intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Bài giảng Chọc dò dịch màng bụng - ThS. Trần Quang Trung

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:16

5
lượt xem
2
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Chọc dò dịch màng bụng, được biên soạn với mục tiêu giúp các bạn học có thể nắm vững các chỉ định, chống chỉ định chọc dò dịch màng bụng; nêu được các dụng cụ cần thiết; nắm được các bước kỹ thuật

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Chọc dò dịch màng bụng - ThS. Trần Quang Trung

  1. CHỌC DÒ DỊCH MÀNG BỤNG Ths.Bs Trần Quang Trung
  2. MỤC TIÊU 1. Nắm vững các chỉ định, chống chỉ định chọc dò dịch màng bụng 2. Nêu được các dụng cụ cần thiết 3. Nắm được các bước kỹ thuật
  3. GIỚI THIỆU • Chọc dò dịch màng bụng (Paracentesis) là 1 thủ thuật dùng kim hay catheter đâm vào khoang phúc mạc để lấy dịch báng (ascitic fluid) phục vụ cho chẩn đoán và điều trị.
  4. CHỈ ĐỊNH Để chẩn đoán: • Giai đoạn đầu và mới của dịch báng: Đánh giá tính chất dịch giúp xác định nguyên nhân • Nghi ngờ viêm phúc mạc tự phát hoặc thứ phát. Để điều trị: • Khó thở do báng căng. • Báng kháng trị • Đau bụng hoặc tăng áp lực thứ phát do dịch báng
  5. CHỐNG CHỈ ĐỊNH • Bụng ngoại khoa cấp • Giảm tiểu cầu nghiêm trọng (< 20×103/μL) và bệnh máu khó đông (INR >2.0). • Thai phụ • Bàng quang căng trướng • Viêm mô tế bào thành bụng (Abdominal wall cellulitis) • Ruột chướng • Dính mô trong khoang bụng (Intra-abdominal adhesions)
  6. DỤNG CỤ • Gạc, Khăn có lỗ • Lidocaine 1%, 5mL • Ống tiêm 10 mL • 2 kim tiêm số 22, 1 kim tiêm số 25 • Cán dao mổ, lưỡi dao số 11 • Catheter, 8F, kim số 18 × 7 1/2″ với khóa chạc 3 • Ống tiêm 60 mL • Bộ dẫn lưu • Lọ lấy mẫu thử • Gạc, băng ép
  7. VỊ TRÍ CHỌC DÒ
  8. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH • Giải thích thủ thuật, lợi ích, nguy cơ, biến chứng và lựa chọn cho bệnh nhân hoặc người nhà, và yêu cầu ký giấy đồng ý. • Làm trống bàng quang, kêu bệnh nhân tự đi hoặc đặt thông tiểu với ống Foley. • Đặt bệnh nhân nằm đúng tư thế, sát trùng vùng da sẽ chọc dò. • Đặt lên khăn có lỗ vô khuẩn
  9. GÂY TÊ
  10. ĐÂM KIM VÀO CHỌC DÒ
  11. HÚT DỊCH
  12. LẤY BỆNH PHẨM XN
  13. DẪN LƯU
  14. RÚT KIM, BĂNG ÉP
  15. BIẾN CHỨNG • Rối loạn huyết động • Chảy máu • Thủng tạng • Rò dịch
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2