Ghi chép hồ sơ bệnh án

Bài viết trình bày đánh giá chất lượng ghi Phiếu chăm sóc của Điều dưỡng trước và sau tham gia tập huấn tại Bệnh viện trung ương Thái nguyên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Phương pháp nghiên cứu Can thiệp 1 nhóm, trước-sau. Tổng số có 180 Điều dưỡng, Hộ sinh tham gia tập huấn. Chất lượng ghi chép hồ sơ bệnh án Điều dưỡng được đánh giá trước và sau khi tập huấn. Phần mềm SPSS được sử dụng để phân tích số liệu.

8p viperth 28-11-2024 6 2   Download

Hướng dẫn này cung cấp quy trình chi tiết về cách ghi chép bệnh án nội trú y học cổ truyền, bao gồm chẩn đoán, điều trị và theo dõi bệnh nhân. Tài liệu giúp bác sĩ và nhân viên y tế thực hiện ghi chép chính xác, đầy đủ theo tiêu chuẩn quy định. Đây là tài liệu quan trọng trong công tác điều trị và lưu trữ hồ sơ bệnh nhân y học cổ truyền. Mời các bạn cùng tham khảo để biết thêm chi tiết!

8p tinhtamdacy000 11-03-2025 5 1   Download

Hướng dẫn này giúp nhân viên y tế thực hiện ghi chép bệnh án ngoại trú theo phương pháp y học cổ truyền, bao gồm chẩn đoán, kê đơn và theo dõi điều trị. Tài liệu hỗ trợ nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, đảm bảo tính chính xác và đầy đủ trong hồ sơ bệnh nhân. Đây là tài liệu quan trọng trong việc quản lý và lưu trữ bệnh án y học cổ truyền. Mời các bạn cùng tham khảo để biết thêm chi tiết!

6p tinhtamdacy000 11-03-2025 3 1   Download

Mẫu hướng dẫn ghi chép bệnh án y học hiện đại giúp nhân viên y tế thực hiện việc ghi chép hồ sơ bệnh án một cách chính xác, đầy đủ và khoa học. Tài liệu này cung cấp quy trình, nguyên tắc và nội dung cần thiết để đảm bảo tính pháp lý, hỗ trợ công tác chẩn đoán, điều trị và nghiên cứu lâm sàng. Đây là hướng dẫn quan trọng nhằm nâng cao chất lượng quản lý thông tin bệnh nhân trong hệ thống y tế. Mời các bạn cùng tham khảo để biết thêm chi tiết!

5p tinhtamdacy000 11-03-2025 3 1   Download

Giáo án Điều dưỡng cơ sở: Hồ sơ bệnh án và cách ghi chép được biên soạn nhằm giúp học viên sau khi học xong bài này sẽ vận dụng kiến thức về mục đích, nguyên tắc để ghi chép HSBA trong tình huống lâm sàng; thực hiện được ghi chép các biểu mẫu theo dõi, chăm sóc đúng quy định và chính xác trong tình huống lâm sàng; rèn luyện tính cẩn thận, chính xác khi ghi chép các biểu mẫu theo dõi, chăm sóc người bệnh. Mời các bạn cùng tham khảo!

9p tuongmotranh 24-03-2025 2 1   Download

Tài liệu "Quy định về ghi chép quản lý hồ sơ bệnh án và các biểu mẫu chăm sóc" nhằm giúp học viên trình bày được các nguyên tắc ghi chép, sử dụng, bảo quản, lưu giữ hồ sơ bệnh án và các mẫu chăm sóc người bệnh; giải thích được quyền của người bệnh được cung cấp các thông tin tóm tắt trong hồ sơ; tuân thủ đúng các nguyên tắc và quy định khi ghi chép, sử dụng, bảo quản hồ sơ người bệnh. Mời các bạn cùng tham khảo!

12p tuongmotranh 24-03-2025 9 1   Download

Bài giảng Tập huấn thực hành tốt và an toàn sinh học trong chăn nuôi vịt, ngan thịt quy mô vừa và nhỏ được biên soạn với mục tiêu: Các vấn đề thường gặp trong chăn nuôi vịt, ngan (vịt xiêm) thịt ở nông hộ và nguyên nhân; Một số giải pháp kỹ thuật; An toàn sinh học trong chăn nuôi vịt, ngan thịt quy mô vừa và nhỏ; Sử dụng vắc-xin phòng bệnh cho vịt, ngan thịt; Sử dụng chế phẩm vi sinh và xử lý chất thải trong chăn nuôi vịt, ngan thịt; Lưu ý về sử dụng kháng sinh cho vịt, ngan thịt; Ghi chép sổ sách.

130p viyamanaka 17-01-2025 5 2   Download

Bài giảng Tập huấn thực hành tốt và an toàn sinh học trong chăn nuôi gà thịt quy mô vừa và nhỏ được biên soạn với mục tiêu: Các vấn đề thường gặp trong chăn nuôi gà thịt ở nông hộ và nguyên nhân; Một số giải pháp kỹ thuật; An toàn sinh học trong chăn nuôi gà thịt quy mô vừa và nhỏ; Sử dụng vắc-xin phòng bệnh cho gà thịt; Sử dụng chế phẩm vi sinh và xử lý chất thải trong chăn nuôi gà thịt; Một số lưu ý sử dụng kháng sinh cho gà thịt; Ghi chép sổ sách.

141p viyamanaka 17-01-2025 1 1   Download

Sổ tay Hỏi - đáp về thực hành tốt và an toàn sinh học trong chăn nuôi vịt, ngan thịt quy mô vừa và nhỏ trình bày các nội dung chính sau: Các vấn đề kỹ thuật thường gặp trong chăn nuôi vịt, ngan thịt; Thực hiện an toàn sinh học trong chăn nuôi vịt, ngan thương phẩm thịt; Sử dụng vắc xin cho vịt, ngan thịt; Lưu ý về sử dụng kháng sinh điều trị bệnh cho vịt, ngan thịt thương phẩm; Ghi chép số sách trong chăn nuôi vịt, ngan thịt.

98p viyamanaka 17-01-2025 4 1   Download

Ghi chép và lưu giữ hồ sơ bệnh án là một phần trong thực hành điều dưỡng. Đó là công cụ thực hành chuyên môn, giúp hỗ trợ quá trình chăm sóc điều dưỡng.  Và để hiểu rõ hơn về công việc này cũng như cách thức để ghi chép và lữu giữ hồ sơ bệnh án mời các bạn tham khảo bài giảng Ghi chép hồ sơ bệnh án sau đây.

42p thuytrang_7 27-08-2015 305 35   Download

Đề tài trình bày một số đánh giá về thực hiện ghi chép hồ sơ bệnh án nội trú tại Bệnh viện đa khoa khu vực Tĩnh Gia quý 1 năm 2020. Đề xuất giải pháp nâng cao chất lượng hồ sơ bệnh án nội trú tại bệnh viện đa khoa khu vực Tĩnh Gia.

44p haidang2013 08-04-2021 316 38   Download

Tầm quan trọng của bệnh án nội khoa. - Mỗi một người bệnh khi vào viện đều có 1 bệnh án. - Bệnh án là hồ sơ ghi chép đầy đủ tình trạng và diễn biến của bệnh theo thời gian. Những phương pháp chẩn đoán, chăm sóc, điều trị và đánh giá kết quả điều trị đều được ghi chép đầy đủ trong bệnh án.

16p lananhanh123 29-08-2011 646 104   Download

MỤC TIÊU Nêu được tầm quan trọng của hồ sơ người bệnh. 2.Trình bày được những quy định về lập, ghi và bảo quản hồ sơ người bệnh.

12p meoconlaoca 23-06-2011 364 38   Download

Bệnh án và bệnh lịch là hai phần trong hồ sơ bệnh của người gồm: - Bệnh án là văn bản do thầy thuốc làm ngay khi người bệnh vào bệnh viện, ghi chép lại tất cả các vấn đề có liên quan đến người bệnh từ tên tuổi, địa chỉ, nghề nghiệp đến tình trạng phát sinh, tiến triển cũng như tình hình tử tưởng hoàn cảnh sinh sống vật chất của họ. Và cũng trong bệnh án này của người thầy thuốc sẽ ghi lại các biểu hiện bình thường và không bình thường mà thầy thuốc đã...

16p truongthiuyen4 14-06-2011 78 5   Download

Hạt bí ngô trị giun đũa Hạt của quả bí ngô (bí đỏ) thuộc họ bầu, vị ngọt tính bình, đi vào kinh tỳ vị. Có tác dụng diệt trùng, khử ho, bổ huyết. Trong một số sách y học cổ đại có ghi chép về tác dụng của hạt bí ngô như: Theo An khôi dược tài nói: “có thể diệt giun đũa”. Theo Trung Quốc dược thực đồ giản nói: “rang lên sau đó sắc uống trị sau khi sinh tay chân phù, tiểu đường”. Hiện nay trên lâm sàng dùng các phương thuốc từ hạt bí ngô như:...

1p nhochongnhieu 28-11-2010 99 5   Download

Hồ sơ bệnh nhân là các giấy tờ có liên quan đến quá trình điều trị của người bệnh tại một cơ sở y tế trong một thời gian, mỗi loại có nội dung và tầm quan trọng riêng của nó. Hồ sơ được ghi chép đầy đủ, chính xác, có hệ thống sẽ giúp cho công tác chẩn đoán, điều trị phòng bệnh, nghiên cứu khoa học và đào tạo đạt kết quả cao, nó cũng giúp cho việc đánh giá chất lượng về điều trị, tinh thần trách nhiệm và khả nǎng của cán bộ....

9p womanhood911_07 05-11-2009 516 86   Download