Bài giảng điều trị HIV : Hội chứng phục hồi miễn dịch part 5

Chia sẻ: Ajsdhakj Asdjhakdj | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

Thêm vào BST

Báo xấu

61
lượt xem 4
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Sớm (3 tháng đầu) Tỏc nhõn gõy bệnh cú thể sống lại và phỏt triển: Viêm hạch do MAC. Phan ứng lao quá mức. Viêm màng não do Cryptococcus. Viêm võng mạc do CMV. Bệnh do VZV/HSV. Bệnh lý viêm PML Kaposi’s sarcoma Nhiễm độc gan do HCV/HBV. Các bệnh khác • Muộn (sau 3-24 tháng) Phần lớn tỏc nhõn khụng phỏt triển chỉ ở dạng khỏng nguyờn: Viêm nhãn cầu Phục hồi miễn dịch. Bệnh do Cryptococcus: – Viêm màng não vô khuẩn. – Viêm hạch. – Tổn thương não/tuỷ sống. Viêm hạch do MAC Viêm hạch do Histoplasma....

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng điều trị HIV : Hội chứng phục hồi miễn dịch part 5

IRS: C¸c t¸c nh©n g©y bÖnh thêng gÆp • Mycobacteria: – Lao vµ MAC. – Tiªm BCG ë trÎ em. • NÊm: Cryptococcosis, PCP, Histoplasma • Virus: CMV, VZV, HBV, HCV, JC virus (PML) • BÖnh tù miÔn: Vay nÕn, chøng rông tãc, viªm tuyÕn gi¸p tr¹ng.
C¸c bÖnh Phôc håi miÔn dÞch nhiÔm trïng Sím (3 th¸ng ®Çu) Muén (sau 3-24 th¸ng) • Tác nhân gây bệnh có thể sống PhÇn lín tác nhân không phát • lại và phát triển: triển chỉ ở dạng kháng nguyên: Viªm h¹ch do MAC. • Viªm nh·n cÇu Phôc håi miÔn • dÞch. Phan øng lao qu¸ møc. • BÖnh do Cryptococcus: • Viªm mµng n·o do • Cryptococcus. – Viªm mµng n·o v« khuÈn. Viªm vâng m¹c do CMV. • – Viªm h¹ch. BÖnh do VZV/HSV. • – Tæn th¬ng n·o/tuû sèng. BÖnh lý viªm PML • Viªm h¹ch do MAC • Kaposi’s sarcoma • Viªm h¹ch do Histoplasma. • NhiÔm ®éc gan do HCV/HBV. • C¸c bÖnh kh¸c • c/o French MA 14
Trình bày ca bệnh Anh Hà nhiễm HIV, chẩn đoán HIV 2 năm trước. Các OI: Herpes zoster 5 năm trước, tưa miệng tháng trước Hb: 12 g/dl CD4 mới nhất: 100/mm3 3 tháng trước Đã dùng Bactrim dự phòng 1 năm nay Anh đã bắt đầu điều trị ARV với D4T/3TC/NVP 6 tuần trước. Hôm nay anh đến khám với triệu chứng đã kéo dài 2 tuần: ho dai dẳng, sốt, ra mồ hôi đêm và sút 2 kg. Nặng 57 kg X quang phổi thấy thâm nhiễm phía dưới hai bên kèm theo to hạch trung thất Anh có hạch cổ to ở một bên
Hội chứng viêm Phục hồi miễn dịch (IRIS)
Trình bày ca bệnh • Soi kính hiển vi đờm âm tính với Mycobacterium tuberculosis • nhưng • Chọc hạch thấy trực khuẩn kháng toan