intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Một số đặc điểm dịch tễ học Eczema ở trẻ em dưới 5 tuổi tại Hà Nội, Hải Phòng và Tp. Hồ Chí Minh năm 2014

Chia sẻ: ViVientiane2711 ViVientiane2711 | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

40
lượt xem
2
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Eczema là bệnh phổ biến trên thế giới với tỷ mắc cao đặc biệt ở trẻ em, 10,7% tại Mỹ, 2% ở Iran, trên 16% tại Nhật, bệnh có xu hướng ngày càng tăng, chi phí y tế cao. Tại Việt Nam hiện chưa có nghiên cứu về dịch tễ học bệnh Eczema, do vậy nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ mắc và đặc điểm dịch tễ học bệnh là điều cần thiết.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Một số đặc điểm dịch tễ học Eczema ở trẻ em dưới 5 tuổi tại Hà Nội, Hải Phòng và Tp. Hồ Chí Minh năm 2014

  1. EC N KH G C S VI N NG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC ECZEMA Ở TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI TẠI HÀ NỘI, HẢI PHÒNG VÀ TP. HỒ CHÍ MINH NĂM 2014 Phạm Thu Hiền1, Đỗ Mạnh Hùng1 TÓM TẮT Results showed that: Eczema là bệnh phổ biến trên thế giới với tỷ mắc cao - Rate of children having eczema was 14,19%, (Hanoi: đặc biệt ở trẻ em, 10,7% tại Mỹ, 2% ở Iran, trên 16% tại 13,04%; Haiphong: 16,07%; Ho Chi Minh city:13,24%) Nhật, bệnh có xu hướng ngày càng tăng, chi phí y tế cao. - The rate of children under 24 months old having Tại Việt Nam hiện chưa có nghiên cứu về dịch tễ học bệnh eczema was 1.39 times as high as those over 24 months old Eczema, do vậy nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ mắc và - Children living in suburb were more likely to have đặc điểm dịch tễ học bệnh là điều cần thiết. Bằng phương eczema than those living in urban (1,66 times). pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích, chúng tôi Keywords: Eczema, epidemiological characteristics, tiến hành nghiên cứu 1557 trẻ tại 03 thành phố lớn Hà children under 5 years old. Nội, Hải phòng và TP. Hồ Chí Minh năm 2014, kết quả nghiên cứu cho thấy: I. ĐẶT VẤN ĐỀ - Tỷ lệ mắc eczema là 14,19%, trong đó Hà Nội Eczema là bệnh phổ biến ở trẻ em và người lớn, 13,04%; Hải Phòng 16,07%; TP. Hồ Chí Minh 13,24%. tại Mỹ có 31,6 triệu người mắc eczema, và ít nhất - Nguy cơ Eczema ở trẻ dưới 24 tháng cao gấp 1,39 17,8 triệu mắc eczema ở một mức độ nhất định, hoặc lần trẻ trên 24 tháng. viêm da dị ứng, ở trẻ em dưới 18 tuổi có 10,7% trẻ Nguy cơ Eczema trẻ khu vực ngoại thành cao gấp được chẩn đoán eczema, tỷ lệ này giao động từ 8,7% 1,66 lần khu vực nội thành. đến 18,1% giữa các bang và quận [6]. Tỷ lệ này cũng Từ khóa: Chàm, đặc điểm dịch tễ học, trẻ dưới thay đổi theo các vùng địa lý hoặc sắc tộc ở Iran dưới 5 tuổi. 2% hoặc trên 16% ở Nhật Bản và Thụy Điển [1]. Theo Brian S Kim tỷ lệ các bệnh dị ứng đang ngày càng ABSTRACT: tăng trên thế giới, trong đó viêm da cơ địa chiếm tỉ EPIDEMIOLOGICAL CHARACTERISTICS lệ khoảng 15-30% trẻ em và 2-10% người lớn [2]. OF ECZEMA OF CHILDREN UNDER 5 YEARS Nghiên cứu đánh giá gánh nặng do viêm da dị ứng OLD IN HANOI, HAIPHONG AND HO CHI MINH và eczema tại Mỹ cho thấy chi phí của bệnh chiếm CITY IN 2014 khoảng 2,4% bảo hiểm cá