Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh Xquang trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ em được phẫu thuật nắn chỉnh không cắt xương tại Bệnh viện Nhi Trung ương
lượt xem 1
download
Bài viết trình bày mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh Xquang trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ em được phẫu thuật nắn chỉnh không cắt xương tại bệnh viện Nhi Trung ương. Phương pháp Nghiên cứu: mô tả lâm sàng, cắt ngang. Gồm 60 bệnh nhân có dị tật trật khớp háng bẩm sinh được phẫu thuật nắn chỉnh không cắt xương tại khoa Chỉnh hình nhi, bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 06/2018 đến tháng 06/2020.
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh Xquang trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ em được phẫu thuật nắn chỉnh không cắt xương tại Bệnh viện Nhi Trung ương
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ 1 - 2020 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ HÌNH ẢNH XQUANG TRẬT KHỚP HÁNG BẨM SINH Ở TRẺ EM ĐƯỢC PHẪU THUẬT NẮN CHỈNH KHÔNG CẮT XƯƠNG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG Phạm Văn Hà*, Hoàng Hải Đức**, Nguyễn Vũ Hoàng* TÓM TẮT Conclusion: Congenital hip dislocation is often found at a young age when a child begins to walk with 66 Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh symptoms of a toddler with a deviation in the lower Xquang trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ em được phẫu limb length and surgery soon after finding an thuật nắn chỉnh không cắt xương tại bệnh viện Nhi abnormality in his family. Surgery, pediatric surgery Trung ương. Phương pháp Nghiên cứu: mô tả lâm mainly had hip dislocation 4 according to Tonnis on X-ray sàng, cắt ngang. Gồm 60 bệnh nhân có dị tật trật Key words: Congenital hip dislocation, hip joint. khớp háng bẩm sinh được phẫu thuật nắn chỉnh không cắt xương tại khoa Chỉnh hình nhi, bệnh viện I. ĐẶT VẤN ĐỀ Nhi Trung ương từ tháng 06/2018 đến tháng 06/2020. Kết quả: Tuổi phát hiện bệnh 12 – 24 tháng (65%), Trật khớp háng bẩm sinh (TKHBS) là dị tật tuổi phẫu thuật 18-24 tháng (66,7%); tỷ lệ nữ/ nam ≈ của khớp háng khi chỏm xương đùi không khớp 7,5; chủ yếu gặp ở khớp hángbêntrái (60%); Chênh một cách chính xác với ổ cối trên xương chậu lệch chiều dài chi dưới (95%); Nghiệm pháp Galeazzi hoặc chỏm xương đùi nằm trật ra phía ngoài ổ dương tính (95%), Xquang trật khớp háng độ 4 theo cối. Ở trẻ sơ sinh, tỷ lệ mắc TKHBS từ 1/3000- Tonnis (71,7%). Kết luận:Trật khớp háng bẩm sinh 1/800. Trong số trẻ bị TKHBS, tỷ lệ mắc của trẻ thường được phát hiện trong độ tuổi trẻ bắt đầu tập đi với triệu trứng tập tễnh do bệnh nhi có chệnh lệch gái khoảng 80%, trẻ trai chiếm 20%, trẻ gái so chiều dài chi dưới và phẫu thuật ngay sau khi gia đình với trẻ trai là 4/1 [1], [2]. phát hiện bất thường và đưa đi khám, Bệnh nhi phẫu Trật khớp háng ảnh hưởng nhiều đến tầm thuật chủ yếu có trật khớp háng độ 4 theo Tonnis trên vận động, chức năng, thẩm mỹ của chi dưới và Xquang tâm lý cho người bệnh. Điều trị trật khớp háng Từ khóa: Trật khớp háng bẩm sinh, Khớp háng. bẩm sinh thì tùy thuộc vào lứa tuổi phát hiện SUMMARY bệnh mà ta có thể bó bột hoặc phẫu thuật với CLINICAL CHARACTERISTICS AND X- RAY mục đích đưa lại chỏm xương đùi vào đúng với ổ IMAGES OF CONGENITAL HIP DISLOCATION cối để thực hiện đúng các chức năng giải phẫu IN CHILDREN OPEN REDUCTION NOT sinh lí bình thường. CONJUNCTION FEMORAL SHORTENING AND Trên thế giới có khá nhiều nghiên cứu về các INNOMINATE OSTEOTOMY AT THE NATIONAL phương pháp điều trị trật khớp háng và đã đạt HOSPITAL OF PEDIATRICS hiệu quả cao. Tại Việt Nam, bệnh lí trật khớp Objectives: To describe the clinical characteristics háng bẩm sinh đã được biết đến từ lâu tuy nhiên and images Xray of congenital hip dislocations in mới gần đây mới được điều trị thực sự hiệu quả children open reduction not conjunction femoral tại một số bệnh viện lớn. Chính vì vậy, chúng tôi shortening and innominate osteotomy at the National tiến hành nghiên cứu đề tài: ‘Kết quả phẫu thuật Hospital of Pediatrics. Methods: Clinical, cross- nắn chỉnh điều trị trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ sectional descriptive studies. Including 60 patients with congenital hip dislocations undergoing em tại bệnh viện Nhi Trung ương’ osteoporosis surgery at Pediatric Orthopedics Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình Department, National Pediatric Hospital from June ảnh Xquang trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ em 2018 to June 2020. Results: Age 12-24 months được phẫu thuật nắn chỉnh không cắt xương tại (65%), age