Cơn đau thắt ngực ổn định

Mời các bạn cùng nắm bắt những kiến thức về đặc điểm, sinh lý bệnh, đánh giá lâm sàng, đánh giá cận lâm sàng, cách điều trị đối với cơn đau thắt ngực ổn định thông qua bài giảng Cơn đau thắt ngực ổn định do BS. Trần Lệ Diễm Thúy biên soạn sau đây. Đây là tài liệu hữu ích cho các bạn chuyên ngành Y học.

97p thuytrang_7 27-08-2015 224 30   Download

Tài liệu trình bày các nội dung chẩn đoán cơn đau thắt ngực ổn định, mức độ đau ngực theo CCS, điều trị bệnh đi kèm làm nặng thêm tình trạng đau ngực, thuốc cải thiện tiên lượng, thuốc điều trị cơn đau thắt ngực ổn định. Mời các bạn cùng tham khảo tài liệu để nắm chi tiết các nội dung.

12p dangkhaccuong 17-08-2019 65 1   Download

Ca lâm sàng kỹ thuật mother-in-Child hút huyết khối lớn trong nhồi máu cơ tim cấp do ThS.BSNT Nguyễn Mạnh Quân trình bày trong hội nghị tim mạch năm 2015. Tóm tắt ca lâm sàng: Bệnh nhân nam 31 tuổi, vào viện vì đau ngực giờ thứ 4, tính chất cơn đau thắt ngực điển hình; có iền sử: Hút thuốc lá 10 bao/năm., khoảng 1 tuần nay có dùng cần sa (không rõ liều lượng); không phát hiện bệnh lý gì đặc biệt khác; khám vào viện: Tỉnh táo, còn đau ngực, huyết động ổn định...

16p hanh_xuan96 21-11-2018 38 3   Download

Tiết 57: Đọc thêm: Vào nhà ngục Quảng Đông cảm. tác. Phan Bội Châu..I. MỨC ĐỘ CẦN ĐẠT:.. - Thấy được nét mới mẻ về nội dung trong một số tác phẩ thơ Nôm viết.theo thể thất ngô bát cú Đường luật của văn học yêu nước và cách mạng đầu.thế kỷ XX qua một số tác phẩm tiêu biểu của Phân Bội Châu ... - Cảm nhận đượcvẻ đẹp và tư thế của người chí sĩ yêu nước, nghệ thuật.truyền cảm, lôi cuốn trong tác phẩm ...II. Trọng tâm kiến kiến thức:..1.Kiến thức :..

12p ducviet_58 07-08-2014 542 35   Download

Thiếu máu cơ tim là tình trạng bệnh lý động mạch vành thường gặp, đặc biệt ở những người có tuổi và cao tuổi. Biểu hiện trên lâm sàng bằng cơn đau thắt ngực, nặng hơn có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim. Y học cổ truyền dùng đan sâm làm trà dùng với thuốc điều trị đặc hiệu trong giai đoạn bệnh tiến triển hoặc dùng đơn thuần có tính chất dự phòng khi bệnh ổn định. Phụ nữ mang thai không được dùng....

2p skinny_1 01-08-2013 74 3   Download

Cơn đau thắt ngực không ổn định là một dạng của hội chứng vành cấp và giống như tất cả các hội chứng vành cấp khác, nó cần phải được xem là một trường hợp cấp cứu.

7p misa00 05-10-2011 250 10   Download

Mức độ nặng: I: Cơn đau thắt ngực nặng nề hoặc tiến, mới khởi phát; không đau khi nghỉ. II: Cơn đau thắt ngực khi nghỉ trong vòng một tháng nhưng không đau trong 48 giờ trước. III. Cơn đau thắt ngực khi nghỉ trong vòng 48 giờ trước. Tình huống lâm sàng: A: CĐTN không ổn định thứ phát do tình trạng ngoài tim nhu cầu O2 cho cơ tim hoặc ¯ cung cấp Oxy cho tim. B: CĐTN không ổn định nguyên phát. C: CĐTN không ổn định sau nhồi máu (trong vòng 2 tuần sau nhồi máu). Hình 1-2: Sơ...

8p thiuyen1 09-08-2011 156 4   Download

I/ ĐỊNH NGHĨA : Thuật ngữ hội chứng động mạch vành cấp tính (Syndrome coronarien aigu : SCA) được sử dụng để chỉ toàn bộ bệnh lý cấp tính của động mạch vành mà theo truyền thống được chia thành cơn đau thắt ngực (angor), cơn đau thắt ngực không ổn định (angor instable) và nhồi máu cơ tim (infarctus du myocarde). Nhồi máu cơ tim là một bộ phận của hội chứng động mạch vành cấp tính và được định nghĩa như là sự hoại tử cơ tim, được xác nhận bởi một trong hai tiêu chuẩn sau đây....

