Bài giảng Hướng dẫn phòng ngừa lây nhiễm cúm A (H5N1, H1N1, H7N9) - BS.CKII Nguyễn Thị Thanh Hà

Chia sẻ: Codon_01 Codon_01 | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:100

Thêm vào BST

Báo xấu

145
lượt xem 15
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Hiện nay vấn đề lây nhiễm cúm A đang sảy ra liên tục ở trên thế giới nói chung và ở Việt Nam nói riêng. Để tìm hiểu về nguyên nhân gây bệnh và biện pháp phòng ngừa cúm A mời các bạn tham khảo "Bài giảng Hướng dẫn phòng ngừa lây nhiễm cúm A (H5N1, H1N1, H7N9)" của BS.CKII Nguyễn Thị Thanh Hà.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Hướng dẫn phòng ngừa lây nhiễm cúm A (H5N1, H1N1, H7N9) - BS.CKII Nguyễn Thị Thanh Hà

HƯỚNG DẪN PHÒNG NGỪA LÂY NHIỄM CÚM A (H5N1, H1N1, H7N9) BS.CKII. Nguyễn Thị Thanh Hà TK. Kiểm Soát Nhiễm Khuẩn _ Bệnh Viện Nhi Đồng 1 Phó Chủ Nhiệm Bộ Môn KSNK _ Đại Học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch
NKBV trong các cơ sở KCB
DỊCH SARS •2003: SARS bùng nổ cả thế giới hoảng loạn, đã bao trùm 32 quốc gia và vùng lãnh thổ, làm 8422 người mắc, trong đó có 916 người chết. •Riêng tại Việt Nam có 63 ca nhiễm SARS. Trong đó Bệnh viện Việt Pháp ở Hà Nội có 37 cán bộ nhân viên y tế nhiễm bệnh, 5 bệnh nhân tử vong.
TẦN SUẤT CÚM (H5N1) Quốc gia 2003 2004 2005 2006 Total TS TS TS TS TS TS TS TS TS TS Bệnh TV Bệnh TV Bệnh TV Bệnh TV Bệnh TV Azerbaijan 0 0 0 0 0 0 8 5 8 5 Campuchia 0 0 0 0 4 4 2 2 6 6 Trung Quốc 0 0 0 0 8 5 9 7 17 12 Aicập 0 0 0 0 0 0 12 4 12 4 Indonesia 0 0 0 0 17 11 15 13 32 24 Iraq 0 0 0 0 0 0 2 2 2 2 Thái Lan 0 0 17 12 5 2 0 0 22 14 Thổ Nhĩ Kỳ 0 0 0 0 0 0 12 4 12 4 Việt Nam 3 3 29 20 61 19 0 0 93 42 Tổng cộng 3 3 46 32 95 41 60 37 204 113 WHO, 21/4/2006
LÂY NHIỄM CÚM A Ở NHÂN VIÊN Y TẾ  Bệnh viện Thống Nhất TP HCM • Tiếp nhận đều trị 4 BN Cúm A (H1N1) • CÓ 15 NVYT bị lây: 5 BS và 11 NVYT bị lây  Bệnh viện Colombia: 1 NVYT bị lây  WHO: virút giống SARS – có thể lây lan từ bệnh nhân sang nhân viên y tế.
CÔ SÔÛ CUÛA CAÙCH LY PHOØNG NGÖØA “Chuoãi nhieãm truøng ” + Soá löôïng Ñoäc luïc Ñöôøng Coång Chủ thể VSV cuûa VSV laây truyeàn vaøo nhaïy caûm ñöôøng laây truyeàn laø yeáu toá deã kieåm soaùt nhaát
CÔ SÔÛ CUÛA CAÙCH LY PHOØNG NGÖØA “Chuoãi nhieãm truøng ” + Soá löôïng Ñoäc luïc Ñöôøng Coång Chủ thể VSV cuûa VSV laây truyeàn vaøo nhaïy caûm ñöôøng laây truyeàn laø yeáu toá deã kieåm soaùt nhaát
SỰ LÂY TRUYỀN Con đường lây truyền chính •Truyền bệnh do tiếp xúc •Truyền bệnh qua giọt bắn li ti •Truyền bệnh qua đường không khí
ĐƯỜNG LÂY TRUYỀN CỦA MỘT SỐ VIRUS (CÚM A_H5N1/H1N1/H7N9, SARS, LAO, SỞI,…) Qua giọt bắn Qua tiếp xúc chất tiết Qua khoâng khí trong trường hợp có làm thủ thuật tạo giọt khí dung
Tháp nguy cơ OSHA Occupational Safety and Health Administration • NVYT: trực tiếp thực hiện thủ thuật tạo giọt khí dung • HCW: có tần suất tiếp xúc cao với cộng đồng người bệnh • HCW: nguy cơ tiếp xúc thấp với cộng đồng người bệnh và những đồng nghiệp khác
Figure 3. Profile of particle sizes produced by an infectious person. Based on data from Duguid et al 1945.
Figure 2. Generic curve for duration of symptoms of respiratory infections
Khả năng sống sót của vi rút cúm • Có khả năng sống 24 – 48g trên các bề mặt ( 8 – 12g trên quần áo) • Có khả năng lây nhiễm trong không khí trong vòng > 24 g đặc biệt ở nơi có độ ẩm cao. • Tăng khả năng lây nhiễm sau khi quét phòng chứa người bệnh lây nhiễm cúm. • Ở độ ẩm 35%–49% và nhiệt độ 28C, Virus có thể sống nhiều ngày. • Có thể sống trên bàn tay trong nhiều phút, sống lâu hơn nếu tay nhiễm bởi nồng dộ virus cao • Trong ao, hồ sống lâu nhiều ngày đến nhiều tuần, WHO. Interim Infection Control Guidelines for Healthcare Facilities for HPAI : http://www.WPRO.WHO.int/avian/docs/IC_Guidelines_for_HPAI.pdf
Bị tiêu diệt ? • Nhiệt độ : ở 56°C/ trong 3 giờ; 60°C/30 phút • pH: pH có tính acide • Hóa chất: những hóa chất có khẳ năng oxy hóa như cồn 70%, Chlorin, phenoleic, amonium bậc 4,.. ở những nồng độ khác nhau,
Nguyên tắc kiểm soát cúm A 1. Phát hiện sớm các trường hợp bệnh, 2. Thực hiện biệm pháp cách ly phòng ngừa chuẩn, phòng ngừa bổ sung nghiêm ngặt trong các khu vực phòng khám, buống bệnh, phòng cách ly, 3. Sử dụng tối đa phương tiện phòng hộ cá nhân (PTPHCN): găng tay, khẩu trang, áo choàng, kính mắt và các dụng cụ dùng một lần rồi bỏ. 4. Tăng cường biện pháp vệ sinh cá nhân và sử dụng đúng PTPHCN 5. Thực hiện triệt để biện pháp vệ sinh môi trường, 6. Giám sát và thường xuyên huấn luyện cập nhật cho NVYT về KS lây nhiễm cúm A (H5N1) trong các cơ sở y tế. 7. Dự trù ứng phó hàng năm với dịch Cúm có thể xảy ra (thuốc, PTPHCN, Hóa chất)
Tiếp xúc Giọt bắn Không khí Phòng ngừa bổ sung Tùy thuộc vào đường lây truyền Phòng ngừa chuẩn CÁCH TIẾP CẬN PHÒNG NGỪA LÂY NHIỄM