nhân (private insurer) đến Eczema is the common worldwide disease with high 2,6 % chăm sóc y tế (Medicaid)[3]. incidence rate especially in children (10,7% in America, Tại Việt Nam hiện chưa có nghiên cứu nào nhằm xác 2% in Iran, over 16% in Japan). This skin lesion has định tỷ lệ bệnh, do vậy nghiên cứu nhằm xác định bệnh been likely to increase, which leads to high health care qua đó có các chiến lược về phòng ngừa, điều trị eczema expense. In Vietnam, there has been no study on Eczema. là điều cần thiết. Therefore, it was essential to conduct a study with the aim of determine the incidence rate and epidemiological II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN characteristics of Eczema. We conducted an analytical CỨU cross-sectional study on 1557 children in 3 big cities Đối tượng nghiên cứu: Trẻ em từ 0- 5 tuổi tại 3 Hanoi, Haiphong and Ho Chi Minh in 2014. thành phố lớn: Hà Nội, Hải Phòng, Hồ Chí Minh. 1. Bệnh viện Nhi Trung ương Ngày nhận bài: 01/12/2017 Ngày phản biện: 02/02/2018 Ngày duyệt đăng: 20/02/2018 137 SỐ 3 (44) - Tháng 05-06/2018 Website: yhoccongdong.vn
  2. JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2018 Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, o 37- ≤ 48 tháng tuổi nghiên cứu định lượng. o 49- ≤ 60 tháng tuổi Cỡ mẫu: Cỡ mẫu được tính theo công thức Trong mỗi  thành phố  lấy tập trung vào 1 quận đặc  1.96  2 trưng nhất và lấy mẫu ngẫu nhiên đơn. Với lứa tuổi < 12 n= ≥  × p × (1 − p ) tháng sẽ khảo sát tại trạm y tế phường, từ 12 th - 5 tuổi lấy  dm  tại trường mầm non. n = Cỡ mẫu Tiêu chuẩn chẩn đoán: Theo tiêu chuẩn chẩn p = 0,05 giả định trẻ bị eczema ) đoán của UK Working Party’s Diagnostic Criteria for Z = 1,96 (α = 0,05, độ tin cậy 95%, thu từ bảng Z) Atopic Dermatitis [5] d = Tỷ lệ sai số cho phép trong nghiên cứu được giả định là: 0,02 Phân 5 nhóm theo lứa tuổi và mỗi nhóm dự tính khảo III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU sát 100 trẻ tại các thành phố: 1. Thông tin đối tượng nghiên cứu o Trẻ ≤ 12 tháng tuổi Tổng số có 1.577 trẻ tham gia nghiên cứu, trong đó o 13- ≤ 24 tháng tuổi Hà Nội có 506 trẻ, thành phố Hải Phòng có 560 trẻ, thành o 25- ≤ 36 tháng tuổi phố Hồ Chí Minh có 491 trẻ. Bảng 1. Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu Đặc điểm Tần số Tỷ lệ % Hà Nội 506 32,5 Thành phố Hải Phòng 560 36,0 TP, Hồ Chí Minh 491 31,5 Giới Nam 821 52,73 tính Nữ 736 47,27 Dưới 12 tháng 292 18,75 Từ 12 đến 24 tháng 248 15,93 Tuổi Từ 24 đến 36 tháng 234 15,03 Trên 36 tháng 783 50,29 Nội thành 1418 91,07 Địa dư Ngoại thành 139 8,93 Kinh 1533 98,46 Dân tộc Khác 24 1,54 Tổng 1557 100 Tỷ lệ trẻ nam giới trong nghiên cứu là 52,73% cao chiếm 15,93% và 15,03%. Đa số trẻ tham gia nghiên cứu hơn trẻ nữ giới với tỷ lệ 47,27% trong nghiên cứu. Về có địa chỉ thường trú khu vực nội thành của các thành độ tuổi đa số trẻ tham gia nghiên cứu có độ tuổi trên 36 phố với tỷ lệ 91,07%. Hầu hết trẻ tham gia nghiên cứu tháng tuổi với trên 50%, tiếp đó là độ tuổi dưới 12 tháng là dân tộc Kinh. với tỷ lệ 18,75%, độ tuổi 12-24 tháng và 24-36 tháng 2. Thực trạng tỷ lệ mắc eczema ở 3 thành phố lớn 138 SỐ 3 (44) - Tháng 05-06/2018 Website: yhoccongdong.vn