of surgery 18-24 months (66.7%); the bệnh viện Nhi Trung ương. ratio of female / male ≈ 7.5; mainly found in the left hip joint (60%); The difference in length of lower II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU limbs (95%); Galeazzi test positive (95%), X-ray hip Tất cả các bệnh nhân được chẩn đoán là trật dislocation 4 according to Tonnis (71,7%). khớp háng bẩm sinh được phẫu thuật nắn chỉnh mở không cắt xương tại bệnh viện Nhi Trung ương *Trường Đại học Y - Dược Thái Nguyên Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân **Bệnh viện Nhi Trung ương - Bệnh nhân được chẩn đoán xác định là trật Chịu trách nhiệm chính: Phạm Văn Hà khớp háng bẩm sinh dựa vào kết quả khám lâm Email: hachelsea258@gmail.com sàng (ngắn chi, nghiệm pháp Galeazzi dương Ngày nhận bài: 7.10.2020 tính, hạn chế giang khớp háng) và kết quả X Ngày phản biện khoa học: 12.11.2020 quang, có chỉ định PT. Ngày duyệt bài: 19.11.2020 261
- vietnam medical journal n01 - DECEMBER - 2020 - Các BN được phẫu thuật theo phương pháp < 24 tháng chiếm tỉ lệ cao nhất 65% (39/60), có nắn chỉnh mở không có cắt xương. khác biệt về tỉ lệ phát hiện bệnh vào thời điểm *Chỉ định PT: này so với phát hiện sớm trước 12 tháng tuổi và - Trật khớp háng độ III, độ IV theo phân độ phát hiện muộn sau lớn hơn hoặc bằng 24 tháng của Tönnis.[4] tuổi với các tỉ lệ 65 % so với 5% và 30% - Góc ổ cối < 350. Bảng 2: Tuổi phẫu thuật Tiêu chuẩn loại trừ Tuổi phẫu Tình trạng TKHBS - Những trường hợp chưa đủ điều kiện để thuật Lứa tuổi n Tỷ lệ(%) thực hiện PT như mắc bệnh toàn thân. 18 -
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ 1 - 2020 tính chỉ có 5%, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê đi sẽ cho con đi khám ngay. Tỉ lệ này tương với P
- vietnam medical journal n01 - DECEMBER - 2020 khác biệt này có ý nghĩa về mặt thống kê với 2. Ulici A, Dulea AM, Tevanov I, Sterian G, P
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cắt lớp vi tính sọ não ở bệnh nhân tai biến mạch máu não giai đoạn cấp tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Nam Cu Ba, Đồng Hới
0 p | 187 | 18
-
Bài giảng Hội chứng Blueberry Muffin ở sơ sinh bị u nguyên bào thần kinh đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học - Báo cáo trường hợp lâm sàng và hồi cứu y văn
30 p | 38 | 8
-
Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học ở bệnh nhân nhồi máu não hệ động mạch đốt sống thân nền từ 60 tuổi trở lên
5 p | 9 | 3
-
Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh chụp cắt lớp vi tính ở bệnh nhân nhồi máu não có tăng huyết áp
4 p | 37 | 3
-
Nghiên cứu mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cắt lớp vi tinh ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não cấp trong 6 giờ đầu kể từ khi khởi phát
9 p | 73 | 3
-
Bài giảng Bệnh cơ tim không lèn chặt đặc điểm lâm sàng và siêu âm tim ở 10 bệnh nhân - BS Trần Vũ Anh Thư
32 p | 59 | 2
-
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ u màng não thất ở trẻ em
6 p | 42 | 2
-
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học u màng não vùng rãnh khứu
3 p | 43 | 2
-
Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ của người bệnh đứt dây chằng chéo trước tại Bệnh viện E
5 p | 3 | 1
-
Đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học thần kinh của phình động mạch não chưa vỡ
5 p | 6 | 1
-
Đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị nơ vi hắc tố bẩm sinh vùng mặt bằng phương pháp giãn da tự nhiên
5 p | 5 | 1
-
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học sỏi tuyến nước bọt mang tai tại Bệnh viện Trung ương Huế
5 p | 2 | 1
-
Đặc điểm lâm sàng, X quang bệnh nhân mất răng đơn lẻ đã được cấy implant tại khoa Răng Hàm Mặt, Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng năm 2023
5 p | 5 | 1
-
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh X quang và nguyên nhân gãy xương đòn tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ và Bệnh viện trường Đại học Y Dược Cần Thơ
7 p | 5 | 1
-
Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ sọ não của bệnh Wilson
5 p | 69 | 1
-
Một số đặc điểm lâm sàng và hình thái đại thể tuyến ức ở bệnh nhân nhược cơ được phẫu thuật cắt tuyến ức qua đường cổ có nội soi hỗ trợ
9 p | 76 | 1
-
Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh gãy liên mấu chuyển xương đùi ở bệnh nhân cao tuổi được thay khớp háng bán phần chuôi dài không xi măng tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Vinh
7 p | 3 | 0
-
Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ u nền sọ điều trị bằng phẫu thuật nội soi qua mũi-xoang bướm
3 p | 0 | 0
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn