Giáo trình suy hô hấp cấp

TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG: 1/ Tiến triển: 2/ Biến chứng: + Cấp tính: Hen ác tính; tâm-phế cấp, tràn khí màng phổi. + Mạn tính: COPD, biến dạng lồng ngực, suy hô hấp mạn, Tâm phế mạn 3 - Các nguyên nhân gây tử vong của hen: - Không đánh giá đúng mức độ của cơn hen. - Điều trị chậm, dùng thuốc không đúng liều hoặc quá liều - Cơn hen kéo dài. - Có các biến chứng phổi không phát hiện được hoặc không xử trí kịp thời. - Có các biến chứng về tim mạch: - Có bệnh tim phổi từ...

13p thiuyen8 29-08-2011 96 4   Download

Bệnh cảnh viêm màng não ở liên cầu lợn: Người bệnh sốt cao, đau đầu, buồn nôn, nôn, ù tai, điếc, cứng gáy, rối loạn tri giác... xuất huyết đa dạng ở một số nơi trên cơ thể. Một số trường hợp xuất hiện các triệu chứng nhiễm khuẩn, nhiễm độc tiêu hóa: sốt, đi cầu nhiều lần, phân lỏng, cơ thể lạnh, run... trước khi có biểu hiện của viêm màng não. Trường hợp nặng: Sốc nhiễm độc, trụy mạch, cơ thể lạnh, tụt huyết áp, nhiễm khuẩn huyết cấp tính, rối loạn đông máu nặng, suy hô hấp,...

8p thiuyen7 27-08-2011 104 12   Download

Thuốc gây nghiện: thuốc phiện, codein, morphin và heroin rất dễ gây ngộ độc cấp khi xử dụng, đặc biệt ở những người lạm dụng thuốc và phụ thuộc thuốc. Có thể tử vong do suy hô hấp cấp ( ngừng thở, phù phổi cấp ) Một số dẫn chất opi là thuốc giảm đau, giảm ho ( đặc biệt là ho ra máu ) và cầm ỉa chảy, dùng dài ngày có thể gây nghiện. Người bệnh thèm thuốc, tìm mọi cách để có thuốc dùng. Có thuốc lại dùng quá liều sẽ bị ngộ độc cấp. Tiêm chích không...

5p thiuyen7 27-08-2011 161 11   Download

Đường lối : a. Đặt NKQ ở bệnh nhân ICU có nhiều nguy cơ nhưng là 1 thủ thuật sống còn. - Thường là 1 thủ thuật cấp cứu với thời gian hạn chế. Thường được chỉ định với suy hô hấp cấp hoặc do khả năng hô hấp hạn chế. Bệnh nhân có thể có tình trạng tim mạch không ổn định và các yếu tố nặng nề phối hợp. - - - Bệnh nhân có thể có chấn thương/phẫu thuật miệng họng hoặc cột sống cổ. Bệnh nhân có nguy cơ cao bị nôn và sặc. ...

14p thiuyen7 27-08-2011 79 13   Download

Tiêu chuẩn chẩn đoán 1. Chẩn đoán xác định a). Lâm sàng: - Sau khi ăn cá nóc (còn gọi là Puffer fish, Balloon fish, Fugu -tên gọi ở Nhật Bản) hay cá khô, ruốc cá làm bằng cá nóc, triệu chứng xuất hiện sau 10 -30 phút: Tê miệng, lưỡi, hai môi, đau đầu, nôn, nói khó, tê ở ngón, bàn tay chân, yếu và mệt, tử vong do liệt cơ hô hấp hoặc suy tuần hoàn cấp. - Các dấu hiệu khác: Tim chậm, rối loạn nhịp, hạ huyết áp, hạ nhiệt độ, tăng tiếtnước bọt, tím, ngừng thở, mất...

5p thiuyen7 26-08-2011 106 6   Download

Phù phổi cấp: là 1 dạng suy hô hấp nặng do sự tràn thanh dịch từ các mao mạch phổi vào trong phế nang làm ngăn chặn sự trao đổi khí – Bệnh nhân phù phổi cấp có thể tử vong rất nhanh do thiếu oxy nặng.

