BỆNH LÝ VIÊM RUỘT

Chia sẻ: Va Ha Nguyen | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:23

Thêm vào BST

Báo xấu

79
lượt xem 3
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

-Hầu hết VR non mạn là crohn -Trẻ nhỏ chiếm 20% -Vị trí: . 35-60% : hồi-đại tràng . 11-20% : đoạn cuối hồi tràng bình thường-phần còn lại RN bất thường . 10-15% : đại tràng -Hầu hết VR non mạn là crohn -Trẻ nhỏ chiếm 20% -Vị trí: . 35-60% : hồi-đại tràng . 11-20% : đoạn cuối hồi tràng bình thường-phần còn lại RN bất thường . 10-15% : đại tràng

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: BỆNH LÝ VIÊM RUỘT

BỆNH LÝ VIÊM RUỘT
1.Biểu hiện tiêu hoá của Schonlein-Henoch -Xãy ra ở trẻ 4-8 tuổi -LS: .Ban xuất huyết dạng thấp (100%) .Đau khớp (80%) .Trch tiêu hoá (67%) .Tiểu máu
Schonlein-Henoch *Echo: -Dày thành ruột khu trú hay lan toả ->tá tràng hay hồi đại tràng -Hematome cơ thành bụng -Lồng ruột hồi-hồi tràng
2.Viêm ruột non -Hầu hết VR non mạn là crohn -Trẻ nhỏ chiếm 20% -Vị trí: . 35-60% : hồi-đại tràng . 11-20% : đoạn cuối hồi tràng bình thường-phần còn lại RN bất thường . 10-15% : đại tràng
Bệnh Crohn *Echo: -Dày thành RN -> “bulls-eye” -> vách ruột dày hẹp, không nhu động, giảm đàn hồi -Biến chứng: .Abces thành ruột, gan .BL hạch sau FM nung mủ .Abces ổ bụng, tắc niệu quản
*VR đoạn cuối hồi tràng do Yersinia enterocolitica -> Dày thành ruột đoạn cuối hồi tràng Nhiều hạch mạc treo -> Cấy phân giúp phân biệt với crohn
2.Viêm-nhiễm đại tràng *Bệnh lý nhiễm trùng: -LS: .Do siêu vi, vi trùng, KST .Kèm ói tiêu chãy * Bệnh lý viêm: -Crohn : .15% trước 14 tuổi .Bất thường hậu môn .Thường vùng hồi manh tràng .Giả VRT hay chậm tăng trưởng
2.Viêm-nhiễm đại tràng -Viêm đại trực tràng xuất huyết: .Xãy ra sau 10 tuổi .Tổn thương trực tràng hay đại trực tràng .EG và tăng trưởng: -Echo: -> Dày thành ruột đại tràng -> Biến chứng
Bệnh lý viêm nhiễm khác -Hội chứng huyết tán ure máu (HUS) .Suy thận cấp .Thiếu máu huyết tán .Giảm tiểu cầu .Trch tiêu hoá -Viêm ĐTr giảm bạch cầu (neutropenic colitis) .Cơ địa đặc biệt : leucemia, Lympho…. .Phù nề và dày thành ruột
VIÊM RUỘT HOẠI TỬ SƠ SINH -Bệnh đường tiêu hoá nặng trong gđ ss -Đại tràng và đoạn cuối ruột non -Xãy ra: . Trẻ nhẹ cân, sinh non . Ischemie tiêu hoá . Bất dung nạp thức ăn, . Tắc nghẽn (Hirschsprung)
VIÊM RUỘT HOẠI TỬ SƠ SINH *Bệnh sinh: - Thiếu máu hay giảm tưới máu ruột - Tăng trưởng vi trùng quá mức - Kích thích ruột liên tục bằng đường ăn *Lâm sàng: - Oùi, chướng bụng, tiêu máu. - Hội chứng nhiễm trùng nhiễm độc * Chẩn đoán hình ảnh:
VRHT-CĐHA *ASP: -Sớm: chướng hơi, khu trú hay lan toả phân bố hơi không đều -Dày thành ruột -Hơi trong thành ruột -Hơi trong TM cữa trong gan
VRHT *Echo: -Dày thành ruột khu trú -Hơi trong TM cữa (nhạy hơn ASP) -Ascite *Biến chứng: -Cấp: hoại tử-thủng ruột -Muộn: sẹo hẹp (góc đại tràng, sigma)