intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Bài giảng Nhân một trường hợp điều trị dị tật dính ngón và chẻ ngón bàn tay - BS. Nguyễn Thái Thùy Dương

Chia sẻ: ViJoy ViJoy | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:20

Thêm vào BST
Báo xấu
21
lượt xem 2
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Nhân một trường hợp điều trị dị tật dính ngón và chẻ ngón bàn tay do BS. Nguyễn Thái Thùy Dương biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Dị tật bàn tay (P) dính ngón I-II, III-IV kết hợp chẻ ngón II-III; Hướng điều trị và đánh giá sau phẫu thuật tách ngón.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Nhân một trường hợp điều trị dị tật dính ngón và chẻ ngón bàn tay - BS. Nguyễn Thái Thùy Dương

  1. NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP ĐIỀU TRỊ DỊ TẬT DÍNH NGÓN VÀ CHẺ NGÓN BÀN TAY BS NGUYỄN THÁI THUỲ DƯƠNG KHOA PHẪU THUẬT TẠO HÌNH – THẨM MỸ BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC
  2. MỞ ĐẦU • Dính ngón là dị tật thường gặp: 1/2000 -1/3000 • Chẻ ngón chữ U – chữ V : 1/90000 – 1/150000 • Báo cáo ca lâm sàng BN có các dị tật kết hợp . Chỉ định cho từng trường hợp cần cân nhắc để đạt được tính hiệu qủa về chức năng và thẩm mỹ của bàn tay.
  3. CA LÂM SÀNG - BN nữ, 17 tuổi, TPHCM - NV: 05/2019 - Lý do NV: Dị tật bàn tay P bẩm sinh - Tổng trạng: Tỉnh táo, tiếp xúc tốt. - Các hệ cơ quan: chưa ghi nhận bất thường
  4. CA LÂM SÀNG Khám bàn tay P Về hình dạng: • Dính ngón I-II • Dính ngón III-IV • Chẻ ngón vị trí ngón II-III Về chức năng: Thực hiện được các cử động đối ngón, cầm, nắm, dang, duỗi Bàn tay T :không ghi nhận bất thường về hình dạng và chức năng. BN thực hiện các cử động trong sinh hoạt hằng ngày bằng bàn tay T
  5. CA LÂM SÀNG
  6. CA LÂM SÀNG
  7. CA LÂM SÀNG CHẨN ĐOÁN: DỊ TẬT BÀN TAY (P) DÍNH NGÓN I-II, III-IV KẾT HỢP CHẺ NGÓN II-III
  8. CA LÂM SÀNG Kế hoạch điều trị được thiết lập dựa vào: • Mong muốn của BN: Hình dáng bàn tay (P) đủ 5 ngón tách biệt • Tình trạng thực tế của BN: Phân tích khả năng vận động, cầm nắm, đối ngón của 2 bàn tay • Sự thay đổi về chức năng của bàn tay (P) sau khi làm phẫu thuật
  9. CA LÂM SÀNG Hướng điều trị: • Giai đoạn 1: Phẫu thuật tách ngón I-II , tách ngón III-IV và đánh giá lại chức năng bàn tay sau PT • Giai đoạn II: Phẫu thuật khép chẻ ngón II-III
  10. CA LÂM SÀNG
  11. CA LÂM SÀNG • Thiết kế đường mổ zig zag dọc theo các ngón ở mặt lưng và mặt gan bàn tay, tránh đường mổ dọc của vùng khớp ở mặt lòng • Thực hiện ở các ngón dính I-II và các ngón dính III-IV • Lấy da dày vùng bẹn (T) để ghép vào các vùng thiếu da ở kẽ và dọc đường mổ • Các ngón tách được băng giữ cố định thẳng
  12. CA LÂM SÀNG SAU PHẪU THUẬT: • THUỐC • TẬP VẬN ĐỘNG • THEO DÕI HẬU PHẪU
  13. CA LÂM SÀNG TÁI KHÁM SAU 1 TUẦN
  14. ĐÁNH GIÁ SAU PHẪU THUẬT TÁCH NGÓN Sau phẫu thuật: • Các ngón tay và da ghép sống – Seọ lành, không có sẹo xấu • Các cử động cầm nắm, đối ngón, không thay đổi của bàn tay P so với trước PT • Mong muốn của BN: Thực hiện tiếp phẫu thuật khép ngón II-III
  15. HÌNH ẢNH SAU 4 THÁNG
  16. BÀN LUẬN • CHỈ ĐỊNH TÁCH NGÓN DÍNH • PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT • ĐỘ TUỔI • KẾT QUẢ
  17. HÌNH ẢNH SAU 18 THÁNG
  18. DIỄN TIẾN XA ĐỘNG TÁC CẦM BÚT TRƯỚC – SAU PT KHÉP NGÓN
  19. XIN CHÂN THÀNH CÁM ƠN
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
4=>1