Tràn dịch màng ngoài tim

Để cung cấp thêm thông tin y khoa để các bạn có thể ôn thi và làm bài thi tốt hơn mời các bạn cùng tìm hiểu và tham khảo "Trắc nghiệm Khám chấn thương ngực có đáp án". Tài liệu gồm có 24 câu hỏi trắc nghiệm có đáp án. Cùng tìm hiểu để nắm bắt nội dung thông tin tài liệu.

5p thuythui199 07-10-2021 46 3   Download

Bệnh nhân nữ, 32 tuổi, thai lần 2 với phù toàn thân, tăng huyết áp đã được chẩn đoán viêm cầu thận cấp, sanh non tuần thứ 28, hậu sản ngày thứ 22 đột ngột nhức đầu, mờ mắt, co giật. Sau nhập viện huyết áp cao trung bình, tỉnh và hồi phục tốt. Đủ tiêu chuẩn chẩn đoán lupus với co giật, thiếu máu nhẹ, tiểu đạm, tràn dịch màng phổi, màng ngoài tim, kháng thể kháng nhân và LE cell dương tính. Hình ảnh học có tổn thương vỏ dưới vỏ vùng thái dương chẩm hai bên, kèm...

12p islandlevan 22-05-2013 88 7   Download

Khái niệm : ‘ Chèn ép tim’ hoặc ‘ép tim’ là tình trạng tràn một lượng dịch lớn 1. vào màng ngoài tim gây ra suy giảm chức năng tim: - Giảm đầy máu do hạn chế giãn tim trong thời kỳ tâm trương. - Giảm cung lượng tim, giảm huyết áp trung bình, thiếu máu các cơ quan nhất là: não, thận ,gan. 2. Nguyên nhân: Tất cả các nguyên nhân gây tràn dịch màng ngoài tim đều có thể gây ép tim hay gặp là: - Do chấn thương: dao đâm, súng bắn… gây tràn máu màng ngoài tim cấp tính sau đó...

18p thiuyen10 05-09-2011 105 8   Download

Siêu vi: Coxsackie B, echovirus,adenovirus, EBV, VZV, HIV. Vi trùng: (từ viêm nội tâm mạc, viêm phổi, hoặc nhất là phẫu thuật tim): S. pneumococcus, S. aureus, lao (lan từ phổi hoặc theo đường máu). Không nhiễm trùng Vô căn. Urê huyết cao NMCT cấp xuyên thành (10-15%), trễ sau nhồi máu cơ tim ( hội chứng Dressler), sau cắt bỏ màng ngoài tim. U tân sinh (phổi, vú, hạch, thận), do tia xạ ( 4000 cGy).

5p thiuyen1 09-08-2011 76 5   Download

Tính chất điển hình Xét nghiệm chẩn đoán Cơn thắt đau Đau sau xương ức tới cổ, hàm, ECG (ST¯, ST và / hoặc sóng T ngực cánh tay, kéo dài 30 phút. T đảo) CPK – MB hoặc troponin (+). Viêm màng Đau nhói lan đến cơ thang bởi Tiếng cọ màng ngoài tim ECG (ST ngoài tim hô hấp ¯ khi ngồi cúi người ra trước. chênh lên, cong lõm, lan toả) có thể tràn dịch màng tim.

11p thiuyen1 09-08-2011 67 3   Download

1884 : Rose đưa khái niệm về chèn ép tim - là một hội chứng vô tâm trương cấp tính được đặc trưng bởi : + có sự gia tăng áp lực trong khoang màng ngoài tim + có sự  đổ đầy 2 tâm thất + có hiện tượng  V nhát bóp và cung lượng tim = chèn ép tim có thể gây ra do TDMT số lượng nhiều hay TDMT lượng ít nhưng thành lập nhanh. II. CĂN NGUYÊN 1. Những trường hợp dịch thành lập cấp tính a) Những trường hợp tràn máu màng ngoài...

8p truongthiuyen10 06-07-2011 107 16   Download

Tham khảo tài liệu 'điều trị tràn dịch màng ngoài tim bằng nội soi lồng ngực', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả

4p truongthiuyen9 04-07-2011 62 4   Download

Tài liệu tham khảo dành cho giáo viên, sinh viên đại học, cao đẳng chuyên ngành y khoa - Giáo trình thực hành tim mạch của học viên quân y giúp cung cấp và củng cố kiến thức về tim mạch.

12p truongthiuyen9 30-06-2011 58 5   Download

Tăng áp lực tĩnh mạch cửa (chênh lệch albumin giữa huyết thanh và dịch màng bụng: serum-ascites albumin gradient [SAAG] 1.1 g/dL) +Sung huyết gan, +Suy tim ứ huyết, +Viêm màng ngoài tim co thắt, +Suy van 3 lá, +Hội chứng Budd-Chiari +Bệnh lý gan: xơ gan, viêm gan do rượu, suy gan tối cấp, di căn gan ồ ạt. Tràn dịch ổ bụng do xơ gan

11p truongthiuyen8 30-06-2011 618 17   Download

Viêm màng ngoài tim thường có tràn dịch màng ngoài tim kèm theo, vì thế trong nhiều trường hợp người ta thường đồng nhất hai khái niệm này là một. Bệnh có thể cấp tính, bán cấp và mạn tính. Chẩn đoán tràn dịch màng ngoài tim không khó với siêu âm, tuy nhiên để xác định nguyên nhân lại là vấn đề khá phức tạp và thậm chí nhiều khi không thực hiện được.

20p buddy7 29-06-2011 99 5   Download

Viêm màng ngoài tim do virus Nguyên nhân chủ yếu do Coxackie virus nhóm B và Echovirus gây ra. Chẩn đoán dựa vào dấu hiệu nhiễm virus đường hô hấp, đau ngực xuất hiện sau đó với biến đổi ĐTĐ và cuối cùng là các xét nghiệm huyết thanh chẩn đoán. Đại đa số các trường hợp bệnh tự khỏi. Đôi khi có thể dẫn đến các biến chứng như viêm cơ tim, tái phát viêm màng ngoài tim, tràn dịch màng tim, ép tim và viêm màng ngoài tim co thắt. Dấu hiệu lâm sàng và điều trị...

16p buddy6 27-06-2011 150 8   Download

Tràn dịch màng ngoài tim có dấu hiệu ép tim Khi dịch màng tim số lượng nhiều sẽ dẫn đến hiện tượng tăng áp lực trong khoang màng ngoài tim và từ đó sẽ dẫn đến hạn chế tâm trương của tim, quá trình ép tim bắt đầu xảy ra. Bệnh cảnh ép tim được xác định bằng các triệu chứng của tăng áp lực trong các buồng tim, hạn chế sự giãn ra của tâm thất trong thời kỳ tâm trương và làm giảm cung lượng tim. ...

16p buddy6 27-06-2011 73 4   Download

Hội chứng Dressler còn gọi là hội chứng sau NMCT Thường xảy ra ở tuần thứ 3 - 10. Hiện tượng tự miễn cần chừng đó tuần để tạo xong kháng thể. Khám có tiếng cọ và tràn dịch màng ngoài tim (có thể cả màng phổi), đau ngực khi hít vào sâu, sốt, tăng bạch cầu, tăng tốc độ máu lắng và tăng hiệu giá kháng thể kháng cơ tim, đoạn ST chênh lên kiểu đồng vận nhiều chuyển đạo. Vì đã xa khởi đầu NMCT, “sẹo” đã hình thành nên có thể dùng thẳng các Steroid (Prednisolon...

8p truongthiuyen7 21-06-2011 103 18   Download

Một số bất thường khi nghe tim: + Thay đổi cường độ tiếng tim: - Một số trường hợp tiếng tim giảm cường độ như: người béo, ngực dày, viêm cơ tim, tràn dịch màng ngoài tim... - T1 mờ hoặc mất: hở van 2 lá và 3 lá, viêm cơ tim, tràn dịch màng ngoài tim... - T1 đanh ở mỏm tim gặp ở bệnh nhân bị hẹp lỗ van 2 lá do van xơ cứng, thất trái ít máu nên bóp nhanh và mạnh gây ra van 2 lá đóng nhanh và mạnh. - T2 đanh và tách đôi ở van...

