Điều trị tăng áp lực động mạch phổi

Khuyến cáo 2008 của Hội tim mạch học Việt Nam về chẩn đoán và điều trị tăng áp lực động mạch phổi giới thiệu tổng quan về khuyến cáo, phân loại mức độ khuyến cáo, định nghĩa và phần loại tăng áp lực động mạch phổi, chẩn đoán,...

44p hoitimmachorg 28-10-2014 158 26   Download

Tài liệu "Cập nhật về xử trí tăng áp lực động mạch phổi" trình bày: Định nghĩa tăng áp lực động mạch phổi, phân loại tăng áp phổi, phân loại tăng áp lực động mạch phổi, những con đường chính liên quan đến cơ chế bệnh sinh tăng áp lực động mạch phổi, các thuốc điều trị hạ áp lực động mạch phổi đặc hiệu, lý do của việc phối hợp thuốc sớm, sự dịch chuyển chiến lược phối hợp thuốc, đánh giá yếu tố nguy cơ ở bệnh nhân tăng áp lực động lực phổi, mục tiêu điều trị dựa trên đánh giá yếu tố nguy cơ, hướng xử trí đối với các trường hợp diễn biến bất thường...

27p hanh_xuan96 21-11-2018 73 5   Download

Nội dung của bài giảng trình bày một số điểm chính của suy tim phải; sự phát triển phôi thai học của tim; hình dạng thất phải; mối liên quan giữa thể tích nhát bóp TP và TT với tăng hậu tải; quai áp lực- thể tích thất phải; sinh lý bệnh của suy tim phải; huyết động học trong bệnh mạch máu phổi tiến triển; nguyên nhân của suy tim phải...

35p angicungduoc 13-10-2019 49 4   Download

Bài giảng tiến hành đánh giá về cải thiện triệu chứng lâm sàng điều trị tăng áp lực động mạch phổi nặng bằng sử dụng Sildenafil; so sánh một số chỉ số trên siêu âm Doppler tim của bệnh nhân tăng áp lực động mạch phổi nặng trước và sau điều trị Sildenafil.

29p kequaidan12 08-06-2021 52 3   Download

Bài giảng Chiến lược điều trị bệnh nhân tăng áp lực động mạch phổi do các bệnh tim bẩm sinh thường gặp do ThS. BS. Đỗ Quốc Hiển biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Định nghĩa và các type tăng áp phổi; Phân loại lâm sàng tăng áp phổi; Tăng áp lực ĐMP liên quan đến bệnh TBS; Thông liên thất;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

33p vibugatti 29-08-2022 12 3   Download

Mục đích cơ bản của luận án này là Nghiên cứu một số yếu tố liên quan đến tiên lượng tử vong ở nhóm bệnh nhân này. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm chi tiết nội dung của luận án.

53p anninhduyet999 07-05-2020 13 3   Download

Suy tim là một hội chứng lâm sàng được đặc trưng bởi các triệu chứng điển hình (vd: Khó thở, phù mắt cá, mệt) và có thể đi kèm các dấu hiệu (vd: tăng áp lực tĩnh mạch cảnh, rale nổ ở phổi, phù phổi...) gây ra bởi các bắt thường về cấu trúc và/hoặc chức năng tim, kết quả làm giam cung lượng tim và/hoặc tăng áp lực trong bường timkhi nghỉ hoặc khi gắng sức. Cùng tham khảo tài liệu để nắm được định nghĩa điều trị tái đồng bộ tim (CRT); hiệu quả crt trên sinh lý bệnh suy tim,...

32p hanh_xuan96 21-11-2018 38 4   Download

PHÙ PHỔI HUYẾT ĐỘNG (OEDÈME PULMONAIRE HÉMODYNAMIQUE) Sự gia tăng các áp lực thủy tĩnh (pression hydrostatique) trong các mao mạch phổi có thể thứ phát hoặc là do suy tâm thất trái (do tim), hoặc do một sự tăng thể tích máu (hypervolémie) (tăng gánh), hoặc do một sự phối hợp cả hại.

