intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Mối tương quan giữa nồng độ hs-CRP với một số chỉ số xét nghiệm hóa sinh liên quan trên bệnh nhân đái tháo đường typ 2

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

24
lượt xem
1
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tình trạng viêm kéo dài gây nên các biến chứng mạch máu trong bệnh đái tháo đường. Nếu không được kiểm soát và điều trị kịp thời bệnh nhân có thể tàn phế, tử vong. Xét nghiệm hs-CRP máu như một chỉ dấu sinh học hữu ích của tình trạng viêm mạch mạn tính, nhằm hỗ trợ chẩn đoán, theo dõi điều trị và phát hiện biến chứng một cách hiệu quả cho bệnh nhân đái tháo đường typ 2. Bài viết trình bày khảo sát mối liên quan giữa nồng độ hs-CRP máu với các chỉ số xét nghiệm hóa sinh (glucose máu đói, HbA1c, lipid máu) trên bệnh nhân đái tháo đường typ 2.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Mối tương quan giữa nồng độ hs-CRP với một số chỉ số xét nghiệm hóa sinh liên quan trên bệnh nhân đái tháo đường typ 2

  1. vietnam medical journal n02 - NOVEMBER - 2021 triển 6 tháng (CI 95%:5,5-6,5). 2008;109(2):250-254. doi:10.1016/ j.ygyno.2008.01.028 - Tiền sử trước đó chưa từng điều trị hóa chất 5. Cohen CJ. Cytotoxic chemotherapy for patients with endometrial carcinoma. Clin Obstet Gynaecol. liên quan đến tăng thời gian sống thêm bệnh 1986;13(4):811-824 . không tiến triển (10 tháng so với 6 tháng, 6. Miller DS, Filiaci VL, Mannel RS, et al. p=0,041). Carboplatin and Paclitaxel for Advanced Endometrial Cancer: Final Overall Survival and TÀI LIỆU THAM KHẢO Adverse Event Analysis of a Phase III Trial (NRG 1. Nguyễn Bá Đức (2007), Chẩn đoán và điều trị Oncology/GOG0209). J Clin Oncol. 2020; ung thư, NXB Y học 38(33):3841-3850. doi:10.1200/JCO.20.01076. 2. Bùi Diệu, (2011), Một số bệnh ung thư phụ nữ, 7. Trope CG, Alektiar KM, Sabbatini P, Zaino RJ. NXB Y học. Corpus: epithelial tumors. In: Hoskins WJ, Perez 3. Đặng Tiến Giang và cộng sự (2020). Bước đầu CA, Young RC, Barakat RR, Markman M, Randall đánh giá kết quả phác đồ lyposomal doxorubicin ME, eds. Principles and Practice of Gynecologic trên bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung tái phát Oncology. 4th ed. Philadelphia: Lippincott Williams tại bệnh viện K. Tạp chí y học Việt Nam, 497, 45-48. and Wilkins;2005:823-872. 4. Pectasides D, Xiros N, Papaxoinis G, et al. 8. Huijgens ANJ, Mertens HJMM. Factors Carboplatin and paclitaxel in advanced or predicting recurrent endometrial cancer. Facts metastatic endometrial cancer. Gynecol Oncol. Views Vis Obgyn. 2013;5(3):179-186. MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA NỒNG ĐỘ HS-CRP VỚI MỘT SỐ CHỈ SỐ XÉT NGHIỆM HÓA SINH LIÊN QUAN TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP 2 Nguyễn Lê Hà Anh*, Nguyễn Thanh Trầm*, Vũ Trí Thanh*, Lâm Vĩnh Niên* TÓM TẮT bệnh tiểu đường typ 2 rất phổ biến (99,2%). Trong đó, tỷ lệ phần trăm bệnh nhân ở các mức cao, trung 74 Mở đầu: Tình trạng viêm kéo dài gây nên các biến bình và thấp lần lượt là 72,9; 26,3 và 0,8. Nồng độ hs- chứng mạch máu trong bệnh đái tháo đường. Nếu CRP máu tương quan thuận với glucose, HbA1c, không được kiểm soát và điều trị kịp thời bệnh nhân cholesterol toàn phần, LDL-C và triglyceride, tương có thể tàn phế, tử vong. Xét nghiệm hs-CRP máu như quan nghịch với HDL-C. Kết luận: Nồng độ trung một chỉ dấu sinh học hữu ích của tình trạng viêm bình hs-CRP máu của người mắc đái tháo đường typ 2 mạch mạn tính, nhằm hỗ trợ chẩn đoán, theo dõi điều cao hơn người không mắc đái tháo đường typ 2. Có trị và phát hiện biến chứng một cách hiệu quả cho mối tương quan thuận và có ý nghĩa thống kê giữa hs- bệnh nhân đái tháo đường typ 2. Mục tiêu: Khảo sát CRP với glucose, HbA1c, cholesterol toàn phần, LDL-C mối liên quan giữa nồng độ hs-CRP máu với các chỉ số và triglyceride, tương quan nghịch với HDL-C. xét nghiệm hóa sinh (glucose máu đói, HbA1c, lipid