14p truongthiuyen7 21-06-2011 74 3   Download

Tràn dịch màng ngoài tim là một tình trạng bệnh lý khá thờng gặp trên lâm sàng. Bệnh có thể hoàn toàn thầm lặng, không có triệu chứng nhng cũng có thể nguy kịch đến tính mạng bệnh nhân trong bệnh cảnh ép tim. Biểu hiện lâm sàng tùy thuộc vào số lợng dịch cũng nh bản chất của dịch.

13p truongthiuyen5 18-06-2011 144 10   Download

Hiện nay, siêu âm tim được xem là phương tiện chẩn đoán tràn dịch màng tim tiêu chuẩn. Trên siêu âm tim, tràn dịch màng tim cho hình ảnh một lớp echo kém ở giữa lá thành và lá tạng màng tim (hình 3). Trong giai đoạn sớm, dịch màng tim chủ yếu được phát hiện ở vùng phía sau. Dịch, khi tăng dần về lượng, sẽ phát triển sang hai bên và ra phía trước. Tràn dịch màng tim được gọi là lượng nhiều khi bề dày lớp dịch trên 1 cm và ở tất cả các phía của xoang...

11p truongthiuyen2 10-06-2011 121 10   Download

Điều trị ngoại khoa: Có ba thủ thuật thường được chỉ định nhất đối với BN tràn dịch màng tim: chọc hút khoang màng tim, cắt mở màng ngoài tim qua ngã sau xương ức (mở cửa sổ màng tim) và cắt mở màng ngoài tim qua nội soi lồng ngực. Tuỳ thuộc vào tình trạng BN, mục đích của thủ thuật (chẩn đoán hay điều trị) mà người thầy thuốc sẽ chọn lựa một trong ba phương pháp nói trên. Cần nhớ rằng gây mê toàn thân và thông khí nhân tạo với áp lực dương có thể...

11p truongthiuyen2 10-06-2011 83 9   Download

Đặt vấn đề: Tràn dịch màng tim (TDMT) ác tính là tổn thương về tim phổ biến nhất trong các bệnh lý ác tính. Nguyên nhân thường do di căn từ ung thư phổi hay ung thư vú. TDMT lượng nhiều và nhanh gây triệu chứng chèn ép tim nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân. Chọc hút màng tim là thủ thuật cấp cứu giúp giải áp xoang màng ngoài. Ngày nay có nhiều phương pháp phẫu thuật mở cửa sổ màng ngoài tim: dưới mũi ức, mở ngực nhỏ, nội soi lồng ngực… với mục tiêu...

17p google111 11-05-2011 124 8   Download

Đặt vấn đề: Đánh giá hiệu quả mở cửa sổ màng ngoài tim dưới mũi kiếm xương ức trong tràn dịch màng ngoài tim ác tính về mặt an toàn của phẫu thuật, khả năng dẫn lưu dịch và mức độ tái phát dịch. Phương pháp: Hồi cứu, mô tả. 14 bệnh nhân tràn dịch màng ngoài tim ác tính nhập viện từ 02/08 đến 08/09 được xét nghiệm tiền phẫu, phẫu thuật, và theo dõi hậu phẫu. Các dữ liệu được ghi lại để phân tích. Kết quả: 14/14 bệnh nhân đều có bệnh ác tính nguyên phát...

12p nuoccam111 06-05-2011 115 4   Download

Đặt vấn đề: tràn dịch màng tim là vấn đề về tim phổ biến nhất trong bệnh lý ác tính. Khi có chèn ép tim thì biểu hiện lâm sàng thường nặng nề, ảnh hưởng đến tính mạng bệnh nhân. Mục đích điều trị là nhanh chóng cải thiện lâm sàng cho bệnh nhân, đồng thời tránh tái phát. Có nhiều biện pháp điều trị từ nội khoa đến can thiệp tối thiểu như chọc hút đến phẫu thuật. Mục tiêu nghieân c#ùu: đánh giá kết quả sớm phẫu thuật mở cửa sổ màng tim điều trị tràn dịch...

13p buddy3 28-04-2011 133 6   Download