các nguyên lý y học nội khoa harrison (tập 3): phần 1

CÁC NGUYÊN LÝ Y HỌC NỘI KHOA HARRISON TẬP 3 HARRISON’S PRINCIPLES OF INTERNAL MEDICINE MCGRAW-HILL BOOK COMPANY CÁC NGUYÊN LÝ Y HỌC NỘI KHOA 'B ■ B HARRISON TẬP 3 y \0 / ' T ổ CHỨC BIÊN SOẠN • ' J E A N D . W IL S O N , M .D . , V; V '\\ Giáo sư nội khoa, Trựồng tổng hộp Texas, Trung tâm y tế Tây nam, Dallas \j)j . • EUGENE BRAUNWALD, A.B.,M .D,M A (Hon.), M.D. (Hon.) Giáo sư vật lý lý thuyết vầ ứng dụng Hérsay, Trưòng đại học ỹ khoa Harvard; Chủ nhiệm khoa y, Bệnh viện dành cho phụ nữ, Boston. ® KURT J. ISSELBACHER, A.B., M.D. Giáo sư y học Trường đại học y khoa Harvard; Giám đốc trung tâm ung thư, Bệnh viện đa khoa Massachusetts, Boston. • ROBERT G. PETERSDORF., A.B., M.D., M.A. (Hon.), D.Sc. (Hon.), M.D. (Hon.), L.H.D. (Hon.). Ghủ tịch Hội các đồng nghiệp y họe Mỹ, Washington, D .c. • JOSEPH B. MARTIN, M.D., Ph.D., F.R.C.P. (Ọ), M.A. (Hon.) Giáo sư tiết niệu học và Chủ nhiệm khoa y, Trừòng tổng hợp California ở San Francisco, Sán Francisco. é ANTHONY S.FAUCI,M .D. Giám đốc Viện nghiên cứu quốc gia về dị ứng học và các bệnh truyền nhiễm; Chủ nhiệm Phòng xét nghiệm điều hoà miễn dịch; Giám đốc cơ quan nghiên cứu về AIDS, Viện nghiên cứu sức khoẻ quốc giạ, Bethesda. • RICHARD K. ROOT, M.D. Giáo sư y học và Chủ tịch Hội đào tạo lâm sàng, Khọa y, Trường tổng hợp California ở San Francisco, San Francisco. NHÀ XUẤT BẨN Y HỌC 2000 LỜI G iớ i TH IỆU Việc mỏ rộng tiếp xúc với nèn y học hiện đại thế giói trong thòi đại đất nưóc mỏ cửa là rất cần thiết đối vói nền y học Việt Nam và công cuộc chăm sóc sức khoẻ nhân đân ta, Chúng tôi đã thăm dò ý kiến rộng rãi trong cán bộ y tế và cả ngoài ngành y tế về một số sách y học có tiếng của nưỏc ngoài nhằm tổ chức dịch và phổ biến rộng rãi vói bạn đọc. Trong số những sách đưọc láy ý kiến có cuốn "Nguyên lý .y học nội khoa Harrison” (Harrison’s principles o f internal medicine) được nhiều ngưòi lựa chọn về giá trị kiến thữc, lý thuyết và thực hành. Nguyên lý y học nội khoa Harrison là bộ sách lỏn nổi tiếng được xuất bản từ năm 1950, đã trải qua nhiều lần tái bản nguyên bản tiéng Anh và lần xuất bản thứ 12 đưọc thực hiện trong năm 1991 và làn thứ 13 trong năm 1994. Bộ sách này cũng được dịch sang nhiều thứ tiếng như tiếng Pháp từ năm 1988, tiếng Đức - 1986, tiếng Hy lạp - 1986, tiếng Ý - 1987, tiếng Nhật - 1985, tiếng Bồ Đào Nha - 1987, tiếng Tây Ban Nha - 1986, và lần này sang tiếng Việt. Bản dịch tiếng Việt dựa vào các bộ sách nguyên bản tiếng Anh xuất bản ĩân thứ 12 và lần thứ 13. Bộ sách kết tinh những thàrih tựu mói nhất về y học đại cương, lâm sàng, cận lâm sàng, dược học, sinh học và sinh học phân tử. Đó là những kiến thức đã thành kinh điển, nhiều kiến thức rất hiện đại và nhiều kỹ thuật mối ứng dụng trong xét nghiệm, chẩn đoán và điều trị. Nhà xuất bản Y học xuất bản bộ sách Nguyên lý y học nội khoa , Harrison chia thành nhiều tập. Tập III xuất bản ĩân này bao gồm các phàn: rối loạn hệ tim mạch, rối loạn hệ hô hấp, rói loạn thận và đưòng tiết niệu và phàn các rối loạn hệ tiêu hoá. Bản dịch íiếng Việt lần này là một cố gẫng đáng kể của các giáo sư, các chuyên gia y học đã làm công tác điều trị, ĩigMên cứu, giảng dạy nhiều năm trong lĩnh vực y học ỏ nước ta, có kinh nghiệm viết và dịch sách, đã vui lòng cộng tác trong việc địch cuốn sách này. Các dịch giả mong muốn chuyển tải đưọc đầy đủ nội dung của nguyên -bản, nhưng khó tránh khỏi thiếu sót trong việc dịch và xuất bản lần đau. Rất mong bạn đọc sử dụng tốt tập sách này và góp ý kiến để các tập sau được xuất bản tốt hơn. NHÀ XUẤT BẨN Y HỌC MỤC LỤC V Lòi giói thiệu PH Ầ N MỘT RỐI LOẠN HỆ TIM MẠCH Mục 1. Rối loạn tim 1. Tiếp cậri bệnh nhân tim Eugene Braunwald - Vũ Đình Hâỉ 2. Sình' học tế bào và phân từ cùa bệnh tim mạch Eugene Braunwald - Đặng Phương Kiệt 3. Khám thực thể hệ tim mạch Robert A. o ’R ourke - Eugene Braunwald Đặng Phương Kiệt 4 .Đ iện tâm đ ồ Ary L. Goldberger - Vũ Đình Hải 1 13. Các loạn nhịp nhanh Mark E. Josephson, Francừ E. Marchlinski, Alfred R Bụxton - Trần Đỗ Trinh, Phạm Như Hùng 14. Bệnh tim bẳm sinh ở ngưòi lón William F. Friedman, John s. Child Phạm Gia Khải 15. Bệnh thấp khóp cấp 4 15 26 % Eugene Braunwald r-Vũ Đình Hải, Vu Đình Huy nút xoang và dẫn truyền nhĩ thất Mark E. Josephson, Francis E. Marchỉitĩskỉ, Alfred E. Buxton - Trần Đỗ Trinh, Phạm NhưH ùng 177 Gene H. Stollerman -Đ ặng Phương Kỉệt 16. Bệnh van tim 187 Eugene Braunwald - Phạm Gia Khái, Nguyễn Vấn Bàng 17. Nhồi máu cơ tim cấp 210 18. Bệnh tim thiếu máu cục bộ Andrew p. Selwyn, Eugene Braunwfld - 229 Vũ Đình Hải 19* Chứng tim phổi John BiitUer, Eugene Braunwald Nguyễn Văn Tiệp 20. Các bệnh eơ tim và viêm cơ tim Các phương pháp thăm dò tim không gây Joshua Wynne, Eugene Braunwald nguy hại 43 Đặng Phương Kiệt Pạtrica C. Come, Richard T. Lee, 21. Bệnh màng ngoài tim Eugene Braimwald - Phạm Gia Khái Eugene Braunwald - Đặng Phương Kiệt 6. Cầc kỹ thuật mơi tạo hình ảnh tim 53 22. Khối u tim, các biểu hiện ỏ tim của Charles B. Higgịns - Hoàng Đức Kiệt bệnh hệ thống và tồn thương tim do 7. Thống tim và chụp mạch chẩn đoán 66 chắn thương William Grossman, Donald S. Baim Wilson s. Coỉlucci, Eugene BraunwaldPhặmGiaKhảỉ Nguyền Văn Tiệp 8. ứrig dụng kỹ thuật thông tim trong điều trị 76 William Grosstnan, Donald s. Baim Mục 2. Bệnh hệ thống mạch Phạm Gia Khải 9. Chức năng cơ tim bình thưòng và bất 23. Xơ vữa động mạch và các hĩnh thầi thường 82 khác của xơ cứng động mạch Eugene Braunwald- Đặng Phương Kiệt Edwin L. Bierman - Nguyễn Vấn Tiệp 11. Ghép tim John $. Schroeder - Phạm Gia Khải 12. Các loạn nhịp chậm: Loạn chức năng 160 Richard c. Pasternak, Eugene BraunwaldVũ Đình Huy 5. lijip) Suy tim 129 Ị4) Bệnh tăng huyết áp 241 247 258 271 278 298 Gordon H. Williams - Vữ Đình Huy 112 115 25. Các bệnh của động mạch chủ Victor J. Dzau, MarkA. CreagerNguyễn Văn Tiệp 328 26. Các bệnh mạch máu ỏ chi 334 Victor J. Dzau,MarkA. CreagerNguyền Văn Tiệp