Chọc màng tim

Bài giảng Theo dõi và xử trí các biến chứng thường gặp trong phòng thông tim trình bày các nội dung chính sau: Các biến chứng trong phòng thông tim; Phản xạ cường phế vị; Rối loạn nhịp tim dị ứng thuốc cản quang; Xuất huyết cách ép cầm máu cơ học; Thông động tĩnh mạch;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

17p vimarkzuckerberg 04-11-2021 37 1   Download

Con đường "mong manh" này là nơi thử thách lòng kiên trì và cũng là nơi chứng tỏ tình yêu bất diệt của đôi lứa. Là một trong năm ngọn núi thuộc Ngũ Nhạc Danh Sơn của Trung Quốc, mang trong mình ý nghĩa tín ngưỡng to lớn nhưng núi Hoa Sơn (Thiểm Tây, Trung Quốc) lại được biết đến là một cung đường chết người với đường mòn nhỏ, vách đá dựng đứng và vực sâu thăm thẳm. Chắc chắn, khám phá núi Hoa Sơn không dành cho những người yếu tim....

8p mountain123123 02-06-2013 58 4   Download

Lam bước nhanh, tay ôm quyển sách trước ngực, co ro xiết chặc chiếc áo khoác vào người mong tìm thêm một tí hơi ấm. Gió buốt lạnh, rên xiết, những cành phong khẳng khiu run bần bật, vài chiếc lá khô còn sót lại sau mùa thu chao đảo trên không trung rồi đậu xuống lối đi bằng xi măng, chốc chốc lại bị gió cuốn tung lên xoay vòng vòng trên nền đá lạnh. Chưa đến Lecture, Lam sắp hàng mua tách ca phê và hai khoanh fonut nóng hổi rồi đi vòng quanh tìm chỗ ngồi...

8p muatrenbienvang_1511 30-05-2013 58 3   Download

Hoàng hôn buông xuống.Gã vẫn uống rượu,gã vừa đi vừa uống,đôi mắt mơ màng thẫn thờ nhưng vẫn hiện rõ nét buồn bã đến điên loạn của 1 con người.Cứ chốc chốc gã đưa chai rượu tu ừng ực nhưng rượu cứ chảy ra ngoài làm người ta tưởng như có miệng của gã có 1 cái van bị hở.không biết là từ khi nào chỉ biết là đã từ lâu lắm rồi,ngày nào gã cũng say xỉn.

4p muatrenbienvang_1511 30-05-2013 68 5   Download

Lam bước nhanh, tay ôm quyển sách trước ngực, co ro xiết chặc chiếc áo khoác vào người mong tìm thêm một tí hơi ấm. Gió buốt lạnh, rên xiết, những cành phong khẳng khiu run bần bật, vài chiếc lá khô còn sót lại sau mùa thu chao đảo trên không trung rồi đậu xuống lối đi bằng xi măng, chốc chốc lại bị gió cuốn tung lên xoay vòng vòng trên nền đá lạnh. Chưa đến Lecture, Lam sắp hàng mua tách ca phê và hai khoanh fonut nóng hổi rồi đi vòng quanh tìm chỗ ngồi. Cái...

2p meomeonz 20-05-2013 74 3   Download

Cùng tìm hiểu nguyên nhân và một số biện pháp “chữa bệnh” cơ bản trước khi phải mang máy tính ra ngoài hàng. Đã là người dùng vi tính, chắc chắn đã có không ít lần bạn bắt gặp những hoàn cảnh éo la như máy tính bị đơ liên tục, cứ dùng được khoảng vài phút là treo. Tồi tệ hơn nữa là việc máy tính liên tục tự động restart “không báo trước”. Và cuối cùng, bi thảm nhất là việc chiếc PC thân yêu bị hiện màn hình xanh chết chóc (Blue Screen of Death) và không...

5p augi14 03-02-2012 150 21   Download

Máy của Bác bị một lỗi rất nghiêm trọng, và màn hình xanh mà Bác thấy đó là báo hiệu nguy hiểm (BSoD - Blue Screen of Death): màn hình xanh chết chóc, nội dung của nó là các thông số kỹ thuật giúp ta tìm ra lỗi và khắc phục.

