Tiên lượng xuất huyết tiêu hóa

Xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày - tá tràng là một tình trạng cấp cứu nội - ngoại khoa. Tỷ lệ tử vong chung do xuất huyết tiêu hóa từ 2-15%, trung bình là 10%. Bài viết trình bày so sánh giá trị tiên lượng truyền máu và xuất huyết tái phát của thang điểm MEWS với thang điểm Rockall, Blatchford ở bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày - tá tràng

7p viharuno 11-01-2025 0 0   Download

Bài viết trình bày xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng (DDTT) là một cấp cứu tiêu hóa thường gặp nhất, tiên lượng còn nặng. Hồi sức tích cực, sau đó là nội soi sớm để chẩn đoán và điều trị đóng vai trò quan trọng nhất ở những bệnh nhân này.

7p viuchiha 06-01-2025 2 0   Download

Bài viết trình bày khảo sát chỉ số MELD ở các bệnh nhân xơ gan Child Pugh C và đánh giá giá trị tiên lượng của chỉ số MELD đối với các biến chứng (tử vong, xuất huyết tiêu hóa, nhiễm trùng báng, bệnh não gan, hội chứng gan thận) xảy ra trong vòng 6 tháng sau nhập viện của các bệnh nhân này.

7p vihatake 06-01-2025 3 1   Download

Xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản (TMTQ) là một biến chứng nặng của tăng áp lực tĩnh mạch cửa với tỷ lệ tử vong còn khá cao. Vì vậy, vấn đề tiên lượng tái xuất huyết sớm và tử vong ở những bệnh nhân này là vấn đề cấp thiết trong thực hành lâm sàng. Bài viết trình bày đánh giá thang điểm AIMS65, MELD và phối hợp 2 thang điểm này trong tiên lượng tái xuất huyết, tử vong trong 5 ngày đầu ở bệnh nhân xơ gan xuất huyết do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản.

6p viuchiha 03-01-2025 3 2   Download

Bài viết trình bày xuất huyết tiêu hóa (XHTH) là một bệnh lý cấp cứu thường gặp tại các cơ sở y tế. Trong thực hành lâm sàng, có nhiều thang điểm được sử dụng để dự đoán tiên lượng nặng (Rockall, Glassgow Blatch Ford…), chủ yếu được áp dụng đối với XHTH trên.

7p vibloomberg 31-12-2024 3 2   Download

Bài viết trình bày thang điểm Child Turcotte Pugh (CTP) phối hợp với creatinine máu giúp nâng cao giá trị tiên lượng bệnh nhân xơ gan xuất huyết do vỡ giãn tĩnh mạch đã được một số nghiên cứu trên thế giới đề xuất áp dụng. Nghiên cứu này nhằm áp dụng thang điểm CTP - Creatinine trong tiên lượng tái xuất huyết, tử vong sớm và tái xuất huyết, tử vong trong vòng 6 tuần ở bệnh nhân xơ gan nhập viện tại khu vực miền Trung, Việt Nam.

6p vibloomberg 31-12-2024 4 2   Download

"Bài giảng Xuất huyết tiêu hóa cao" cung cấp đến người học định nghĩa, triệu chứng, đánh giá mức độ, điều trị xuất huyết tiêu hóa cao theo từng mức độ; cấp cứu nội và ngoại khoa, cần được cứu chữa kịp thời, chỉ vận chuyển bệnh nhân khi tình trạng bệnh nhân cho phép.

42p gaocaolon10 27-02-2021 56 6   Download

Luận án được nghiên cứu với mục tiêu nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, huyết học và sinh hóa trong 72 giờ đầu của SXHD. Xác định độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị tiên đoán dương và giá trị tiên đoán âm của thử nghiệm phát hiện nhanh NS1 vi rút dengue (Dengue NS1Ag Strip) trong chẩn đoán SXHD trong 72 giờ đầu. Xác định mối liên quan giữa các yếu tố dịch tễ, lâm sàng, huyết học và sinh hóa trong 72 giờ đầu với SXHD và xây dựng mô hình chẩn đoán sớm SXHD trong 72 giờ đầu. Xác định các yếu tố tiên lượng sớm trong 72 giờ đầu SXHD nặng.

175p cotithanh321 06-08-2019 36 7   Download

Nghiên cứu thang điểm Blatchford trong tiên lượng bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do bệnh lý dạ dày tá tràng trình bày: Xuất huyết tiêu hóa nói chung và xuất huyết tiêu hóa từ dạ dày tá tràng nói riêng là một cấp cứu nội khoa thường gặp nhất trong các bệnh về tiêu hóa, việc đánh giá tiên lượng có ý nghĩa hết sức quan trọng trong vấn đề chẩn đoán và điều trị qua đó nâng cao chất lượng điều trị, giảm nguy cơ tử vong cho bệnh nhân,... Mời các bạn cùng tham khảo.

9p lauchiquay 21-04-2018 96 10   Download

Để đối phó, nhiều nam giới ở độ tuổi trung niên đã áp dụng chế độ ăn kiêng với thức ăn ít chất béo và gắng sức chạy bộ. Theo Dailymail, quá trình trao đổi chất ở chậm lại, số đo vòng bụng tăng đáng kể, những dấu hiệu đầu tiên của sự lão hóa cũng như dấu hiệu của những căn bệnh nguy hiểm bắt đầu xuất hiện: lượng cholesterol và huyết áp tăng. Tiến sĩ Charles Clark, bác sĩ tham vấn giải phẫu, chuyên gia về bệnh tiểu đường và là nghiên cứu sinh danh dự tại Trường...

5p shushimm 07-07-2013 117 6   Download

Nghiên cứu 1.394 bệnh nhân (BN) sốt xuất huyết dengue (SXHD), chia 2 nhóm, nhóm 1: 1.364 BN SXHD không sốc, nhóm 2: 30 BN sốc dengue, so sánh các triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm giữa 2 nhóm để tìm ra những yếu tố tiên l-ợng bệnh, đó là: tràn dịch màng (màng tim, phổi, bụng và đa màng); xuất huyết niêm mạc, xuất huyết nội tạng; triệu chứng tiêu hoá (buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng); tổn th-ơng gan, tổn th-ơng đa tạng. Xét nghiệm: protid máu và albumin giảm; số l-ợng tiểu cầu giảm ......

6p bupbelen_238 09-09-2011 83 13   Download

1. Nôn máu hoặc ỉa phân đen khối lượng ít 2. Theo dõi mạch, huyết áp 1 giờ 1 lần sau 5 lần liên tục, mạch huyết áp ổn định. 3. Xét nghiệm: HC-HB-Hematocrit 2 giờ 1 lần các xét nghiệm lần sau kết quả HCHB-Hematocrit đều tăng lên so với xét nghiệm trước 4. Toàn trạng: Bệnhnhân tỉnh táo, dễ chịu, đái nhiều cảm giác đói, thèm ăn 5. Không nôn máu nữa: phân đóng khuôn sau chuyển thành vàng B. TIÊN LƯỢNG XẤU 1. Xuất huyết tiêu hoá mức độ nặng (nôn máu, ỉa phân đen khối lượng lớn, kéo...

8p lananhanh234 30-08-2011 122 11   Download

1/ CÁC LOẠI XUẤT HUYẾT ĐƯỜNG TIÊU HÓA KHÁC NHAU ? Cách thông thường nhất và hữu ích trên phương diện lâm sàng là phân chia xuất huyết đường dạ dày-ruột (gastrointestinal tract bleeding) thành xuất huyết ở phần trên và phần dưới. Sự xác định này cho ta một ý nghĩ về căn nguyên, tiên lượng, và cách điều trị.

9p tuoanh04 07-07-2011 58 5   Download

Các hình thức suy dinh dưỡng: SDD thiếu protein (Kwashiorkor) Giảm albumin Thiếu máu Phù, tăng cân Teo cơ Chậm lành vết thương Giảm đề kháng Gặp trong: nhiễm trùng nặng, chấn thương/ bỏng nặng, suy thận, xuất huyết… Tiên lượng nặng, tỉ lệ tử vong cao SDD thiếu năng lượng (Marasmus) Mất cân Giảm chuyển hoá cơ bản Hạ thân nhiệt Chậm nhịp tim Da kém đàn hồi, teo lớp mỡ dưới da Gặp trong: không ăn uống được do các bệnh lý ác tính đường tiêu hoá, nghiện rưọu, tâm thần… ...

