhiều. - Phù phổi cấp do tổn thương màng phế nang - mao mạch; chất độc chiến tranh, hơi độc công nghiệp như khí nitơ, khí sulfuric, ammoniac, carbon oxy, nhiễm khuẩn nặng, bỏng rộng … 2. Triệu chứng: - Khó thở đột ngột, dữ đội, hai thì, nhịp thở nhanh nông 40 – 60 lần/phút. Bệnh nhân không thể...

5p hibarbie 18-09-2010 174 41   Download