Bài giảng Mạch máu chi dưới - BS. Hoàng Văn Sơn
lượt xem 3
download
Bài giảng Mạch máu chi dưới được biên soạn với mục tiêu giúp các bạn học có thể nêu được các nguồn cấp máu cho chi dưới bao gồm ĐM chậu trong và ĐM chậu ngoài; trình bày được nguyên ủy, đường đi, liên quan, phân nhánh của các động mạch cấp máu cho chi dưới; trình bày được các tĩnh mạch chi dưới; nêu được 1 số áp dụng trên lâm sàng. Mời các bạn cùng tham khảo!
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Bài giảng Mạch máu chi dưới - BS. Hoàng Văn Sơn
- ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI BỘ MÔN GIẢI PHẪU MẠCH MÁU CHI DƯỚI BS HOÀNG VĂN SƠN
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI I. MỤC TIÊU: Nêu được các nguồn cấp máu cho chi dưới bao gồm ĐM chậu trong và ĐM chậu ngoài Trình bày được nguyên ủy, đường đi, liên quan, phân nhánh của các động mạch cấp máu cho chi dưới Trình bày được các tĩnh mạch chi dưới Nêu được 1 số áp dụng trên lâm sàng
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI ĐM CHẬU TRONG Nguyên ủy : Là 1 trong 2 nhánh tận của ĐM chậu chung Đường đi : Xuống dưới, vào trong chậu hông bé Phân nhánh: • Các nhánh cấp máu cho các tạng chậu hông, thành chậu hông và đáy chậu như: các Đm bàng quang, Đm trực tràng … • Các nhánh cấp máu vùng mông : Đm mông trên, Đm mông dưới, Đm bịt, Đm thẹn trong
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI ĐM CHẬU TRONG I. ĐM MÔNG TRÊN: Nguyên ủy: Thân sau ĐM chậu trong Đường đi, liên quan: Đi giữa thân TL TLC và S1 của ĐRTKC ở chậu C hông sau đó cùng TK mông trên S1 chui qua khuyết ngồi lớn, ở trên cơ hình quả lê ra vùng mông Phân nhánh: • Nhánh sâu: Chạy giữa 2 cơ mông nhỡ và mông bé • Nhánh nông : cơ mông to, tiếp nối với ĐM mông dưới
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI II. ĐM MÔNG DƯỚI: ĐM CHẬU TRONG Nguyên ủy : Thân trước ĐM chậu trong Đường đi, liên quan : Đi giữa ngành trước của S2, S3, cùng TK mông dưới qua khuyết ngồi lớn dưới cơ hình quả lê. Ở mông đm nằm ngoài bó mạch TK thẹn, S2 nằm trong dây TK ngồi S3 Phân nhánh: •Nhánh cơ mông to, tiếp nối đm mông trên TKT • Nhánh cho các cơ ụ ngồi-mấu chuyển, tiếp nối với đm mũ đùi ngoài, mũ đùi trong, nhánh xiên I của đm đùi sâu • Nhánh đi theo TK ngồi TKN
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI ĐM CHẬU TRONG III. ĐM BỊT: Nguyên ủy : Là 1 nhánh của thân trước đm chậu trong Đường đi, liên quan: Chạy từ trên xuống dưới, chếch ra trước, dọc theo bờ trên cơ bịt trong, qua ống bịt chia làm 2 nhánh trước và sau , tiếp nối với nhau 1 vòng quanh lỗ bịt Phân nhánh: • Nhánh cấp máu cho 2 cơ bịt •Nhánh cấp máu 1 phần cho các cơ khép • Nhánh ổ cối
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI ĐM CHẬU TRONG IV. ĐM THẸN TRONG: Nguyên ủy : Là 1 trong 2 nhánh tận của thân trước đm chậu trong Đường đi, liên quan : Từ trong chậu hông bé cùng với TK thẹn chạy ra vùng mông, qua khuyết ngồi lớn, dưới cơ hình quả lê, sau đó vòng quanh gai ngồi qua khuyết ngồi bé vào lại chậu hông Phân nhánh: Phân các nhánh cấp máu GN cho vùng đáy chậu và cơ quan sinh dục ngoài
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI ĐM CHẬU NGOÀI Nguyên ủy : Là 1 trong 2 nhánh tận của ĐM chậu chung Đường đi : Xuống dưới, ra trước, dọc theo cơ TL lớn, tới điểm sau giữa dc bẹn đổi tên thành đm đùi Phân nhánh: 2 nhánh bên • Đm mũ chậu sâu • Đm thượng vị dưới