4p ddvinhxpro 22-10-2011 222 9   Download

Anh lại về nơi phố xá thân quen Tháng sáu đã mang em đi mất Cành phượng vĩ cháy trong chiều tím ngắt Dãy bàn xưa ấm lại một chỗ ngồi Anh về trong tiếc nhớ bồi hồi Khoanh tay ngắm mây về viễn xứ Có kỷ niệm theo em về phương ấy Mấy năm rồi bằn bặt tin nhau Anh về tìm lại mối tình đầu Những tưởng ngày xưa mình xem nhau như bạn Lời chọc ghẹo bông đùa bây giờ hóa thật Em còn giữ cho mình hay đã lãng quên ? Mắt có vương buồn Tóc có dài...

3p caybangnho 29-09-2011 51 4   Download

Điều trị bệnh căn: Chủ yếu là tìm nguyên nhân nhức đầu và điều trị nguyên nhân đó; ví dụ tăng huyết áp, viêm màng não, ổ máu tụ nội sọ… Trong trường hợp đau đầu sau chọc sống thắt lưng, dự phòng bằng cách dùng kim nhỏ và để bệnh nhân nằm sấp sau khi chọc 1-2 giờ, sau đó bất động 24 giờ. Tuy nhiên trong nhiều trường hợp vai trò của bất động không thể ngăn ngừa sự xuất hiện của loại đau đầu này mà chỉ kéo dài thời gian tiềm của nó. Biện pháp ngăn...

5p thiuyen8 27-08-2011 64 3   Download

Kiến thức: Phát hiện được các thể loại chảy máu trong. Xác định bước đầu nguyên nhân chảy máu trong. Xử trí đúng các trường hợp chảy máu trong theo hoàn cảnh cụ thể. Thái độ: Không bỏ sót các trường hợp chảy máu trong đặc biệt biểu triệu chứng lâm sàng nghèo nàn. Kỹ năng: Làm được chọc rò và chọc rò ổ bụng có rửa ổ bụng. Làm được chọc rò màng phổi(tìm hơi, tìm máu trong màng phổi). Chỉ được trên phim hình có dịch màng phổi, có hơi màng phổi, đẩy lệch trung thất....

5p thiuyen2 10-08-2011 128 6   Download

Điều trị ngoại khoa: Có ba thủ thuật thường được chỉ định nhất đối với BN tràn dịch màng tim: chọc hút khoang màng tim, cắt mở màng ngoài tim qua ngã sau xương ức (mở cửa sổ màng tim) và cắt mở màng ngoài tim qua nội soi lồng ngực. Tuỳ thuộc vào tình trạng BN, mục đích của thủ thuật (chẩn đoán hay điều trị) mà người thầy thuốc sẽ chọn lựa một trong ba phương pháp nói trên. Cần nhớ rằng gây mê toàn thân và thông khí nhân tạo với áp lực dương có thể...

11p truongthiuyen2 10-06-2011 83 9   Download

Đặt vấn đề: Tràn dịch màng tim (TDMT) ác tính là tổn thương về tim phổ biến nhất trong các bệnh lý ác tính. Nguyên nhân thường do di căn từ ung thư phổi hay ung thư vú. TDMT lượng nhiều và nhanh gây triệu chứng chèn ép tim nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân. Chọc hút màng tim là thủ thuật cấp cứu giúp giải áp xoang màng ngoài. Ngày nay có nhiều phương pháp phẫu thuật mở cửa sổ màng ngoài tim: dưới mũi ức, mở ngực nhỏ, nội soi lồng ngực… với mục tiêu...

17p google111 11-05-2011 124 8   Download

Đặt vấn đề: tràn dịch màng tim là vấn đề về tim phổ biến nhất trong bệnh lý ác tính. Khi có chèn ép tim thì biểu hiện lâm sàng thường nặng nề, ảnh hưởng đến tính mạng bệnh nhân. Mục đích điều trị là nhanh chóng cải thiện lâm sàng cho bệnh nhân, đồng thời tránh tái phát. Có nhiều biện pháp điều trị từ nội khoa đến can thiệp tối thiểu như chọc hút đến phẫu thuật. Mục tiêu nghieân c#ùu: đánh giá kết quả sớm phẫu thuật mở cửa sổ màng tim điều trị tràn dịch...

13p buddy3 28-04-2011 133 6   Download

1. ÐạI CƯƠNG Chọc màng tim, màng phổi, màng bụng, tủy sống là những thủ thuật dùng kim đặc biệt đưa vào các khoang của màng tim, màng phổi, màng bụng, ống sống nhằm mục đích: 1.1 Ðể chẩn đoán qua. - Màu sắc của dịch - ÁP LỰC của dịch. - Xét nghiệm: tế bào, sinh hóa, vi khuẩn.

