
Sở Tư pháp
Thành phố Hồ Chí Minh
PHÒNG CÔNG CHỨNG SỐ........
Số:........./PH-CC.....
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
Tp. Hồ Chí Minh,
ngày..........tháng.......năm.........
PHIẾU HẸN1
Phòng Công chứng số : ..................có nhận của :
Ông (Bà) :
..................................................................................................................................
Ngày, tháng, năm sinh :
Chứng minh nhân dân/ Hộ chiếu số :...............do
cấp ngày…………..tháng..................................năm
..........................................
Địa chỉ thường trú/tạm trú :
Hồ sơ yêu cầu công chứng về việc :
..................................................................................................................................
..........................................................................................................................
Hẹn Ông (Bà) vui lòng có mặt tại Phòng Công chứng số..............thành phố
Hồ Chí Minh gặp Ông /Bà..........................................................................................
Vào lúc : giờ :… ngày :…….tháng : …….năm :……… để nhận kết quả yêu cầu
công chứng hoặc để được hướng dẫn bổ sung.
1 M u này đ c ban hành kèm theo Quy t đ nh s 58/2004/QĐ-UB ngày 15/3/2004 c aẫ ưỵ ế ị ủ
y ban nhân dân thành phỦ ố

Người ghi phiếu
(Ký và ghi rõ họ và tên)