7p thiuyen6 24-08-2011 327 14   Download

Bệnh SARS là gì ? SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) là một bệnh của đường hô hấp. Đã có những bằng chứng cho biết những vùng nào trên thế giới đang diễn ra dịch này, đó là : Trung Quốc, nhất là Đặc khu Hành chính HongKong; Hà Nội, Việt Nam; Toronto, Canada và Singapore. Nguyên nhân của bệnh SARS - Nguyên nhân của SARS : Các nhà khoa học tại CDC và nhiều phòng thí nghiệm khác trên thế giới đã phát hiện ra một loại virus mới thuộc chủng Coronavirus trong những bệnh nhân SARS. Hiện nay, virus...

9p thiuyen5 22-08-2011 101 12   Download

Là tình trạng viêm cấp tính, lan tỏa niêm mạc phế quản. Đa số do nguyên nhân nhiễm trùng, thường có tiến triển ngắn hạn và lành tính. Thường gặp ở trẻ em và người trẻ. Yếu tố thuận lợi: khí hậu và thời tiết. Bệnh có khuynh hướng nặng khi: + Xảy ra ở người quá già + Tổn thương lan đến tiểu phế quản + Cơ địa suy hô hấp, suy tim do có thể gây mất bù nước - điện giải. + Có biến chứng hay di chứng (viêm tiểu phế quản tắc nghẽn, giãn phế quản) ...

14p thiuyen4 19-08-2011 93 5   Download

Cơn hen phế quản có suy hô hấp nặng. 2. Đã điều trị với các thuốc sau đây quá 2 ngày mà không đỡ: a. Aminophylin (diaphylin) tiêm tĩnh mạch 2-3 lần. b. Adrenalin 0,3-0,5mg tiêm dưới da ngày 2-3 lần. Hoặc trong ngày đầu, sau mỗi lần tiêm 3-4 giờ đã phải tiêm lại, khó thở tăng dần. II/ CẦN PHÂN BIỆT VỚI: - Tràn dịch màng phổi. - Polip thanh môn (hay gặp ở người hen phế quản nặng đã có lần đặt ống nội khí quản). - Đợt cấp của suy hô hấp mạn. - Cơn hen tim. ...

5p thiuyen1 10-08-2011 98 10   Download

Đặc điểm của SHHM: Không duy trì được sự trao đổi Oxy bình thường ở phổi. Suy hô hấp được đánh giá là nặng khi PaO2 lúc nghỉ ngơi, khi thở tự nhiên với khí trời, thấp hơn 60 mmHg. Có thể kèm theo ưu thán hay không.

10p truongthiuyen12 11-07-2011 83 6   Download

Khái niệm suy hô hấp cấp: Là trạng thái suy sụp chức năng hô hấp, dẫn đến biến chất hàm lượng O2 và CO2 trong máu, xảy ra thứ phát sau tổn thương trực tiếp nhu mô phổi hoặc do bất thường cơ học của thông khí hoặc phối hợp cả hai nguyên nhân. Cấp: Hình thành nhanh chóng, đòi hỏi điều trị ngay và đe doạ sinh mệnh đối với BN Biến chất hàm lượng O2 và CO2 trong máu, biểu hiện bằng: PaO2 (áp lực riêng phần O2 trong máu động mạch) giảm: thiếu oxy máu. ...

20p truongthiuyen12 11-07-2011 136 14   Download

Những từ đồng nghĩa với S.D.R.A.A : Theo nguyên nhân: phổi sốc, suy hô hấp sau chấn thương. - Theo giải phẫu học: xẹp phổi sung huyết, phổi đặc, phổi ướt, bệnh lý màng trong (membrane hyaline). - Theo chức năng: phổi cứng (poumon rigide – stiff lung), thiếu Oxy máu trơ. Theo hình ảnh X. Quang: phổi trắng. - I.2. Định nghĩa: Theo Asbaugh (1967): “Là các trường hợp suy hô hấp cấp nghiêm trọng xảy ra trên bệnh nhân không có tiền căn bệnh lý hô hấp và tim mạch”. Cần phân biệt với bệnh màng trong (Maladie de la membrane hyaline) ở trẻ sơ...