12p tamd2a 20-04-2011 101 8   Download

Điều trị bất cứ bệnh nào đều phải tuân theo nguyên tắc là dựa trên cơ sở chẩn đoán nguyên nhân, tuy nhiên việc tìm ra nguyên nhân gây viêm màng bồ đào hiện tại là vấn đề nan giải. Vì vậy để điều trị viêm màng bồ đào là rất khó. Chỉ có một số ít trờng hợp có thể tìm thấy nguyên nhân gây bệnh nhờ vào cận lâm sàng nh chọc tiền phòng lấy bệnh phẩm nuôi cấy phân lập, xét nghiệm tế bào học, tìm kháng thể trong huyết thanh... đa số bệnh nhân còn...

7p bacsinhanhau 08-10-2010 144 9   Download

Xử lý tối thiểu + Chọc hút màng tim: Có thể chọc dưới mũi ức tỳ sát mặt sau xương ức( kỹ thuật Diêu-Lafoy). + Dẫn lưu màng tim: dẫn lưu màng ngoài tim do đường Marfan ( đi từ mũi ức lên) hoặc cắt bỏ đầu trong của sụn sườn thứ 5, đẩy màng phổi ra ngoài để vào thẳng màng tim. Có thể chỉ dẫn lưu đơn thuần hoặc phối hợp dẫn lưu tới rửa để di chứng màng tim. 2.3.1.2 Cắt bỏ màng tim Một số trường hợp mủ màng tim lâu ngày, dùng nhiều kháng sinh...

5p dongytribenh 06-10-2010 111 16   Download

Chẩn đoán. - Tìm hiểu cơ chế chấn thương. Hoàn cảnh bị chấn thương như do ngã, bị đánh... Nơi bị chấn thương, trên hộp sọ vùng thái dương, chẩm, chũm... - Các triệu chứng lâm sàng tuỳ thuộc đường vỡ xương đá. - Khi nghi ngờ có vỡ ngang hoặc vỡ chéo cần: Chọc dò dịch não tủy: nước não tủy màu hồng, soi có nhiều hồng cầu là do rách màng não. Chụp X-Q theo tư thế Stenver hay Chaussé III (ngày nay có C.T.Scan) có thể thấy đường vỡ rạn ở xương đá. Lưu ý: Sau chấn thương xuất hiện các triệu...

5p barbie_barbie 05-10-2010 189 61   Download

5.1. Tìm vi khuẩn: Lấy bệnh phẩm trên vết trợt, vết loét hay trên sẩn, mảng niêm mạc, chọc trong hạch. Soi trực tiếp trên kính hiển vi nền đen, xoắn khuẩn nhìn thấy dưới dạng lò xo di động. 5.2. Các phản ứng huyết thanh chẩn đoán giang mai: - Kỹ thuật phát hiện nhanh. Phản ứng Citochol bằng giọt máu hiện nay không làm. Phản ứng RPR ( Rapid) Rapid Plasma Reagin Kháng nguyên Cardiolipin tinh chế có gắn than hoạt. Kết quả nhanh và độ đặc hiệu cao - Các phản ứng huyết thanh cổ điển bao gồm: + Phản...

6p thaythuocnhumehien 01-10-2010 148 11   Download

Các xét nghiệm chẩn đoán (Tiếp theo): 2. Thông tim phải: quan trọng cho chẩn đoán và đề ra hớng điều trị. Nó khẳng định chẩn đoán ép tim, đánh giá sự cản trở huyết động và xác định cung lợng tim, theo dõi sự tiến triển của huyêt động sau khi đã đợc chọc dẫn lu dịch màng ngoài tim. a. Các dấu hiệu huyết động cần xác định là áp lực nhĩ phải, áp lực mao mạch phổi bít, áp lực tâm trơng của động mạch phổi, áp lực giữa tâm trơng của thất phải, với chỉ...

5p barbie1987 20-09-2010 153 21   Download

Ngày hôm sau, tin tức trên mạng về vụ lật xe ở Đại Lý đưa thêm tin mới: “Vụ tai nạn lật xe ở Đại Lý đã tìm được thi thể của 71 nạn nhân, một người may mắn sống sót”. Có người sống sót, vẫn cứ là tin tốt. Chẳng mấy chốc, bức ảnh người sống sót được đưa lên mạng. Một người trung niên toàn thân bị thương nặng, thảm thương đến mức không dám nhìn. Cuối buổi chiều, phần tin tức tổng hợp của báo điện tử “Tân Đại chúng buổi chiều” được truyền đi, đưa tin cụ thể...

7p trannguyentu 22-07-2010 106 16   Download