Từ khóa: hs-CRP, đái tháo đường typ 2. máu) trên bệnh nhân đái tháo đường typ 2. Đối tượng: 238 người chia 2 nhóm: Nhóm bệnh gồm 118 SUMMARY bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và nhóm chứng gồm 120 người bình thường khỏe mạnh, có độ tuổi và giới CORRELATION BETWEEN HIGH-SENSITIVITY C- tính tương đương với nhóm bệnh. Phương pháp REACTIVE PROTEINS LEVELS (hs-CRP) AND nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có đối SOME BIOCHEMICAL TEST INDEX IN TYPE 2 chứng. Bệnh nhân được khám lâm sàng, khai thác tiền DIABETES PATIENTS sử, bệnh sử, lấy máu tĩnh mạch lúc đói định lượng Background: Prolonged in inflammation causes nồng độ hs-CRP, glucose, HbA1c, cholesterol toàn vascularcomplications in diabetes. If not controlled phần, LDL-C, HDL-C và triglyceride. Chẩn đoán đái and treated promptly, the patient can become tháo đường typ 2 theo tiêu chuẩn của ADA 2020. Kết disabled and die. Blood hs-CRP test as a useful quả: Nồng độ trung bình hs-CRP máu (mg/L) của biomarker of chronic vasculitis, in order to support nhóm bệnh và nhóm chứng lần lượt là 3,9 ± 1,7 so diagnosis, monitor treatment and detect complications với 1,7 ± 1,1mg/L (p
  2. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 508 - THÁNG 11 - SỐ 2 - 2021 of hs-CRP, glucose,HbA1c, total cholesterol, LDL-C, II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU HDL-C and triglyceride. Diagnose type 2 diabetes according to ADA 2020. Results: Blood hs-CRP 1. Đối tượng nghiên cứu: Gồm 238 người (mg/L) in the patient and control groups were 3,9 ± chia 2 nhóm: Nhóm bệnh gồm 118 bệnh nhân 1,7 compared to 1,7 ± 1,1mg/L (p
  3. vietnam medical journal n02 - NOVEMBER - 2021 1 Trung bình ± Độ lệch chuẩn (GTLN/GTNN) CRP với BMI và tăng huyết áp Tuổi bệnh nhân trong khoảng từ 23 đến 84, hs-CRP Trung bình ± trong đó tuổi trung bình của nhóm bệnh và (mg/l) Tần số Độ lệch p nhóm chứng tương đương nhau. Không có sự Đặc điểm chuẩn khác biệt có ý nghĩa thống kê về giới tính giữa BMI (kg/m2) nhóm bệnh và nhóm chứng (p>0,05).
  4. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 508 - THÁNG 11 - SỐ 2 - 2021 IV. BÀN LUẬN và hậu quả là gây rối loạn chức năng các cơ quan. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu. Đối Trong nghiên cứu của chúng tôi, nồng độ tượng nghiên cứu của chúng tôi bao gồm 118 glucose máu đói và HbA1c ở nhóm ĐTĐ typ 2 cao bệnh nhân ĐTĐ typ 2 và 120 người bình thường hơn so với nhóm chứng. Khi phân tích mối liên với sự tương đồng về nhóm tuổi và giới tính. Sự quan ở nhóm bệnh, tìm thấy có mối tương quan lựa chọn đối tượng tương đồng giữa hai nhóm thuận, mức độ khá giữa nồng độ hs-CRP với giúp đảm bảo tính khách quan trong nghiên cứu glucose máu đói và HbA1c (p
  5. vietnam medical journal n02 - NOVEMBER - 2021 người bệnh đái tháo đường type 2 điều trị ngoại -A Case Control Study, International Journal of trú tại Bệnh viện Nội tiết tỉnh Bắc Giang năm 2019, Biochemistry Research & Review, 2016, pp. 1-8. Khoa học Điều dưỡng, 2019, tr. 97-104. 6. Roopakala MS, Evaluation of high sensitivity 2. Vinh Phạm Nguyễn, Đái Tháo Đường và bệnh creactive protein and glycated hemoglobin levels in Mạch Vành: tầm quan trọng của kiểm soát tích diabetic nephropathy, Saudi Journal of kidney cực LDL-C, Hội nghị khoa học toàn quốc lần VI của hội diseases and transplantation, 2012, pp. 286. Nội tiết và Đái tháo đường Việt Nam, 2012, tr. 152. 7. Singh M, High-sensitivity C-reactive protein, 3. Aljack HA, High Sensitive C Reactive Protein in Malondialdehyde and their association with Sudanese Type 2 Diabetic Patients, Sudan Journal Glycated hemoglobin (HbA1c) in type 2 diabetes of Medical Sciences, 2019, pp. 132-142. patients, International Journal of Health and 4. Elimam H et al., Inflammatory markers and Clinical Research, 2020, pp. 81-86. control of type 2 diabetes mellitus, Diabetes & 8. Singh N, A cross-sectional study on association of Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, high-sensitivity C-reactive proteins (HS-CRP) with 2018, pp. 800-804. dyslipidemia in type 2 diabetic patients of Haryana 5. Kashinakunti SV, Serum High Sensitive - C region, International J. of Healthcare and Reactive Protein Levels in Type 2 Diabetes Mellitus Biomedical Research, 2019, pp. 30-39. