Suy dinh dưỡng ở người cao tuổi tại huyện Mỏ Cày Bắc tỉnh Bến Tre năm 2011

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 <br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> <br /> SUY DINH DƯỠNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI HUYỆN MỎ CÀY BẮC <br /> TỈNH BẾN TRE NĂM 2011 <br /> Hà Thị Ninh*, Lê Hoàng Ninh*, Nguyễn Thị Kim Tiến** <br /> TÓM TẮT<br /> Đặt vấn đề: Suy dinh dưỡng ở người cao tuổi làm tăng nguy cơ bệnh tật, tử vong và gánh nặng cho y tế. <br /> Tuy nhiên, suy dinh dưỡng ở người cao tuổi lại ít nhận được sự quan tâm. <br /> Mục tiêu: Xác định tỉ lệ suy dinh dưỡng ở người cao tuổi và một số yếu tố liên quan tại huyện Mỏ Cày Bắc <br /> tỉnh Bến Tre. <br /> Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu sử dụng thiết kế cắt ngang mô tả, phỏng vấn và cân đo chỉ số nhân <br /> trắc trên 494 người từ 60 tuổi trở lên tại bốn xã của huyện Mỏ Cày Bắc. <br /> Kết quả: Tỉ lệ suy dinh dưỡng ở người cao tuổi tại huyện Mỏ Cày Bắc là 27,3%, tỉ lệ này tăng dần theo tuổi <br /> và cao hơn ở nam giới. <br /> Kết  luận: Kết quả nghiên cứu cho thấy tỉ lệ suy dinh dưỡng ở người cao tuổi chiếm tỉ lệ khá cao. Vì vậy, <br /> chính quyền và y tế địa phương cần có những biện pháp can thiệp và hỗ trợ để cải thiện tình trạng suy dinh <br /> dưỡng ở người cao tuổi. <br /> Từ khóa: Suy dinh dưỡng, người cao tuổi. <br /> ABSTRACT <br /> <br /> PREVALENCE OF MALNUTRITION AMONG OLDER PEOPLE IN MO CAY BAC, BEN TRE, 2011 <br /> Ha Thi Ninh, Le Hoang Ninh, Nguyen Thi Kim Tien <br /> * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 ‐ Supplement of No 6‐ 2014: 221 – 225 <br /> Background:  Malnutrition  among  older  people  is  a  serious  problem  associated  with  an  increase  in <br /> prevalence of disease, mortality and burden of healthcare. Unfortunately, there is very little notice about the issue <br /> from the community, especially in rural areas. <br /> Objectives: To examine the prevalence of malnutrition among older people living in Mo Cay Bac District, <br /> Ben Tre province  <br /> Methods: A cross‐sectional study was carried out at 4 communes of Mo Cay Bac District using a structure <br /> questionnaire.  Face  to  face interviews  and  anthropometric  measurements  (weight and high)  were  conducted at <br /> home for 494 people aged 60 years and older living in the studied settings <br /> Result:  The  prevalence  of  malnutrition  among  the  older  people  was  27.3%,  increased  by  age  and  higher <br /> among men than women.  <br /> Conclusion: Malnutrition was common among older people. The result highlights the important of the issue <br /> in Mo Cay Bac district. Some management and intervention strategies should be considered to improve nutrition <br /> status among the older people.  <br /> Keywords: Malnutrition, older people. <br /> ĐẶT VẤN ĐỀ <br /> <br /> Suy dinh dưỡng ở người cao tuổi là một vấn <br /> đềđáng quan tâm. Suy dinh dưỡng kéo dài dẫn <br /> * Viện Y tế Công cộng thành phố Hồ Chí Minh <br /> Tác giả liên lạc:Ths. Hà Thị Ninh <br /> <br /> Chuyên Đề Y Tế Công Cộng <br /> <br /> đến  suy  giảm  về  sức  khỏe,  tăng  nguy  cơ  bệnh <br /> tật, tăng sử dụng dịch vụ y tế và tăng nguy cơ tử <br /> vong(2). Hầu hết các yếu tố nguy cơ dẫn đến suy <br /> <br /> **<br /> <br /> Bộ Y tế <br /> ĐT: 01653 40 17 38 <br /> <br /> Email: ninh.ha05@gmail.com <br /> <br /> 221<br /> <br /> Nghiên cứu Y học <br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014<br /> <br /> dinh  dưỡng  ở  người  cao  tuổi  đều  có  thể  can <br /> thiệp  được  bằng  các  biện  pháp  lâm  sàng  hoặc <br /> can thiệp cộng đồng. Tuy nhiên, suy dinh dưỡng <br /> ở  người  cao  tuổi  chưa  nhận  được  sự  quan  tâm <br /> đúng mức nhất là ở các nước đang phát triển(8). <br /> Việt Nam là một nước đang phát triển với tỉ <br /> lệ người cao tuổiđang gia tăng trong những thập <br /> niên  gần  đây,  từ  6,7%  năm  1979  lên  8,1%  năm <br /> 1999  và  9,2%  năm  2006(3).  Đa  số  người  cao  tuổi <br /> (75%) sống ở vùng nông thôn với điều kiện sống <br /> và  tình  trạng  kinh  tế  thấp.  Bên  cạnh  đó,  quá <br /> trình công nghiệp hóa, đô thị hóa đã thu hút lao <br /> động  trẻ  ở  vùng  nông  thôn  lên  thành  thị  sinh <br /> sống  và  làm  việc  để  lại  vùng  nông  thôn  người <br /> cao tuổi thiếu thốn sự chăm sóc về mặt thể chất <br /> và  tinh  thần(3).  Điều  này  có  thể  ảnh  hưởng  tiêu <br /> cực  đến  tình  trạng  dinh  dưỡng  của  người  cao <br /> tuổi  vùng  nông  thôn.  Tuy  nhiên,  có  ít  nghiên <br /> cứu  đánh  giá  về  tình  trạng  suy  dinh  dưỡng <br /> người cao tuổi ở vùng nông thôn. <br /> Huyện  Mỏ  Cày  Bắc  tỉnh  Bến  Tre  là  một <br /> huyện nông thôn mới tách ra từ huyện Mỏ Cày. <br /> Kinh tế còn nhiều khó khăn, thu nhập bình quân <br /> đầu người thấp. Là một huyện mới nên công tác <br /> quản  lý  cũng  như  công  tác  chăm  sóc  sức  khỏe <br /> người cao tuổi còn chưa được ghi nhận đầy đủ, <br /> nhất  là  tình  trạng  suy  dinh  dưỡng  ở  người  cao <br /> tuổi. Vì vậy, chúng tôi thực hiện nghiên cứu “tỉ <br /> lệ suy dinh dưỡng người cao tuổi tại huyện Mỏ <br /> Cày Bắc tỉnh Bến Tre” với mục tiêu chính là xác <br /> định tỉ lệ và các yếu tố liên quan đến tình trạng <br /> suy  dinh  dưỡng  người  cao  tuổi.  Kết  quả  của <br /> nghiên cứu sẽ cung cấp thêm thông tin cho lãnh <br /> đạo địa phương lập kế hoạch cải thiện công tác <br /> chăm sóc sức khỏe người cao tuổi. <br /> Mục tiêu nghiên cứu <br /> Xác  định  tỉ  lệ  suy  dinh  dưỡng  ở  người  cao <br /> tuổi  và  một  số  yếu  tố  liên  quan  tại  huyện  Mỏ <br /> Cày Bắc tỉnh Bến Tre. <br /> ĐỐI TƯỢNG ‐ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU <br /> <br /> Đối tượng nghiên cứu <br /> Nghiên  cứu  được  thực  hiện  trên  người  60 <br /> tuổi  trở  lên  đang  sinh  sống  ở  Huyện  Mỏ  Cày <br /> 222 <br /> <br /> Bắc  tỉnh  Bến  Tre  năm  2011.  Cỡ  mẫu  ước  tính <br /> cho nghiên cứu này là 500 người được tính từ <br /> công thức ước lượng một tỉ lệ với tỉ lệ suy dinh <br /> dưỡng  ước  lượng  trong  nghiên  cứu  trước  là <br /> 25%, trong khoảng tin cậy là 95% và độ chính <br /> xác tuyệt đối 5%(5). Cỡ  mẫu này đã được hiệu <br /> chỉnh  với  hệ  số  1.5  cho  cách  chọn  mẫu  phân <br /> tầng. Từ danh sách 13 xã của huyện Mỏ Cày, 4 <br /> xã  được  chọn  để  thực  hiện  điều  tra  bằng <br /> phương pháp tỉ lệ với cỡ mẫu (PPS). Bước tiếp <br /> theo là chọn đối tượng, từ danh sách người cao <br /> tuổi  của  các  trạm  y  tế  được  chọn,  bốc  thăm <br /> ngẫu nhiên chọn ra 125 người cao tuổi tại mỗi <br /> xã để tiến hành phỏng vấn. Những đối tượng <br /> có các chứng rối loạn tâm thần, không có khả <br /> năng nghe và trả lời phỏng vấn, có các dị dạng <br /> về cơ thể sẽ không chọn vào nghiên cứu này. <br /> Phương pháp thu thập số liệu <br /> Đối tượng được phỏng vấn trực tiếp bằng bộ <br /> câu hỏi cấu trúc và cân đo các chỉ số nhân trắc tại <br /> nhà.  Phần  đầu  của  bộ  câu  hỏi  phỏng  vấn  đối <br /> tượng  các  thông  tin  cơ  bản  về  tuổi  (chia  làm  3 <br /> nhóm  60‐69,  70‐79  và  80+),  giới  (nam  và  nữ), <br /> trình độ học vấn (không biết đọc/ viết, biết đọc/ <br /> viết, tốt nghiệp tiểu học trở lên), tình trạng hôn <br /> nhân, đối tượng sống chung, nghề nghiệp trước <br /> đây, tình trạng làm việc hiện tại. Tình trạng kinh <br /> tế gia đình được đánh giá bằng phiếu tính điểm <br /> nghèo  đơn giản  của  Việt  Nam, đối tượng  được <br /> chia  thành  2  nhóm  nghèo  (tổng  số  điểm