zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y khoa - Dược

Nghiên cứu mức độ hòa nhập cộng đồng và các yếu tố liên quan của người bệnh tâm thần phân liệt tại quận Hải Châu, Tp Đà Nẵng

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:6

Báo xấu

4
lượt xem 2
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài viết trình bày khảo sát mức độ hòa nhập cộng đồng và các yếu tố liên quan của người bệnh tâm thần phân liệt tại quận Hải Châu, thành phố Đà Nẵng. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trong thời gian nghiên cứu, thu thập số liệu bằng cách phỏng vấn trực tiếp người bệnh tâm thần phân liệt đang được quản lý ngoại trú tại 9 trạm y tế phường thuộc quận Hải Châu, thành phố Đà Nẵng từ tháng 04/2020 đến tháng 07/2020.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Nghiên cứu mức độ hòa nhập cộng đồng và các yếu tố liên quan của người bệnh tâm thần phân liệt tại quận Hải Châu, Tp Đà Nẵng

TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 495 - THÁNG 10 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 NGHIÊN CỨU MỨC ĐỘ HÒA NHẬP CỘNG ĐỒNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NGƯỜI BỆNH TÂM THẦN PHÂN LIỆT TẠI QUẬN HẢI CHÂU TP ĐÀ NẴNG Nguyễn Thị Thu Triều*, Nguyễn Thị Yến Hoài*, Trần Thị Mỹ*, Nguyễn Hữu Phước* TÓM TẮT 49 SUMMARY Mục tiêu: Khảo sát mức độ hòa nhập cộng STUDY ON THE LEVEL OF đồng và các yếu tố liên quan của người bệnh tâm COMMUNITY INTEGRATION AND thần phân liệt tại quận Hải Châu, thành phố Đà RELATED FACTORS OF Nẵng. SCHIZOPHRENIA PATIENTS IN HAI Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang CHAU DISTRICT, DA NANG CITY trong thời gian nghiên cứu, thu thập số liệu bằng Objectives: Researching community cách phỏng vấn trực tiếp người bệnh tâm thần integration and related factors of schizophrenia phân liệt đang được quản lý ngoại trú tại 9 trạm patients in Hai Chau district, Da Nang city. y tế phường thuộc quận Hải Châu, thành phố Đà Research methodology: Cross-sectional Nẵng từ tháng 04/2020 đến tháng 07/2020. description during the study period, collecting data by direct interviews with schizophrenia Kết quả: Mức độ hoà nhập cộng đồng của patients who are managed outpatient in 9 wards người bệnh chưa cao, trong đó, hoà nhập về thể in Hai Chau district, Da Nang city from April chất tốt hơn so với hoà nhập về mặt tâm lý và xã 2020 to July 2020. hội. Các yếu tố tuổi, giới tính, số lượng người Results: The level of community integration chăm sóc, thời gian mắc bệnh và điều trị, thể of patients is not high, specifically, physical bệnh tâm thần phân liệt, số lần tái phát trong integration is better than the psychological and năm, thời gian tái khám trong năm liên quan đến social integration. Age, gender, number of mức độ hòa nhập cộng đồng của người bệnh. caregivers, duration of illness and treatment, Kết luận: Mức độ hòa nhập cộng đồng của types of disease, number of recurrences in the người bệnh chưa cao, bên cạnh việc phát hiện year, and time of re-examination in the year sớm, tuân thủ điều trị và tái khám định kỳ, tại related to the level of community integration of các trạm y tế nơi quản lý người bệnh ngoại trú schizophrenia patients. cần xây dựng các chương trình phục hồi chức Conclusion: The level of community integration of patients is not high, besides early năng tâm lý và lao động nghề nghiệp cho từng detection, adherence to treatment, and periodic người bệnh. re-examination, the health stations where Từ khoá: Tâm thần phân liệt, hòa nhập cộng managing outpatients need to build some đồng psychological rehabilitation and occupational therapy programs for each patient. Keywords: Schizophrenia, community *Trường Đại học Kỹ thuật Y – Dược Đà Nẵng integration Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thị Thu Triều Email: nguyenthutrieu@dhktyduocdn.edu.vn I. ĐẶT VẤN ĐỀ Ngày nhận bài: 9.8.2020 Hòa nhập cộng đồng được định nghĩa là Ngày phản biện khoa học: 15.8.2020 mức độ của mỗi cá nhân có thể sống, tham Ngày duyệt bài: 30.9.2020 321
CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC KỶ NIỆM 60 NĂM TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA VINH HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN gia và hoà hợp trong xã hội của họ [7]. Mức đoán tâm thần phân liệt và đang được quản độ hòa nhập cộng đồng được xác định là lý ngoại trú; nhà nghiên cứu tiến hành chọn cách người bệnh tâm thần phân liệt đạt được tất cả 205 người bệnh thỏa mãn điều kiện và các mục đích tối ưu về chức năng sinh hoạt, đồng ý tham gia cuộc phỏng vấn khi họ giao tiếp, tâm lý xã hội, lao động để có thể được người nhà đưa đến nhận thuốc vào các hòa nhập với cộng đồng và môi trường xung ngày quy định của từng trạm trong thời gian quanh [5]. Một số nghiên cứu cho thấy từ tháng 04 - 07/2020. Tiêu chuẩn loại trừ là những người mắc bệnh tâm thần nặng sẽ cải những người bệnh tâm thần phân liệt cấp thiện tốt hơn nếu được hòa nhập vào cộng tính. đồng, giúp cho người bệnh tự tin vào bản - Bộ công cụ thu thập số liệu gồm 2 phần: thân, quên đi bệnh tật, quên các cảm giác + Phần 1: Các câu hỏi để đánh giá đặc khó chịu do tình trạng ảo giác và hoang tính chung của đối tượng nghiên cứu bao tưởng gây ra. Đồng thời chính công việc và gồm: Tuổi, giới, số lượng người chăm sóc, lao động nghề nghiệp cũng sẽ làm cho mọi thời gian mắc bệnh và điều trị, số lần tái người ở xung quanh giảm bớt những suy khám trong năm, số lần tái phát trong năm nghĩ sai lầm về người bệnh [3,4,7]. và thể bệnh của người bệnh. Tại Việt Nam, đã có công trình nghiên + Phần 2: Bộ câu hỏi CIS-APP34 cứu về mức độ hòa nhập cộng đồng của (Community Integration Scale for Adults người bệnh tâm thần phân liệt tại Bến Tre with Psychiatric Problems version 34 items) [1], tuy nhiên chưa có nghiên cứu nào công đánh giá mức độ hoà nhập cộng đồng của bố tại Đà Nẵng và các thành phố khác. Để người bệnh mắc các bệnh tâm thần của tác góp phần tìm hiểu toàn diện và sâu sắc hơn giả Cabral & Barreto Carvalho (2013) [5], vấn đề này, chúng tôi tiến hành đề tài: bao gồm 34 câu với 3 nội dung: Hoà nhập về "Nghiên cứu mức độ hòa nhập cộng đồng và mặt thể chất (9 câu), hoà nhập về mặt tâm lý các yếu tố liên quan của người bệnh tâm (14 câu) và hoà nhập về mặt xã hội (11 câu). thần phân liệt tại quận Hải Châu thành phố Mỗi câu có 4 phương án trả lời từ 0 "Không Đà Nẵng” với 2 mục tiêu: Khảo sát mức độ có ý kiến" đến 4 "Hoàn toàn đồng ý", tổng hòa nhập cộng đồng và các yếu tố liên quan số điểm từ 0 - 136 điểm, điểm càng cao, cho đến mức độ hoà nhập cộng đồng của người thấy người bệnh có mức độ hòa nhập cộng bệnh tâm thần phân liệt tại quận Hải Châu, đồng càng cao. Theo quy định của bộ câu thành phố Đà Nẵng. hỏi nếu tổng điểm ≤74 điểm được gọi là hòa nhập cộng đồng thấp, tổng điểm ≥ 74 điểm II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU có hòa nhập cộng đồng. Bộ câu hỏi được tác - Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu giả gửi bản gốc và cho phép dịch từ tiếng mô tả cắt ngang. Anh sang tiếng Việt, bản tiếng Việt sau đó - Phương pháp chọn mẫu: quận Hải Châu, đã được gửi lại cho tác giả. Độ tin cậy của tp. Đà Nẵng có tất cả 13 trạm y tế, nhà bộ câu hỏi đã được sử dụng nghiên cứu tại nghiên cứu tiến hành chọn ngẫu nhiên 9 Trung Quốc và Ấn Độ trên cùng đối tượng trạm y tế để lấy mẫu nghiên cứu. Tại các nghiên cứu với mức Cronbach’s alpha lần trạm y tế, nhà nghiên cứu tiến hành lấy danh lượt là 0.91 và 0.92 [5]. Nhà nghiên cứu đã sách tất cả những người bệnh đã được chẩn tiến hành thử nghiệm 30 mẫu để kiểm tra độ 322
TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 495 - THÁNG 10 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 tin cậy của bộ câu hỏi trước khi tiến hành dụng để mô tả về thông tin của người tham thực hiện đề tài, kết quả độ tin cậy đạt 0,87. gia trong nghiên cứu. Kiểm định tương quan - Phương pháp phân tích số liệu: SPSS 20 pearson để xác định mối liên quan giữa các được sử dụng để phân tích số liệu, với độ tin biến và mức độ hòa nhập cộng đồng của cậy 0,05. Phương pháp mô tả đã được sử người bệnh. III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bảng 1: Thông tin về đối tượng nghiên cứu Nội dung Tỷ lệ (%) I. Tuổi (41,56 ±11,72) 20-29 15,6% (n=32) 30-39 2,0% (n=4) 40-49 76,1% (n=156) > 50 tuổi 6,3% (n=13) II. Giới Nam 64,9% (n=133) Nữ 35,1% (n=72) III. Số lượng người chăm sóc Gia đình 99% (n=203) Tự chăm sóc 1% (n=2) IV. Thời gian mắc bệnh và điều trị 1-5 năm 24,4% (n=50) 5-10 năm 75,6% (n=155) V. Số lần tái khám trong năm 1 lần/năm 45,9% (n=94) 2 lần/ năm (6 tháng/lần) 33,9% (n=69) 3 lần/năm (4 tháng/lần) 14,1% (n=29) ≥4 lần/năm 6,1% (n=13) VI. Số lần tái phát trong năm 5 lần/năm 74,6% (n=153) VII. Thể bệnh tâm thần phân liệt Thể paranoid (ảo thanh+hoang tưởng) 45,4% (n=93) Thể thanh xuân 9,3% (n=19) Thể căng trương lực 7,3% (n=15) Thể không biệt định 6,3% (n=13) Thể di chứng 31,7% (n=65) Bảng 2: Mức độ hòa nhập cộng đồng Nội dung Điểm Mức độ hòa nhập cộng đồng 76,77 ± 15,75 323
CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC KỶ NIỆM 60 NĂM TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA VINH HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN Hòa nhập về mặt thể chất 32,11 ± 8,82 Hòa nhập về mặt tâm lý 20,43 ± 6,61 Hòa nhập về mặt xã hội 24,23 ± 7,04 Bảng 3: Mối liên quan giữa tuổi, giới tính, số lượng người chăm sóc, thời gian mắc bệnh và điều trị, thể bệnh tâm thần phân liệt, số lần tái phát trong năm, số lần tái khám trong năm liên quan đến mức độ hòa nhập cộng đồng của người bệnh Biến Mức độ hòa nhập cộng đồng Tuổi - 0,54 (p0,05) Số lượng người chăm sóc 0,74 (p
TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 495 - THÁNG 10 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 tôi thấp. Kết quả này có sự khác biệt với kết của chúng tôi, số lượng người chăm sóc quả nghiên cứu của Aubry và cộng sự người bệnh có tương quan tích cực với mức (1996) với mức độ hoà nhập xã hội cao, hoà độ hoà nhập cộng đồng của người bệnh (r = nhập thể chất và tinh thần thấp do nghiên 0,742, p < 0,001); kết quả này cũng tương cứu của tác giả được thực hiện trên người ứng với nghiên cứu của Chadi Aldallah bệnh lớn tuổi, sống tại các viện dưỡng lão (2009) [3]. nên việc điều trị và hoà nhập được thực hiện Thời gian mắc bệnh và điều trị có liên tại chỗ [2]. quan tiêu cực đến mức độ hòa nhập cộng 4.2. Mối liên quan giữa tuổi, giới tính, đồng của người bệnh (r = - 0,65, p0,05); kết quả này khác biệt so do thời gian mắc bệnh nhiều năm nên khả với nghiên cứu của Segal (1978) và Chadi năng hòa nhập nhập tâm lý và xã hội thấp. Abdallah và cộng sự (2009) [3,6]. Nghiên cứu của chúng tôi cũng cho thấy Tác giả Aldallah cho rằng: Người bệnh rằng số lần tái phát bệnh trong năm có liên tâm thần phân liệt điều trị ngoại trú nếu quan tiêu cực đến mức độ hòa nhập cộng được tiếp xúc với người thân thường xuyên, đồng. Điều này có thể giải thích là do tỷ lệ được khuyến khích và hỗ trợ các hoạt động người bệnh tham gia nghiên cứu có số lần tái hằng này, khả năng hoà nhập về tâm lý, xã phát bệnh trên 5 lần/năm cao (74,6%), và hội của họ càng tốt [3]. Trong nghiên cứu mức độ hòa nhập cộng đồng của người bệnh 325
CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC KỶ NIỆM 60 NĂM TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA VINH HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN tương đối thấp. Nghiên cứu của chúng tôi không tương đồng với nghiên cứa của tác TÀI LIỆU THAM KHẢO giả Trần Ngọc Nhân và cộng sự (2018) [1]. 1. Trần Ngọc Nhân, Nguyễn Thái Bình. Mức Thời gian tái khám bệnh trong năm của độ hòa nhập cộng đồng và các yếu tố liên quan ở người bệnh tâm thần phân liệt tại Bến người bệnh có liên quan đến mức độ hòa tre năm 2016, 2018. Bệnh viện tâm thần Bến nhập cộng đồng (r = 0,57, p

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.