10p tuoanh04 07-07-2011 113 10   Download

I/ NHẬP MÔN VÀ ĐỊNH NGHĨA Vào năm 1997, những cấp cứu cao huyết áp (urgences hypertensives) đã được định nghĩa bởi JNC (Joint National Commitee) như là “những tình trạng hiếm đòi hỏi một sự làm giảm tức thời huyết áp (nhưng không bắt buộc phải trở lại những trị số bình thường) để ngăn ngừa hay làm giới hạn thương tổn đến các cơ quan được nhắm đến (organes cibles). Do đó những cấp cứu cao huyết áp quy tụ : bệnh não tăng áp (encéphalopathie hypertensive), cơn đau thắt ngực không ổn định (angor instable), xuất huyết...

7p tuoanh04 07-07-2011 124 9   Download

Câu hỏi 1. Phân loại bệnh tim thiếu máu cục bộ 2. Chẩn đoán cơn đau thắt ngực không ổn định 3. Cơ chế bệnh sinh ĐTNKOĐ 4. Phân tầng nguy cơ của bệnh nhân ĐTNKOĐ 5. Phân độ ĐTNKOĐ theo Braunwald 6. Điều trị nội khoa ĐTNKOĐ? 7. Điều trị can thiệp ĐMV trong ĐTNKOĐ? 8. Chẩn đoán ĐTNOĐ? 9. Phân độ đau thắt ngực ổn định theo hội tim mạch Canada- CCS? 10. Nghiệm pháp gắng sức 11.

19p truongthiuyen9 04-07-2011 193 46   Download

Phẫu thuật thường được khuyến khích tiến hành cho những bệnh nhân mắc phải: • Chứng đau thắt ngực không ổn định mà không có hiệu quả ngay sau khi được điều trị bằng phương pháp thông thường • Những cơn tái phát nghiêm trọng của chứng đau thắt ngực kéo dài hơn 20 phút • Hội chứng mạch vành cấp tính • Bệnh động mạch vành nghiêm trọng (đau thắt ngực nghiêm trọng, bao gồm nhiều động mạch, có chứng cứ bị chứng thiếu máu cục bộ, hoặc động mạch vành chủ trái bị thu hẹp nghiêm trọng), đặc biệt...

9p buddy7 28-06-2011 77 6   Download

Đau thắt ngực không ổn định (Unstable Angina) (ĐNKÔĐ) là một trong những vấn đề khá thời sự hiện nay do tính chất thường gặp của nó cũng như nhiều tiến bộ mới trong chẩn đoán và điều trị. - Tiên lượng của ĐNKÔĐ cũng nặng nề không kém nếu so với NMCT. - Thuật ngữ Hội chứng mạch vành cấp bao gồm: NMCT cấp có ST chênh lên (hoặc có Q); NMCT cấp không có ST chênh lên (không Q); và ĐNKÔĐ. Trong đó, người ta thường xếp NMCT không Q và ĐNKÔĐ vào cùng một bệnh cảnh gọi là...

17p truongthiuyen7 22-06-2011 176 12   Download

1. Trình bày chỉ định, tác dụng, liều lượng, cách dùng, tác dụng phụ của các nhóm thuốc nitrate, ức chế beta, ức chế calci và thuốc chống đông Trình bày nguyên tắc xử trí cơn đau thắt ngực không ổn định.

12p truongthiuyen7 22-06-2011 155 6   Download

Định nghĩa + Là cơn suy mạch vành cấp thoáng qua, điện tim thay đổi trong cơn (trở lại bình thường khi hết cơn là dấu hiệu quan trọng nhất) a, Tính chất, đặc điểm + Đau sau xương ức, kiều đau thắt lan lên cổ, hàm, tay, cổ tay. Hết đau ngay sau ngưng gắng sức, hoặc sau dùng trinitrin (dưới 15 phút). + Cơn điển hình ngắn, tính chất đau không thay đổi với trước, nếu lần đầu xảy ra cần phân biệt với cơn đau thắt ngực không ổn định (UA) b, Phân loại (thể đau)...

4p mangcaudam 06-06-2011 106 5   Download

Nếu một nhánh động mạch vành (ĐMV) bị hẹp, sự cung cấp máu cho vùng cơ tim tương ứng trở nên không đầy đủ. Cơ tim bị thiếu máu và thiếu oxy gây cơn đau thắt ngực. Tình trạng này thường xảy ra khi bệnh nhân gắng sức và giảm đi khi bệnh nhân được nghỉ ngơi nên người ta gọi là cơn đau thắt ngực ổn định. Nếu cơn đau thắt ngực có thể xuất hiện cả khi nghỉ ngơi được gọi là cơn đau thắt ngực không ổn định. Bên cạnh việc ĐMV bị hẹp tắc do mảng...

6p buddy3 19-05-2011 92 9   Download

ĐAU THẮT NGỰC KÉO DÀI VÀ KHÁNG TRỊ: LỢI ÍCH LÂM SÀNG CỦA ĐIỀU TRỊ BẰNG TRIMETAZIDINE Gần đây, một nghiên cứu ngẫu nhiên, đối chứng kéo dài khoảng 3 tháng của Chazov, gồm 177 bệnh nhân đau thắt ngực ổn định không đáp ứng với đơn trị liệu quy ước (ức chế beta hoặc nitrate kéo dài) đánh giá hiệu quả của Trimetazidine dựa trên các tiêu chí thời gian thực nghiệm trắc nghiệm gắng sức, thời gian xuất hiện đoạn ST chênh xuống 1mm, thời gian khởi phát triệu chứng đau ngực, số cơn đau thắt ngực trung bình,...

2p buddy2 27-04-2011 110 3   Download

Nifedipin thuộc nhóm dihydropyridin có tác dụng trị cơn đau thắt ngực, trị tăng huyết áp và điều trị bệnh Raynaud (co thắt tiểu động mạch thường là các ngón, đôi khi ở các bộ phận khác như mũi, lưỡi với sự tái nhợt hay xanh tím cách hồi ở da). Cơ chế tác dụng của thuốc là ức chế chọn lọc dùng ion calci đi vào trong tế bào, làm giảm sức căng ở cơ trơn dẫn đến làm giảm sức cản ngoại vi, đưa đến giảm huyết áp. Huyết áp sẽ giảm và ổn định sau 4-6...

5p nganluong111 18-04-2011 107 6   Download

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH Từ ngữ hội chứng động mạch vành cấp tính (syndrome coronarien aigu) có khuynh hướng tập hợp các hiện tượng cơn đau thắt ngực không ổn định (angor instable) và nhồi máu cơ tim bởi vì sinh lý bệnh lý tương tự nhau, đó là sự ăn mòn (érosion), sự rạn nứt (fissure) hoặc sự vỡ cua một mảng xơ mỡ (plaque d’athérome). Các giai đoạn khác nhau trong sự phân loại của các hội chứng động mạch vành là : - Sự phân biệt nhồi máu cơ tim "xuyên thành" (transmural) và «...

17p sinhtobo111 13-04-2011 120 15   Download

1/ BỆNH TIM DO THIẾU MÁU CỤC BỘ CẤP TÍNH ĐƯỢC XẾP LOẠI NHƯ THẾ NÀO ? 1. Bệnh tim do thiếu máu cục bộ ổn định mãn tính 2. Các hợp chứng động mạch vành cấp tính (Acute coronary syndromes) a. Cơn đau thắt ngực không ổn định (unstable angina) b. Nhồi máu cơ tim cấp tính không nâng cao đoạn ST (Acute non-ST segment elevation myocardial infarction) c. Nhồi máu cơ tim cấp tính nâng cao đoạn ST (Acute ST segment elevation MI) 2/ ĐỊNH NGHĨA HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH Hội chứng động mạch vành cấp...

16p sinhtobo111 13-04-2011 127 15   Download

BỆNH TIM DO THIẾU MÁU CỤC BỘ (ISCHEMIC HEART DISEASE) Phần 2 21 / BỆNH NHÂN VỚI CƠN ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH NÀO CÓ NGUY CƠ CAO NHẤT BỊ NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ CẦN ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ TÍCH CỰC HƠN ? - Các bệnh nhân có hạ đoạn ST ( ST segment depression) tạm thời hay cố định hoặc đảo ngược sóng T ( T wave inversion) đặc biệt khi những thay đổi này xuất hiện trên V1 đến V3, và những bệnh nhân có nồng độ troponin cao, là những bệnh nhân có nguy cơ cao nhất...

16p sinhtobo111 13-04-2011 95 8   Download