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI ĐM ĐÙI Nguyên ủy : Chạy tiếp đm chậu ngoài từ điểm sau giữa dc bẹn Đường đi : Xuống dưới, chếch ra ngoài, đi trước cơ TLC và các cơ khép đùi, chui qua vòng cơ khép đổi tên đm khoeo Liên quan: Phân làm 2 đoạn • Đoạn trong tam giác đùi • Đoạn trong ống cơ khép
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI TAM GIÁC ĐÙI Giới hạn: 3 đường, 3 thành • Trên : nếp lằn bẹn • Ngoài : bờ trong cơ may • Trong: Bờ trong cơ khép dài NA Liên quan của đm đùi V • Thành trước : da, mạc đùi • Thành sau ngoài : cơ may ở nông, cơ TLC ở sâu • Thành sau trong: cơ khép dài, cơ lược • Mạch, Tk : Tk đùi nằm phía ngoài và TM đùi nằm trong, bắt chéo sau đm từ trong ra ngoài
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI ỐNG CƠ KHÉP Chạy tiếp theo tam giác đùi Liên quan với các thành của ống khép : • Thành sau : cơ khép dài ở trên, cơ khép lớn ở dưới • Thành trước ngoài: cơ rộng trong, vách gian cơ trong • Thành trước trong: Do cơ may che phủ ở nông, dưới cơ may là mạc rộng khép Đầu dưới có vòng cơ khép Lq mạch, tk : TK hiển nằm trước đm bắt chéo từ ngoài vào trong, tm nằm sau đm bắt chéo trong ra ngoài
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI ĐM ĐÙI Phân nhánh: • Đm mũ chậu nông • Đm thượng vị nông • Đm thẹn ngoài nông • Đm thẹn ngoài sâu • Đm gối xuống: - Nhánh hiển - Nhánh khớp • Đm đùi sâu : - Đm mũ đùi ngoài - ĐM mũ đùi trong - Các nhánh xuyên
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI ĐM ĐÙI Vòng nối: Đm chậu ngoài: Đm thượng vị nông – Đm thượng vị dưới Đm mũ chậu nông – Đm mũ chậu sâu Đm chậu trong: Nhánh lên đm mũ đùi ngoài – nhánh sâu đm mông trên Nhánh ngang đm MĐN - MĐT - Xiên I- Mông dưới Đm khoeo : Nhánh xiên III- Nhánh xuống đm mũ đùi ngoài- Nhánh gối trên ngoài của đm khoeo Gối xuống – gối trên trong của đm khoeo Áp dụng :
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI ĐM KHOEO Nguyên ủy, tận cùng : Chạy tiếp đm Đùi từ lỗ gân cơ khép, tới bờ dưới cơ khoeo chia làm 2 nhánh tận Đường đi : Xuống dưới, đi qua trám khoeo, đoạn 1/3 trên chếch vào trong, 2/3 dưới chạy thẳng xuống Liên quan: Các thành phần trong trám khoeo • Bờ trên ngoài: gân cơ nhị đầu đùi • Bờ trên trong:cơ bán gân nông, bán màng ở sâu • Bờ dưới ngoài: đầu ngoài cơ bụng chân • Bờ dưới trong: đầu trong cơ bụng chân • Thành trước: mặt sau khớp gối : cơ khoeo, dc, xương • Thành sau: Da, tổ chức dưới da, mạc…
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI ĐM KHOEO Liên quan: Mạch, thần kinh ĐMK TMK TKCTKMC
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI ĐM KHOEO Nhánh bên: • Đm gối trên ngoài • Đm gối trên trong • Đm gối dưới ngoài • ĐM gối dưới trong • Đm cơ bụng chân • Đm gối giữa Vòng nối: • 4 nhánh của Đm khoeo tạo thành 2 mạng nối là mạng khớp gối và mạng bánh chè • Các mạng ngày còn nhận các nhánh của ĐM đùi, Đm chày trước, chày sau Áp dụng :
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI ĐM CHÀY TRƯỚC Nguyên ủy, tận cùng : Là 1 trong 2 nhánh tận của Đm khoeo, từ bờ dưới cơ khoeo xuống dưới tận cùng ở mạc hãm gân duỗi Đm mu chân Đường đi : Chui ra trước qua bờ trên màng gian cốt, xuống dưới , đường định hướng từ hõm trước đầu trên x.mác tới giữa 2 mắt cá Liên quan: Chạy cùng TK mác sâu( phía trong), dọc theo bờ ngoài của cơ chày trước, xuống dưới bắt chéo sau gân duỗi ncc dài, chui dưới hãm gân duỗi
