YOMEDIA
Bài giảng Dịch tễ học - Bài 6: Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả NC DTH
Chia sẻ: Dsfcf Dsfcf
| Ngày:
| Loại File: PDF
| Số trang:12
173
lượt xem
33
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
Nội dung cơ bản trong bài 6 Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả nghiên cứu dịch tễ học thuộc bài giảng dịch tễ học nhằm trình bày về khái niệm nguyên nhân, khái niệm sự kết hợp căn nguyên, trình bày được quy trình xác định sự kết hợp căn nguyên và các tiêu chí xác định căn nguyên.
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Bài giảng Dịch tễ học - Bài 6: Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả NC DTH
- Các yếu tố ảnh hưởng đến
kết quả NC DTH
- Mục tiêu
1. Nêu khái niệm nguyên nhân
2. Khái niệm sự kết hợp căn nguyên
3. Trình bày được quy trình xác định sự
kết hợp căn nguyên
4. Các tiêu chí xác định căn nguyên
- Giới thiệu
Mục đích cơ bản của YTCC:
• đưa ra can thiệp nhằm “nâng cao sức
khỏe và kéo dài tuổi thọ”
Nhiệm vụ và vai trò của DTH
• Xác định nguyên nhân, các yếu tố quyết
định
• Đưa ra biện pháp phòng ngừa
- Khái niệm nguyên nhân
Sự kiện, điều kiện, đặc tính hay tập
hợp của nhiều yếu tố đóng vai trò quan
trọng trong việc sinh ra bệnh
Nguyên nhân xảy ra trước bệnh
Nguyên nhân đủ: có nó chắc chắn có
bệnh
Nguyên nhân cần: không có nó, không
có bệnh
- Khái niệm nguyên nhân
Nguyên nhân đủ không phải luôn là
một yếu tố, mà thường gồm nhiều
thành phần, trong đó có thành phần
“cần”
Khi can thiệp không cần thiết phải xác
định tất cả các thành phần, tác động
vào mỗi thành phần có thể góp phần
hạn chế được bệnh
- Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Nhiều nguyên nhân không phải là đủ
cũng không phải là cần, vd: hút thuốc
Yếu tố nguy cơ, thuật ngữ thường dùng
để chỉ yếu tố có sự kết hợp dương tính
với sự xuất hiện bệnh
Một yếu tố nguy cơ có thể liên quan
đến nhiều bệnh
Một bệnh có thể liên quan đến nhiều
yếu tố nguy cơ
- Sự kết hợp căn nguyên
Trong DTH:
• Sự kết hợp căn nguyên là sự kết hợp mà
trong đó khi có thay đổi của phơi nhiễm sẽ
dẫn đến thay đổi tương ứng của bệnh.
(làm gia tăng/giảm đi xác suất xuất hiện
bệnh)
- Quy trình xác định căn nguyên
Từ giá trị đo lường sự kết hợp
1. Có do sai số hệ thống không?
• Có sự kết hợp có được là do sai số
• Không bước 2
2. Có do nhiễu không?
• Có sự kết hợp có được là do nhiễu
• Không bước 3
- Quy trình xác định căn nguyên
Từ giá trị đo lường sự kết hợp
3. Có do ngẫu nhiên không?
• Có sự kết hợp có được là do ngẫu
nhiên
• Không bước 4
4. Có thể là nguyên nhân không?
• Áp dụng các tiêu chí xác định căn nguyên
- Các tiêu chí xác định căn nguyên
1. Mối liên hệ thời gian
• Yếu tố xảy ra trước hay sau khi xuất hiện
bệnh?
2. Tính hợp lý
• Có phù hợp với những hiểu biết đã có?
3. Tính nhất quán
• Phát hiện (sự kết hợp) có được lặp lại
trong các nghiên cứu khác
- Các tiêu chí xác định căn nguyên
4. Độ mạnh
• Độ mạnh sự kết hợp là bao nhiêu?
5. Quan hệ liều lượng và đáp ứng
• Khi thay đổi phơi nhiễm, có thấy thay đổi
bệnh?
6. Tính thuận nghịch
• Nguy cơ thay đổi như thế nào khi loại
bỏ/chấm dứt phơi nhiễm
- Các tiêu chí xác định căn nguyên
7. Thiết kế nghiên cứu
• Kết quả có dựa trên thiết kế nghiên cứu
tốt?
8. Phán xét bằng chứng
• Có bao nhiêu loại bằng chứng cho ra kết
quả
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.98:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.98:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...