7p tuoanh04 07-07-2011 65 2   Download

Luồng thông của shunt có lưu lượng phụ thuộc vào kích thước lỗ TLT và sức cản hệ ĐMP cũng như áp lực thất phải. Luồng shunt sẽ gây ra quá tải ở phổi, nhĩ trái và thất trái. Diễn biến xấu dần sẽ là tăng áp ĐMP gây suy tim phải và về sau sẽ chuyển thành hội chứng Eisenmenger (tăng sức cản của mạch phổi do bệnh lý ĐMP tắc nghẽn cố định làm giảm dòng shunt trái phải, làm tăng dòng shunt phải® trái)....

11p buddy6 27-06-2011 101 6   Download

Hở van hai lá cấp tính Điều trị nội khoa: nếu huyết áp trung bình động mạch vẫn trong giới hạn bình thường, sử dụng các thuốc hạ hậu gánh có thể làm ổn định tình trạng HoHL cấp. Truyền tĩnh mạch Nitroprusside và Nitroglycerin làm giảm áp lực mạch phổi và tăng cường thể tích tống máu. Nếu chưa cần phẫu thuật ngay, có thể chuyển sang dạng thuốc uống, phối hợp thuốc ức chế men chuyển và Hydralazin. ...

7p buddy6 27-06-2011 82 6   Download

Dự phòng: Tránh các tác nhân gây bệnh tim bẩm sinh ở những tháng đầu của thai. 3.8.2. Điều trị: + Nội khoa: - Chống nhiễm khuẩn hô hấp, làm chậm thời gian gây tăng áp lực động mạch phổi, dự phòng viêm màng trong tim nhiễm khuẩn. - Phòng chống loạn nhịp tim.

14p truongthiuyen3 11-06-2011 103 6   Download

Thông thường việc sử dụng nhiều thuốc trên một người bệnh trong cùng một thời gian là cần thiết để đạt mục tiêu điều trị mong muốn hoặc để chữa nhiều bệnh cùng một lúc. Tuy nhiên trong nhiều trường hợp, thuốc được phối hợp quá nhiều không cần thiết. Trong điều trị tăng huyết áp, nên sử dụng đúng một thuốc lợi tiểu hoặc thuốc chẹn beta, có thể đạt hiệu quả trên 30 - 50% số người bệnh. Trong điều trị suy tim, dùng đồng thời một thuốc lợi tiểu với một thuốc giãn mạch và/hoặc một...

8p dududam 19-05-2011 116 10   Download

Đặt vấn đề: Còn ống động mạch (ỐĐM) là dị tật bẩm sinh tim thường gặp. Ở người lớn ỐĐM có nguy cơ cao do ỐĐM đóng vôi, phình dãn hay viêm nhiễm. ỐĐM còn có thể đi kèm các tật bẩm sinh tim khác. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cúu các trường hợp còn ỐĐM mổ tại BV Chợ rẫy từ 4/2002-1/2005, đặc biệt những thường hợp ỐĐM đóng vôi, kích thước lớn, hay kết hợp các tổn thương tim bẩm sinh khác tăng áp lực ĐM phổi. Kết quả: 28 trường hợp còn ỐĐM, bao gồm 7...

13p truongthiuyen 09-05-2011 105 7   Download

Vấn đề tâm phế mạn: Nguyên nhân của Tâm phế mạn là do tăng áp lực tuần hoàn phổi và cơ chế bệnh sinh là sự co thắt của hệ thống mạch máu tiểu tuần hoàn (do phản xạ tự vệ đối với trạng thái thiếu O2 phế nang, thường gọi là phản xạ Von Euler) lâu ngày dẫn đến trở ngại tâm thất (P). Tâm phế mạn là một triệu chứng quan trọng của viêm phế quản mạn, chứng tỏ bệnh đã diễn biến đến giai đoạn nguy hiểm, bệnh nhân cần được quản lý chu đáo. Định nghĩa...