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI ĐM CHÀY TRƯỚC Nhánh bên: • Đm quặt ngược chày sau • Đm quặt ngược chày trước • Đm mắt cá trước ngoài • Đm mắt cá trước trong • Các nhánh nuôi cơ Vòng nối • Đm khoeo : Đm quặt ngược chày sau, chày trước – Đm gối dưới ngoài • Mạng mạch mắt cá ngoài : Đm mắt cá trước ngoài-Đm mắt cá ngoài ( Đm mác sâu) – Đm cổ chân ngoài ( đm mu chân) • Mạng mạch mắt cá trong : Đm mắt cá trước trong- Đm mắt cá trong( đm chày sau) – Đm cổ chân trong
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI ĐM MU CHÂN Nguyên ủy, đường đi, tận cùng : Chạy tiếp theo đm chày trước dưới hãm gân duỗi, xuống mu chân theo đường nối giữa 2 mắt cá tới khoang gian đốt bàn chân I, chia thành 2 nhánh tận( đm mu bàn chân I và đm gan chân sâu Phân nhánh, vòng nối : • Đm cổ chân ngoài – Đm mắt cá trước ngoài – mắt cá ngoài (Đm mác sâu) • Các Đm cổ chân trong – Đm mắt cá trước trong • Đm cung – Đm cổ chân ngoài – Đm gan chân ngoài
- MẠCH MÁU CHI DƯỚI ĐM MU CHÂN Phân nhánh, vòng nối : • Đm cung: Tách ra ngang vời nền đốt ngón chân I, chạy ra ngoài, bắt chéo đầu gần các x,đốt bàn chân, dưới gân duỗi cnc dài và cơ duỗi cnc ngắn, cho các nhánh mu đốt bàn chân • Đm mu bàn chân I: tách ra nhánh vào mặt trong ngón chân cái, nhánh đến kẽ ngón chân cái • Đm gan chân sâu: Xuyên qua nguyên ủy cơ gian cốt mu bàn chân 1 ra vùng gan chân, nối với đm gan chân ngoài Cung gan chân sâu
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Mạch máu chi trên (Giải phẫu học)
22 p | 850 | 205
-
Bài giảng Giải phẫu: Mạch máu chi dưới - BS. Hoàng Văn Sơn
26 p | 641 | 151
-
Bài giảng Giải phẫu chi trên chi dưới
67 p | 322 | 85
-
Giải phẫu tổng hợp hệ thống và định khu chi dưới (Kỳ 4)
6 p | 281 | 48
-
Bài giảng Mạch máu chi dưới - ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch TP.HCM
42 p | 203 | 48
-
Bài giảng: Mạch máu chi trên
24 p | 169 | 36
-
Bài giảng Tai biến mạch máu não - ThS.BS. Hồ Thị Kim Thanh
64 p | 167 | 17
-
Bài giảng Cấp cứu bệnh mệch máu không do chấn thương - BS. Nguyễn Tuấn Hải
48 p | 75 | 13
-
TÀI LIỆU MẠCH MÁU CHI DƯỚI
0 p | 85 | 13
-
Thăm khám và triệu chứng học bệnh mạch máu ngoại vi – Phần 1
16 p | 118 | 10
-
Bài giảng Siêu âm mạch máu chi dưới - ThS.BS Trần Thị Tuyết Lan
93 p | 130 | 10
-
Bài giảng Giải phẫu xương cơ, mạch máu, thần kinh chi trên và chi dưới
35 p | 14 | 6
-
Bài giảng Đánh giá chỉ số huyết áp cổ chân cánh tay trong chẩn đoán bệnh động mạch chi dưới ở bệnh nhân đái tháo đường - Ths Đoàn Thị Anh Đào
26 p | 34 | 4
-
Bài giảng Khám chấn thương và vết thương mạch máu (Skillslab)
29 p | 42 | 4
-
Bài giảng Liệu pháp điều trị bệnh động mạch chi dưới mạn tính tầng dưới gối - BS. Lê Tuấn Minh
56 p | 14 | 3
-
Bài giảng Cập nhật chẩn đoán và điều trị co thắt mạch não sau chảy máu dưới nhện - TS. BS. Võ Hồng Khôi
39 p | 39 | 2
-
Bài giảng Kết quả can thiệp nội mạch điều trị hẹp tắc mãn tính động mạch đùi khoeo tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa - Bs. Phạm Thị Hằng Hoa
22 p | 21 | 2
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn