Các yếu tố nguy cơ và tiên lượng của tăng áp lực khoang bụng ở bệnh nhân nặng

Nghiên cứu Y học <br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Số 6 * 2013<br /> <br /> CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ VÀ TIÊN LƯỢNG  <br /> CỦA TĂNG ÁP LỰC KHOANG BỤNG Ở BỆNH NHÂN NẶNG <br /> Nguyễn Anh Dũng*, Đỗ Đình Công**, Nguyễn Văn Hải**, Mai Phan Tường Anh*, Võ Thị Mỹ Ngọc*  <br /> <br /> TÓM TẮT <br /> Mục  tiêu  nghiên  cứu:  Xác  định  mối  liên  quan  giữa  các  yếu  tố  nguy  cơ  với  tăng  áp  lực  khoang  bụng <br /> (TALKB) và hội chứng chèn ép khoang bụng (HCCEKB) ở bệnh nhân nặng và mối liên quan giữa TALKB và <br /> HCCEKB với tiên lượng bệnh. <br /> Phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu mô tả. Tất cả những bệnh nhân được nhập vào 2 đơn vị hồi sức tích <br /> cưc nội và ngoại khoa bệnh viện Nhân Dân Gia Định > 24h trong 2 năm từ 1/1/2011 đến 31/1/2013. Áp lực <br /> khoang bụng (ALKB) được đo mỗi 8 giờ trong ngày qua bàng quang. Ghi nhận các dữ liệu của bệnh nhân về <br /> nhân trắc học, điểm số APACHE II, SOFA và giá trị áp lực ổ bụng đo được. <br /> Kết  quả: Chúng tôi nhận vào 384 bệnh nhân liên tiếp với đầy đủ tiêu chuẩn nhận. Áp lực khoang bụng <br /> trung  bình  là  10  ±  4.8mmHg.  Trong  số  384  bệnh  nhân,  196  (51%)  có  TALKB  và  14  (3,4%)  có  HCCEKB. <br /> Những yếu tố tiên đoán độc lập với TALKB là béo phì (OR 4,86; KTC 95%, (1,75 ‐ 13,44); p=