BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO<br />
<br />
BỘ QUỐC PHÒNG<br />
<br />
VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108<br />
<br />
<br />
<br />
LÊ TẤN HÙNG<br />
<br />
NGHIÊN CỨU ĐIỀU TRỊ LỆCH LẠC XƯƠNG HÀM<br />
LOẠI III BẰNGPHẪU THUẬT XOAY PHỨC HỢP<br />
HÀM TRÊN - HÀM DƯỚI<br />
<br />
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC<br />
<br />
HÀ NỘI-2015<br />
<br />
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO<br />
<br />
BỘ QUỐC PHÒNG<br />
<br />
VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108<br />
<br />
<br />
<br />
LÊ TẤN HÙNG<br />
<br />
NGHIÊN CỨU ĐIỀU TRỊ LỆCH LẠC XƯƠNG HÀM<br />
LOẠI III BẰNGPHẪU THUẬT XOAY PHỨC HỢP<br />
HÀM TRÊN - HÀM DƯỚI<br />
<br />
Chuyên nghành: Phẫu thuật Hàm Mặt<br />
Mã số: 62.72.06.01<br />
<br />
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC<br />
Người hướng dẫn: PGS.TS. NGUYỄN TÀI SƠN<br />
<br />
HÀ NỘI-2015<br />
<br />
LỜI CAM ĐOAN<br />
<br />
Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số<br />
liệu trong luận án này là trung thực, chưa từng công bố.<br />
<br />
Tác giả<br />
<br />
LỜI CẢM ƠN<br />
<br />
Tôi xin chân thành cảm ơn:<br />
- Khoa, Bộ môn Phẫu thuật hàm mặt và Tạo hình Bệnh viện Trung ương<br />
Quân đội 108<br />
- Phòng Sau đại học Viện nghiên cứu Khoa học Y Dược lâm sàng 108<br />
- Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM<br />
Đã tạo điều kiện giúp đỡ tôi trong quá trình nghiên cứu để hoàn thành luận án này.<br />
Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến Thầy hướng dẫn: PGS. TS. Nguyễn<br />
Tài Sơn đã luôn tận tình chỉ bảo, hướng dẫn tôi hoàn thành luận án.<br />
Xin chân thành cảm ơn:<br />
PGS. TS. Nguyễn Bắc Hùng<br />
TS. Vũ Ngọc Lâm<br />
Đã đóng góp nhiều ý kiến quý báu giúp tôi hoàn thành luận án.<br />
Cuối cùng, xin kính tặng ba mẹ người sinh thành và dạy dỗ con nên người.<br />
Tác giả<br />
<br />
Lê Tấn Hùng<br />
<br />
MỤC LỤC<br />
Trang phụ bìa<br />
<br />
Trang<br />
<br />
LỜI CAM ĐOAN<br />
LỜI CẢM ƠN<br />
DANH MỤC THUẬT NGỮ VÀ CHỮ VIẾT TẮT<br />
DANH MỤC CÁC BẢNG<br />
DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ VÀ SƠ ĐỒ<br />
DANH MỤC HÌNH<br />
ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN<br />
ĐẶT VẤN ĐỀ ............................................................................................... 1<br />
Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU .......................................................... 3<br />
1.1. GIẢI PHẪU XƯƠNG HÀM TRÊN - XƯƠNG HÀM DƯỚI VÀ<br />
CÁC CẤU TRÚC LIÊN QUAN ............................................................... 3<br />
1.1.1.<br />
<br />
Giải phẫu xương hàm trên ......................................................... 3<br />
<br />
1.1.2.<br />
<br />
Xương hàm dưới và hệ cơ nhai ................................................. 5<br />
<br />
1.2. LỆCH LẠC XƯƠNG HÀM LOẠI III ............................................ 8<br />
1.2.1.<br />
<br />
Hậu quả chức năng và hình thể ................................................. 8<br />
<br />
1.2.2.<br />
<br />
Phân loại lệch lạc xương hàm loại III ........................................ 8<br />
<br />
1.2.3.<br />
<br />
Nguyên nhân ............................................................................. 9<br />
<br />
1.2.4.<br />
<br />
Đánh giá trên phim sọ nghiêng. .............................................. 11<br />
<br />
1.3. TIÊU CHUẨN KHUÔN MẶT HÀI HÒA .................................... 14<br />
1.3.1.<br />
<br />
Khám lâm sàng ....................................................................... 14<br />
<br />
1.3.2.<br />
<br />
Phân tích đo sọ........................................................................ 15<br />
<br />
1.3.3.<br />
<br />
Phân tích khung xương ........................................................... 16<br />
<br />
1.3.4.<br />
<br />
Phân tích mô mềm .................................................................. 19<br />
<br />
1.4. PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH XƯƠNG HÀM TRÊN ............... 20<br />
1.4.1.<br />
<br />
Sơ lược lịch sử ........................................................................ 20<br />
<br />