5p vienthuocdo 23-11-2010 138 14   Download

Lâm sàng Tăng áp lực thẩm thấu, tăng trương lực của dịch ngoài tế bào, nước trong tế bào ra ngoài tế bào, gây khát, mệt mỏi, nhược cơ, hôn mê, giảm đáp ứng với ADH. Đánh giá tình trạng t ăng hoặc giảm khối lượng dịch ngoài tế bào bằng đo áp lực tĩnh mạch trung ương và áp lực động mạch phổi. 1.1.3.3. Điều trị Phụ thuộc vào nguyên nhân - Nếu do mất nước: cho uống và truyền nước vào tĩnh mạch - Điều chỉnh tăng natri máu cần từ từ, khoảng 2 ngày để trá nh một...

5p super_doctor 25-10-2010 166 27   Download

Điện tim: Trục điện tim chuyển phải (dày thất phải).Sóng P cao,rộng hoặc có hai đỉnh(dày hai nhĩ).Có thể có rung nhĩ và loạn nhịp. + Thông tim: - Thông tim phải: nhằm đo áp lực động mạch phổi.Có thể thấy: áp lực tâm thu,tâm trương và trung bình của động mạch phổi đều cao,ngay cả khi nghỉ ngơi.Ap lực tâm thu của động mạch phổi thường vượt quá giới hạn 60 mmHg trong những thể hẹp nặng và vưà (bình thường nó chỉ khoảng 30 mmHg).Thông tim phải còn gián tiếp cho biết độ tăng áp lực trong buồng...

6p dongytribenh 06-10-2010 110 11   Download

Triệu chứng chẩn đoán: 1.Triệu chứng lâm sàng: + Triệu chứng cơ năng: - Cảm giác hồi hộp,tim đập nhanh: là dấu hiệu sớm và hay gặp của bệnh,thường xảy ra về đêm. - Khó thở khi gắng sức: thường là triệu chứng làm cho bệnh nhân phải đi khám bệnh.Nguyên nhân là do giảm lưu lượng thất trái.Triệu chứng này ngày càng nặng và là một trong các yếu tố để đánh giá độ suy tim. - Ho: thường là do nhĩ trái giãn và chèn ép vào khí quản. - Ho ra máu: do tăng áp lực động mạch phổi. - Đau...

5p dongytribenh 06-10-2010 93 15   Download

Các thuốc giãn mạch: a. Rất khó khăn khi đánh giá tác dụng của các thuốc giãn mạch trong điều trị TPM vì những thay đổi huyết động trong điều trị rất phức tạp. Mục đích của việc dùng các thuốc giãn mạch là làm giảm áp lực động mạch phổi đang tăng cao ở bệnh nhân TPM. Giãn mạch làm giảm sức cản của mạch máu nhng bù lại là cung lợng tim tăng và cuối cùng là áp lực động mạch phổi không thay đổi. Có thể giãn mạch là tác dụng có lợi (vì làm tăng...

6p barbie1987 20-09-2010 110 23   Download

1. Đại cương. - Bệnh tim-phổi mạn tính là bệnh phì đại, giãn thất phải thứ phát do tăng áp lực động mạch phổi, gây nên bởi những bệnh của phổi, phế quản, mạch máu phổi, thần kinh và xương lồng ngực. Loại trừ những trường hợp tăng áp lực động mạch phổi do hẹp lỗ van 2 lá, bệnh tim bẩm sinh. - Bệnh thường gặp ở người trên 50 tuổi, có nghiện thuốc lá. Nam bị nhiều hơn nữ, với tỉ lệ 5:1. ở Mỹ, bệnh tim-phổi mạn tính chiếm từ 10-30% số bệnh nhân vào điều trị vì suy...

6p hibarbie 18-09-2010 169 22   Download

IV. Điều trị Nắm bắt cơ chế sinh bệnh là việc rất cần thiết để lựa chọn biện pháp điều trị phù hợp. A. Hở van hai lá cấp tính 1. Điều trị nội khoa: nếu huyết áp trung bình động mạch vẫn trong giới hạn bình thờng, sử dụng các thuốc hạ hậu gánh có thể làm ổn định tình trạng HoHL cấp. Truyền tĩnh mạch Nitroprusside và Nitroglycerin làm giảm áp lực mạch phổi và tăng cờng thể tích tống máu. Nếu cha cần phẫu thuật ngay, có thể chuyển sang dạng thuốc uống, phối hợp thuốc ức...

10p hibarbie 18-09-2010 154 31   Download