HẸP ĐỘNG MẠCH THẬN

Chia sẻ: Va Ha Nguyen | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:17

Thêm vào BST

Báo xấu

89
lượt xem 8
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Nữ, 29t, Q 10 TP HCM, ĐT= 8230304 và 0919863854, cao huyết áp 17/11cmHg từ 8 tuổi, được chẩn đoán là Takayasu + Hẹp đgm thận P gây cao huyết áp và đã được đặt stent đgm thận P năm 22 tuổi tại Pháp nhưng huyết áp không hạ. Stent bị tắc cách nay 4 năm. Vẫn uống thuốc hạ áp từ 8 tuổi đến nay. Đến khám Medic 10/12/2005 để chuẩn bị mổ nối đgm thận P.

Chủ đề:

HẸP ĐỘNG MẠCH THẬN

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: HẸP ĐỘNG MẠCH THẬN

HẸP ĐỘNG MẠCH THẬN có đặt stent
Nữ, 29t, Q 10 TP HCM, ĐT= 8230304 và 0919863854, cao huyết áp 17/11cmHg từ 8 tuổi, được chẩn đoán là Takayasu + Hẹp đgm thận P gây cao huyết áp và đã được đặt stent đgm thận P năm 22 tuổi tại Pháp nhưng huyết áp không hạ. Stent bị tắc cách nay 4 năm. Vẫn uống thuốc hạ áp từ 8 tuổi đến nay. Đến khám Medic 10/12/2005 để chuẩn bị mổ nối đgm thận P.
Mổ ngày 12/12/2005 tại bv Bình dân: Nghẹt stent đgm thận P+ Thận teo do hẹp đgm thận P. Làm cầu nối đgm vị tá – đgm thận P (GS Văn Tần-BS CASDON- BS De SOULTEN). Cắt ngang nối tận tận. Sau mổ 24h huyết áp hạ 13/9cmHg – 12/8cmHg, tổng trạng khỏe.
Kích thước 2 thận chênh lệch >20mm L KID
ĐỘNG MẠCH THẬN
RI 2 thận chênh lệch >5% (8%) Tardus-Parvus Pattern
Hiệu số RI 2 thận= 54 – 46 = 8% (>5%). Tardus-Parvus Pattern = Giảm phổ Doppler thì tâm thu + Giảm tốc độ đỉnh tâm thu. Kích thước 2 thận chênh lệch >20mm (120-70mm và 65-32mm)
SAU MỔ NỐI ĐGM THẬN P –ĐGM VỊ TÁ 1 THÁNG
SAU MỔ NỐI ĐGM THẬN P –ĐGM VỊ TÁ 1 THÁNG
SAU MỔ NỐI ĐGM THẬN P –ĐGM VỊ TÁ 1 THÁNG Sau mổ huyết áp hạ 13/9cmHg – 12/8cmHg, cao nhất 15/8cmHg, hàu như không tăng. tổng trạng khỏe. Khảo sát tưới máu thận P như lúc trước mổ= tardus parvus pattern, RI=0,46, kích thước và cấu trúc thận P chưa thay đổi.
MENH HUA, 51M, Kampuchea. Cao huyết áp đã đặt stent tại gốc đgm thận P 8/20004 tại bv Chợ rẫy (BS VTH Nhân). Huyết áp từ 160/90 giảm còn 100/80mmHg sau đặt, cao nhất 130/90mmHg. Siêu âm kiểm tra trước tái khám.