Ths. BS. Nguy n Th Thu Cúcễ ị
B Môn Nhi - Tr ng Đ i H c Y D c CTộ ườ ạ ọ ượ
XUÂT HUYÊT TIÊU HOA TRE EM
Muc tiêu
•Trình bày nguyên nhân c a xu t huy t ủ ấ ế
đ ng tiêu hoá tr emườ ở ẻ
•Trình bày ch n đoán xu t huy t đ ng ẩ ấ ế ườ
tiêu hoá tr emở ẻ
•Trình bày đi u tr xu t huy t đ ng tiêu ề ị ấ ế ườ
hoá tr emở ẻ
1. Biêu hiên lâm sang cua XHTH
1.1. Nôn ra máu :
Nôn ra máu đ c xác đ nh khi có xu t hi n ượ ị ấ ệ
-máu t i ho c ươ ặ
-máu đen trong ch t nôn c a b nh nhi, ấ ủ ệ
xu t huy t t mi ng t i góc Streiztấ ế ừ ệ ớ
•C n xác đ nh đ c đi m c a nôn ra máu:ầ ị ặ ể ủ
+ L n đ u tiên hay tái phát nhi u l n, kho ng ầ ầ ề ầ ả
cách gi a các l n nôn, th i gian kéo dài nônữ ầ ờ
+ Kh i l ng máu nôn ố ượ
+Màu s c tính ch t máu:ắ ấ đ t i, đen, máu c c, ỏ ươ ụ
máu loãng, có l n th c ăn không?ẫ ứ
+ Các tri u ch ng kèm theo, đau b ng s t, vàng ệ ứ ụ ố
da.
+ Các lo i thu c và th c ăn đã dùngạ ố ứ
•C n ch n đoán phân bi t nhanh chóng ầ ẩ ệ
"nôn ra máu gi "ả
+ Tr nôn ra th c ăn và thu c có màu máu (ăn đ u đen, ti t ẻ ứ ố ậ ế
canh, th c ăn có màu đ ) b ng h i k ti n s ăn u ngứ ỏ ằ ỏ ỹ ề ử ố
+ Ch y máu mũi ho c máu mi ng, tr nu t vào d dày r i ả ặ ở ệ ẻ ố ạ ồ
nôn ra, c n khám mũi mi ng phát hi n ch ch y máu.ầ ệ ệ ỗ ả