intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

CHẨN ĐOÁN TÁN HUYẾT

Chia sẻ: Nguyen Uyen | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:3

70
lượt xem
8
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Chẩn đoán Tán huyết (Thiếu máu tan máu) phân ra giai đoạn: cấp - mạn. * TM tan máu cấp: TM xảy ra nhanh vàng da rõ nước tiểu sẫm màu, đỏ hoặc nâu đen do tiểu huyết sắc tố, có thể tiểu ít - vô niệu lách không to hoặc to ít BN thường có sốt, đau đầu - đau bụng - đau lưng, nôn & có thể bị shock.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: CHẨN ĐOÁN TÁN HUYẾT

  1. CHẨN ĐOÁN TÁN HUYẾT * Chẩn đoán Tán huyết (Thiếu máu tan máu) phân ra giai đoạn: cấp - mạn. * TM tan máu cấp: TM xảy ra nhanh  vàng da rõ  nước tiểu sẫm màu, đỏ hoặc nâu đen do tiểu huyết sắc tố, có thể tiểu ít - vô  niệu lách không to hoặc to ít  BN thường có sốt, đau đầu - đau bụng - đau lưng, nôn & có thể bị shock.  * TM tan máu mạn tính: TM từ từ từng đợt tăng dần  vàng da nhẹ hoặc không rõ  lách to nhiều  nước tiểu sẫm màu do có chứa Urobilinogen & Hemosiderin 
  2. Biến dạng xương sọ do bệnh diễn biến nhiều năm làm bộ mặt thay đổi: đầu  to, trán dô, có bướu đỉnh, sống mũi tẹt (nếu chụp X quang x ương sọ sẽ có hình 'diềm bàn chải') chậm phát triển thể chất.  * Dựa vào CLS: 1) xét nghiệm chứng tỏ có TM - hồng cầu vỡ nhanh, có hiện tượng giáng hóa Hb: số lượng HC giảm, Hb giảm  Bilirubin gián tiếp trong máu tăng ( > 0,6 mg/dl )  nước tiểu có urobilinogen nhiều. Nếu tan máu trong lòng mạch -> có Hb &  Hemosiderin trong nước tiểu Fe huyết thanh tăng trong TM tan máu mạn tính  đo đời sống hồng cầu bằng kỹ thuật phóng xạ: thời gian bán hủy HC ngắn (  7 - 15 ngày ). 2) các xét nghiệm chứng tỏ có phản ứng tăng tạo hồng cầu: máu ngoại biên:  + hồng cầu lưới tăng + nhiều HC non đa sắc & ưa acid. tủy xương: 
  3. + dòng hồng cầu tăng + tỉ lệ HC lưới tủy tăng. 3) các xét nghiệm tìm nguyên nhân TM tan máu: + điện di Hb, G6PD + các xét nghiệm về miễn dịch + ký sinh trùng sốt rét..
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2