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA HỘI CHỨNG SẢNG CẤP DẠNG KÍCH ĐỘNG Ở BỆNH NHÂN NGỘ ĐỘC CẤP Đỗ Đình Lượng1,4, Đặng Thị Xuân2, Nguyễn Văn Tuấn1,3, Hà Trần Hưng1,2 TÓM TẮT 75 SUMMARY Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng của hội chứng CLINICAL FEATURES OF EXCITED DELIRIUM sảng cấp dạng kích động ở bệnh nhân ngộ độc cấp tại SYNDROME IN ACUTE POISONINGS Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai. Phương Objectives: to describe the clinical characteristics pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 48 bệnh nhân of acute delirium agitation in acute poisoned patients có hội chứng sảng cấp dạng kích động do ngộ độc at Vietnam Poison Control Center, Bach Mai Hospital. cấp tại trung tâm chống độc,Bệnh viện Bạch Mai từ Methods: A prospective observational study included tháng 1 năm 2020 tới tháng 10 năm 2021. Kết quả: 48 patients with acute delirium due to acute poisoning Trong số bệnh nhân nghiên cứu, nam chiếm 72,9%, at the Poison Control Center from January 2020 to gặp nhiều nhất ở nhóm tuổi 18-19 (64,6%), đa số là October 2021. Results: most of the study patients lao động tự do (71,7%). Tỷ lệ triệu chứng lâm sàng were male (72.9%), in the age group of 18-19 years kích động với mức độ nặng là 100%. Các triệu chứng old (64.6%), and unemployed (71.7. %). The rate of thường gặp là không sợ đau (50%), thở nhanh severe agitation was 100%. The common symptoms (97,7%), vã mồ hôi (70,8%), không làm theo lệnh were: not afraid of pain (50%), rapid breathing (83,3%), tăng cường cơ (81,3%), mệt mỏi (77,1%), (97.7%), sweating (70.8%), not following orders tăng thân nhiệt (85,4%), quần áo không phù hợp (83.3%), increase in muscle strength (81.3%), loss of (54,6%), co giật (31,3%), tăng phản xạ gân xương fatigue (77.1%), increase in body temperature (72,9%), giãn đồng tử (56,3%) và run (47,9%), tăng (85.4%), inappropriate clothing (54.6), delusions of trương lực cơ (79,2%), huyết áp tâm thu trung bình harm (54.3%), delusions of jealousy (2.2%), panic 135,0 ± 10,6 mmHg, nhịp tim trung bình là 120,4 ± attacks of pride (2.3%), no delusions (41.3%), patients 13,9. Kết luận: Hội chứng sảng cấp dạng kích động ở have hallucinations 43.8%, hallucinations visual acuity bệnh nhân ngộ độc cấp là một cấp cứu lâm sàng với 25.0% without hallucinogenic disorder 31.2%, mean biểu hiện mức độ kích động nặng, nhiều triệu chứng systolic blood pressure was 135.0 ± 10.6, mean heart thực tổn nặng như tăng thân nhiệt, tăng trương lực rate was 120.4 ± 13.9. Conclusion: Agitated delirium cơ, co giật... cần được xác định và xử trí nhanh chóng. syndrome in acute poisoned patients was a clinical Từ khóa: Hội chứng sảng cấp dạng kích động, emergency with severe agitation, many serious signs ngộ độc cấp such as hyperthermia, increased muscle tone, convulsions, etc. required prompt identified and treated. Keywords: Excited delirium syndrome, acute 1Trường Đại học Y Hà Nội, poisoning 2Trung tâm Chống độc, 3Viện sức khỏe tâm thần quốc gia, I. ĐẶT VẤN ĐỀ 4Bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc Hội chứng sảng cấp dạng kích động (Excited Chịu trách nhiệm chính: Đỗ Đình Lượng Delirium syndrome ExDS) theo Hiệp hội bác sĩ Email: dodinhluong28108@gmail.com cấp cứu Hoa Kỳ (ACEP-American of college Ngày nhận bài: 23.8.2021 Ngày phản biện khoa học: 25.10.2021 emergency physician) được định nghĩa là một Ngày duyệt bài: 2.11.2021 tình trạng sảng cấp kết hợp với hoạt động dữ dội 302
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
3=>0