15p truongthiuyen12 11-07-2011 146 16   Download

Tham khảo tài liệu 'suy hô hấp và hội chứng nguy kịch hô hấp cấp ở người trưởng thành', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả

13p truongthiuyen11 08-07-2011 137 6   Download

1/ HỘI CHỨNG SUY KIỆT PHỔI CẤP TÍNH (ARDS : ACUTE RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME) LÀ GÌ ? Thương tổn phổi cấp tính (ACUTE LUNG INJURY hayALI) và dạng nghiêm trọng nhất của nó, Hội chứng suy kiệt phổi cấp tính (ARDS), được đặc trưng bởi sự giảm trao đổi khí (gas exchange) và cơ chế hô hấp (respiratory mechanics).

11p tuoanh04 07-07-2011 101 5   Download

Những từ đồng nghĩa với ARDS : Theo nguyên nhân: phổi sốc, suy hô hấp sau chấn thương. Theo giải phẫu học: xẹp phổi sung huyết, phổi đặc, phổi ướt, bệnh lý màng trong (membrane hyaline). Theo chức năng: phổi cứng (poumon rigide – stiff lung), thiếu Oxy máu trơ.

20p truongthiuyen10 06-07-2011 77 6   Download

Trình bày được định nghĩa, bệnh nguyên, cơ chế sinh bệnh suy hô hấp cấp 2. Nêu được triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng và phân giai đoạn suy hô hấp cấp 3. Trình bày được phác đồ điều trị theo từng giai đoạn suy hô hấp cấp 4. Xử trí ban đầu đúng cách theo từng mức độ và chuyển tuyến đúng lúc

20p truongthiuyen8 23-06-2011 139 12   Download

Suy hô hấp giảm thông khí: + Tắc nghẽn đường hô hấp. + Viêm phổi. + Bệnh phổi mạn tính (COPD), hen phế quản, dãn phế nang. + Tràn khí màng phổi. + Tâm phế mãn. - Bệnh lý thần kinh-cơ: HC Guillian Barré. - Ức chế trung hô hấp (Barbituric, Morphin). 2. CHẨN ĐOÁN: - Lâm sàng: + Khó thở nhanh, nông. + Nhức đầu, toát mồ hôi, run tay chân. + Mạch nhanh, HA cao. + Rối loạn ý thức. - Cận lâm sàng: + pH, PaCO2 , HCO-3 . + Toan hô hấp: Cấp:  pH+ = 0,008 [PaCO2mmHg - 40] (pH=7). Tăng HCO3- 1mmol/l cho...

6p truongthiuyen7 22-06-2011 65 7   Download

Đó là ngừng co bóp cơ tim kéo dài ít nhất 60 giây tạo ngay sự vô hiệu quả về tuần hoàn. Có thể gọi là suy tuần hoàn - hô hấp cấp. Vậy cần sự cấp cứu hồi sức tức thì.

14p truongthiuyen7 21-06-2011 108 18   Download

Suy hô hấp mạn là một tình trạng trong đó lượng oxy cần thiết cho cơ thể không thể cung cấp hay sử dụng được khi nghỉ ngơi hay khi gắng sức. Trong thực tế, suy hô hấp mạn được chẩn đoán khi có rối loạn mạn tính các khí máu, giảm PaO2 và tăng PaCO2.

15p truongthiuyen6 19-06-2011 118 9   Download

Suy hô hấp cấp là sự rối loạn nặng nề của sự trao đổi oxy máu; một cách tổng quát, suy hô hấp cấp là một sự giảm thực sự áp lực riêng phần khí oxy trong động mạch (PaO2)

19p truongthiuyen6 19-06-2011 73 6   Download