  3. EC N KH G C S VI N NG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Biểu đồ 1 Kết quả phân bố tỷ lệ % mắc Eczema ở trẻ Kết quả khám cho thấy số trẻ được kết luận Eczema 3. Một số đặc điểm của Eczema ở trẻ em là 221 trẻ chiếm 14,19% tổng số trẻ. Trong đó Hà Nội có Nhằm tránh yếu tố nhiễu khi xác định yếu tố nguy cơ gây số trẻ mắc là 66 trẻ chiếm 13,04%, Hải Phòng có số trẻ bệnh, quá trình phân tích chúng tôi loại bỏ nhóm không xác định mắc là 90 trẻ chiếm 16,07%, TP. Hồ Chí Minh có số trẻ là mắc hay không mắc Eczema. Phân tích 221 trẻ mắc Eczema mắc là 65, chiếm tỷ lệ 13,24%. và 2185 trẻ không mắc Eczema, chúng tôi thu được kết quả sau: Bảng 3 Mối liên quan giữa Eczema một số đặc điểm của trẻ Eczema OR Đặc điểm Mắc Không p (95%CI) SL % SL % Nam 126 15,91 666 84,09 1,23 Giới tính 0,154 Nữ 95 13,31 619 86,69 (0,92;1,66) 24 tháng 29 3,30 849 96,70 (1,03;1,88) Ngoại thành 28 21,37 103 78,63 1,66 Địa dư 0,023 Nội thành 193 14,04 1,182 85,96 (1,03;2,63) Dân Khác 6 25,00 18 75,00 1,96 0,1496 tộc Kinh 215 14,51 1267 85,49 (0,63;5,24) Tổng 221 9,19 2185 90,81 139 SỐ 3 (44) - Tháng 05-06/2018 Website: yhoccongdong.vn
  4. JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2018 Mặc dù tỷ lệ Eczema ở trẻ nam là 15,91% cao hơn trẻ kết quả Eczema tay ở nam là 5,2%, nữ là 10,6%; tác giả nữ là 13,31%, tuy nhiên sự khác biệt này không có ý nghĩa Dotterud tại Norway (1994), độ tuổi 7-12, kết quả Eczema thống kê (p>0,05). ở nam và nữ là tương đương nhau với 6,5%;...[4]. Kết quả nghiên cứu cho thấy nhóm tuổi dưới 24 Độ tuổi: Trong nghiên cứu nguy cơ Eczema ở trẻ tháng có tỷ lệ Eczema là 17,42% cao hơn trẻ có độ tuổi dưới 24 tháng cao gấp 1,39 lần trẻ trên 24 tháng. Mặc dù trên 24 tháng, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p
  5. EC N KH G C S VI N NG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. NICE Clinical Guidelines, No. 57. National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health (UK). London: RCOG Press; 2007 Dec. Atopic Eczema in Children: Management of Atopic Eczema in children from birth up to the age of 12 years 2. Brian S Kim, Atopic dermatitis. Updated: Apr 4, 2012 3. Ellis CN1, Drake LA, Prendergast MM, et al (2002). Cost of atopic dermatitis and eczema in the United States. J Am Acad Dermatol. 2002 Mar;46(3):361-70. 4. Jacob P. Thyssen , Jeanne D. Johansen1 , Allan Linneberg and Torkil Menn´e. The epidemiology of hand eczema in the general population--prevalence and main findings. 5. H.C Williams, P.G.J. Burney, A.C.Pembroke and R.J.Hay. The U.K.Working Party’s Diagnostic Criteria for Atopic Dermatitis. III. Independent hospital validation. British Journal of Dermatology (1994) 131, 406-416 6. Shaw TE, Currie GP, Koudelka CW, Simpson EL. Eczema prevalence in the United States: data from the 2003 National Survey of Children’s Health. J Invest Dermatol. 2011 Jan;131(1):67-73. 7. William L Weston, William Howe. Epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis of atopic dermatitis. Allergol Immunopathol (Madr) 2007; 35:15. 141 SỐ 3 (44) - Tháng 05-06/2018 Website: yhoccongdong.vn
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
6=>0