intTypePromotion=1
ADSENSE

Bài giảng Chăm sóc bàn chân ở người bệnh đái tháo đường - Triệu Thị Ánh Tuyết

Chia sẻ: Lavie Lavie | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:45

141
lượt xem
25
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Chăm sóc bàn chân ở người bệnh đái tháo đường của Triệu Thị Ánh Tuyết trình bày về nguyên nhân của biến chứng bàn chân và nguy cơ loét cao; một số tổn thương thường gặp; cách thăm khám bàn chân; kỹ thuật chăm sóc và xử trí vết thương bàn chân; cách phòng các biến chứng bàn chân đối với bệnh nhân đái tháo đường.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Chăm sóc bàn chân ở người bệnh đái tháo đường - Triệu Thị Ánh Tuyết

  1. CHĂM SÓC BÀN CHÂN Ở NGƯỜI BỆNH  ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Triệu Thị Ánh Tuyết Khoa Nội tiết & ĐTĐ BV Bạch Mai
  2. NỘI DUNG 1. Nguyên nhân của biến chứng bàn chân và nguy cơ loét  cao 2. Một số tổn thương thường gặp 3. Cách thăm khám bàn chân 4. Kỹ thuật chăm sóc và xử trí vết thương bàn chân 5. Cách phòng các biến chứng bàn chân 6. Kết luận.
  3. BIẾN CHỨNG BÀN CHÂN DO ĐÁI  THÁO ĐƯỜNG ­ Tỷ lệ mắc biến chứng bàn chân do đái  tháo đường 4 đến 10%, khoảng 15 đến  20% bệnh nhân sẽ bị loét bàn chân trong  suốt thời gian mắc bệnh. ­ 85% loét bàn chân là nguyên nhân chính  khiến bệnh nhân nhập viện, cắt cụt chi,  tăng chi phí điều trị
  4. BIẾN CHỨNG BÀN CHÂN DO ĐÁI  THÁO ĐƯỜNG ­ Biến chứng bàn chân ở người bệnh ĐTĐ  là do kết hợp của nhiều yếu tố: + Biến chứng thần kinh làm giảm và mất  cảm giác, vận động, tăng áp lực quá mức  vùng bàn chân + Biến chứng mạch máu làm giảm tưới máu  và chậm liền vết thương + Biến chứng nhiễm trùng…
  5. NGUYÊN NHÂN CÁC BIẾN CHỨNG BÀN CHÂN
  6. MỘT SỐ HÌNH ẢNH BỆNH LÝ BÀN CHÂN
  7. BN với nguy cơ loét cao Hỏi bệnh : • TS loét • TS cắt cụt • ĐTĐ lâu ngày (> 10 năm) • KS  ĐM kém (HbA1C > 9%) • Nhìn kém (già, bệnh lý mắt ĐTĐ) JAMA 2005;293:217-28
  8.  BN với nguy cơ loét cao Khám: Biểu hiện bệnh ĐM ngoại biên • Đau cách hồi • Mất mạch chi • Bàn chân nhợt nhạt
  9. BN với nguy cơ cao Khám: • BN đi giày có vừa? • Cảm giác, áp lực BC • Mất cảm giác • BD bàn chân • BL da tiền loét
  10. Phát hiện các bệnh lý da tiền loét • Đỏ da kéo dài sau khi bỏ giày • Chai chân • Chai chân kèm theo chảy máu dưới da • Vết dò • Ẩm ướt kẽ ngón, nhiễm nấm • Bệnh lý của móng
  11. Areas of erythema that persist after removal of the shoe are an indication of excessive pressure from  inappropriately fitted shoe gear.   Đỏ da bàn chân sau khi đã bỏ giày Over time, these areas of erythema are sites for callus and ulcer formation.  Also note the excessively dry skin.  
  12. These nails are grossly hypertrophied from fungal infection in this patient with no prior access to podiatric  care.  Due to the increased pressure transmitted to underlying tissues, these nails can damage the nail bed  which may then become secondarily infected and ulcerate.  
  13. Chai chân
  14. Bàn chân Charcot với vết loét  điển hình
  15. Nấm kẽ chân
  16. Thăm khám bàn chân 1. Khám về da 2. Mạch máu 3. Thần kinh 4. Cơ xương 5. Dày dép có phù hợp?
  17. Thay đổi màu sắc da
  18. Bắt mạch chi dưới
  19. Khám cảm giác
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2