Đặc điểm - Nguyên tắc xử trí viêm phổi và suy hô hấp cấp (Phần 6)

Chia sẻ: Barbie Barbie | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

Thêm vào BST

Báo xấu

194
lượt xem 28
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Nguyên tắc xử trí viêm phổi do virut cúm A/H1N1: 1. XĐ mức độ nặng để quyết định trình tự ưu tiên 2. Sửa chữa tích cực tình trạng giảm oxy máu: MĐ nhẹ và TB: ôxy liệu pháp, CPAP, thở máy KXN MĐ nặng: thở máy xâm nhập 3. Dùng thuốc kháng virut và KS chống bội nhiễm 4. Hồi sức tích cực chống suy đa tạng Phân độ nặng của viêm phổi do virus Căn cứ vào: mức độ thiếu oxy máu, mức độ tổn thương XQ phổi Nhẹ : Không khó thở; SpO2 92%;...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Đặc điểm - Nguyên tắc xử trí viêm phổi và suy hô hấp cấp (Phần 6)

Nguyên tắc xử trí viêm phổi do virut cúm A/H1N1 1. XĐ mức độ nặng để quyết định trình tự ưu tiên 2. Sửa chữa tích cực tình trạng giảm oxy máu:  MĐ nhẹ và TB: ôxy liệu pháp, CPAP, thở máy KXN  MĐ nặng: thở máy xâm nhập 3. Dùng thuốc kháng virut và KS chống bội nhiễm 4. Hồi sức tích cực chống suy đa tạng SHHC do virus cúm A/H1N1-2009
Phân độ nặng của viêm phổi do virus Căn cứ vào: mức độ thiếu oxy máu, mức độ tổn thương XQ phổi  Nhẹ :  Không khó thở; SpO2 > 92%; PaO2 > 80 mmHg  XQ phổi: thâm nhiễm khu trú một bên hoặc chưa rõ.  Trung bình: có tổn thương phổi cấp (ALI)  Khó thở, tím; SpO2 từ 88-92%; PaO2 từ 60-80 mmHg  XQ phổi: thâm nhiễm khu trú 2 bên hoặc lan toả 1 bên  Nặng: có suy hô hấp cấp rõ (ARDS)  Khó thở nhiều, tím; SpO2
Sửa chữa tình trạng giảm oxy máu  Viêm phổi mức độ nhẹ và trung bình:  Oxy liệu pháp qua thông khí thự nhiên (thở oxy),  CPAP,  Thở máy không xâm nhập  Viêm phổi mức độ nặng: thở máy xâm nhập SHHC do virus cúm A/H1N1-2009
Chiến lược sửa chữa tình trạng giảm oxy máu Mục tiêu: SpO2 (SaO2)> 90% hoặc PaO2 > 60 mmHg Oxy với Mask không thở lại (phồng túi) (sau 30’ không đạt MT) CPAP hoặc BiPAP trẻ em người lớn (sau 30’ không đạt MT) TKCH mode P A/C TKCH mode V A/C Pplat
Oxy liệu pháp qua thông khí tự nhiên  Chỉ định: viêm phổi mức độ nhẹ  Mục tiêu:  SpO2 (SaO2)> 90% hoặc PaO2 > 60 mmHg.  Lâm sàng: không khó thở (...), bớt tím (…).  Biện pháp:  Tốt nhất là thở qua Mask không thở lại (…) SHHC do virus cúm A/H1N1-2009