8p buddy7 28-06-2011 71 7   Download

Trả lại khối lượng tuần hoàn đã mất bằng dung dịch đẳng trương, ưu tiên dd mặn, có thể dùng LR. Không được dùng các dung dịch ưu trương vì tăng độ nhớt của máu - làm chậm tốc độ tuần hoàn - toan máu dễ xảy ra sốc. Không dùng các thuốc vận mạch. Xử trí XHTH mức độ III - IV: Trả lại thể tích khối lượng tuần hoàn: bằng dịch đẳng trương và máu. Truyền đến khi M, HA ổn định (HA ≥ 90mmHg), hết thiếu oxy não, Hct 20%, Hồng cầu 2 triệu. ...

10p truongthiuyen3 11-06-2011 98 5   Download

Đại cương: Các hình thức suy dinh dưỡng: SDD thiếu protein (Kwashiorkor) SDD thiếu năng lượng (Marasmus) Giảm albumin Thiếu máu Mất cân Giảm chuyển hoá cơ bản Phù, tăng cân Teo cơ Hạ thân nhiệt Chậm nhịp tim Chậm lành vết thương Giảm đề kháng Da kém đàn hồi, teo lớp mỡ dưới da Gặp trong: nhiễm trùng nặng, chấn Gặp trong: không ăn uống được do các thương/ bỏng nặng, suy thận, xuất bệnh lý ác tính đường tiêu hoá, nghiện huyết… rưọu, tâm thần… Tiên lượng nặng, tỉ lệ tử vong cao ...

12p truongthiuyen2 10-06-2011 80 10   Download

CÁC LOẠI XUẤT HUYẾT ĐƯỜNG TIÊU HÓA KHÁC NHAU ? Cách thông thường nhất và hữu ích trên phương diện lâm sàng là phân chia xuất huyết đường dạ dày-ruột (gastrointestinal tract bleeding) thành xuất huyết ở phần trên và phần dưới. Sự xác định này cho ta một ý nghĩ về căn nguyên, tiên lượng, và cách điều trị. - Xuất huyết dạ dày-ruột trên (upper gastrointestinal tract bleeding) : bao gồm xuất huyết ở phần gần so với tá tràng (duodenum). ...

20p thiuyen111 11-04-2011 77 6   Download

Biến chứng tiêu hóa: Vào giai đoạn cuối, chán ăn là triệu chứng phổ biến, nhất là đối với thức ăn protid. Buồn nôn và nôn là dấu hiệu của urê máu cao cần xem xét lọc máu. Xuất huyết tiêu hóa và thủng tạng rỗng do loét có tiên lượng rất nặng. Viêm loét dạ dày có xuất huyết chiếm gần 1/3 số bệnh nhân suy thận mạn. Cơ chế bệnh sinh rất phức tạp, một phần do các độc tố gây cho niêm mạc, một phần do rối loạn đông máu gây ra. Tiết gastrin tăng...

5p barbie_barbie 04-10-2010 177 23   Download

Điều cơ bản trong chế độ dinh dưỡng của bệnh nhân đái tháo đường là hạn chế glucid và hạn chế ăn lipd nhất là các acid béo bão hòa nhằm ngăn ngừa sự tăng đường huyết quá mức, ngừa và làm chậm sự xuất hiện các biến chứng; ngừa những cơn hạ đường huyết trên những bệnh nhân dùng thuốc viên hay chích insulin; làm bình thường hóa lipd máu (mỡ trong máu), làm chậm tiến trình xơ vữa động mạch, kiểm soát tốt cân nặng. Nhu cầu năng lượng (lượng calori) tối thiểu cho người bệnh thường được...

6p kim_ha_nul 10-09-2010 372 66   Download