zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y học thường thức

Siêu âm tim trong bệnh van tim - TS. BS Nguyễn Tuấn Vũ

Chia sẻ: Va Ha Nguyen | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:48

Báo xấu

134
lượt xem 26
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Diện tích van 2 lá: 4-6cm2, khi

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Siêu âm tim trong bệnh van tim - TS. BS Nguyễn Tuấn Vũ

SIEÂU AÂM TIM TRONG BEÄNH VAN TIM TS BS Nguyeãn Tuaán Vuõ ÑHYK PNT
Heïp van 2 laù Dieän tích van 2 laù: 4-6cm2, khi< 2cm2 laø heïp nheï ( mild MS ), khi< lcm2 laø heïp khít (critical MS ) GPB laø dính( fusion ) meùp, laù van vaø daây chaèng Maùu öù ôû nhó traùi, taêng aùp phoåi, suy tim phaûi. Huyeát khoái nhó vaø tieåu nhó traùi. Rung nhó caøng deã thaønh laäp huyeát khoái hôn.
SIEÂU AÂM TM Daõn nhó traùi, daõn tim phaûi Kích thöôùc thaát traùi bình thöôøng, chöùc naêng taâm thu thaát traùi baûo toàn Van 2 laù: 2 laù tröôùc vaø sau di chuyeån cuøng chieàu, maát hình chöõ M, ñoä doác EF giaûm
Sieâu aâm TM: Hình daïng môû van 2 laù E A E F AML F PML Heïp van 2 laù Van 2 laù bình thöôøng
Heïp van 2 laù SIEÂU AÂM TM
Heïp van 2 laù SIEÂU AÂM TM
Heïp van 2 laù SIEÂU AÂM 2D Parasternal LAX: van 2 laù phình ñaàu goái, ño ñöôøng kính voøng van vaø chieàu daøi laù tröôùc. Parasternal SAX: dính meùp van ( commissural fusion ), ño dieän tích môû van 2 laù. ÑMP daõn. Apical views: khaûo saùt hình thaùi hoïc boä maùy van 2laù ( laù van, daây chaèng, cô nhuù : daày, voâi hoùa ).Ño ñöôøng kính voøng van 3 laù. Chuù yù phaùt hieän huyeát khoái nhó
Heïp van 2 laù SIEÂU AÂM 2D Phình ñaàu goái AML Ño dieän tích môû van 2 laù
Heïp van 2 laù SIEÂU AÂM 2D Daày vaø voâi hoùa laù sau
Heïp van 2 laù Sieâu aâm Doppler Doppler lieân tuïc ( CW ): ñoä cheânh aùp qua van 2laù taêng Ño dieän tích van 2 laù baèng PHT ( pressure half-time ): MVA= 220/ PHT Ño PAPs= 4V2 + PRA Ño PAPm vaø PAPd= Gradient PR+10 mmhg Doppler maøu: aliasing thì taâm tröông
Heïp van 2 laù Sieâu aâm Doppler Ño ñoä cheânh aùp vaø Ño PAPs dt van 2 laù baèng PHT
Heïp van 2 laù Sieâu aâm Doppler Heïp 2 laù coù rung nhó Ño PAPm Ño PAPs
Hôû van 2 laù Boä maùy van 2 laù ( mitral valve apparatus ) bao goàm: caùc laù van ( leaflets ) , daây chaèng ( chordae tendineae, cô nhuù ( papillary muscles ) vaø voøng van ( annulus ). Nguyeân nhaân hôû 2 laù: haäu thaáp, Osler, sa van 2 laù ( MVP ), daõn hoaëc voâi hoùa voøng van, TMCT ( IHD ), beänh cô tim…
Hôû van 2 laù Sieâu aâm tim Chaån ñoaùn cô cheá hôû Ñònh löôïng möùc ñoä hôû AÛnh höôûng leân aùp löïc ÑMP vaø thaát traùi
Cô cheá hôû van 2laù Type I: daõn voøng van Annulus/ AML> 1,3 Type II: sa van Treân sieâu aâm TM, van 2 laù di chuyeån veà sau quaù 3mm thì taâm thu Type III: haïn cheá cöû ñoäng van Van daày khi ño treân TM, ôû giöõa EF, vöôït quaù 5mm
Ñònh löôïng möùc ñoä hôû van 2 laù Döïa vaøo möùc ñoä lan cuûa doøng phuït ngöôïc treân sieâu aâm Doppler maøu ( tính ñeán phaàn 1/ 4 xa nhaát cuûa 2/4 aliasing ) 3/4 1/4: ngay sau van 4/4 2 laù 2/4: ñeán giöõa
Ñònh löôïng möùc ñoä hôû van 2 laù ( MIYATAKE ) Möùc ñoä hôû Chieàu daøi doøng hôû Ñoä I < 1,5cm Ñoä II 1,5- 3cm Ñoä III 3-4,5cm Ñoä IV >4,5 cm
Ñònh löôïng möùc ñoä hôû van 2 laù (HELMCKE) Möùc ñoä hôû MR/ LA Area Ñoä I < 20% Ñoä II 20-40% Ñoä III >40% Ñoä IV >60%
Ñònh löôïng möùc ñoä hôû van 2 laù PISA ( Proximal Isovelocity Surface Area ) FR: ( flow rate of MR ) Laø löu löôïng cuûa doøng hôû
Ñònh löôïng möùc ñoä hôû van 2 laù PISA ( Proximal Isovelocity Surface Area )

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.