Bài giảng Phẫu thuật ngoài tim sau khi can thiệp đặt stent mạch vành

PHẪU THUẬT NGOÀI TIM SAU KHI<br /> CAN THIỆP ĐẶT STENT MẠCH VÀNH<br /> <br /> Noncardiac Surgery (NCS) After<br /> Coronary Artery Stenting<br /> Bs Lê Tùng Lam – Bệnh viện Hữu nghị Hà nội<br /> <br /> Phẫu thuật ngoài tim<br /> sau đặt stent mạch vành<br /> <br /> • Phương pháp điều trị bệnh mạch vành bằng<br /> can thiệp đặt stent (PCI) ngày càng phát triển<br /> ở Việt Nam cũng như trên thế giới.<br /> • BN cần phẫu thuật sau PCI thường gặp<br /> (khoảng 5%/năm).<br /> <br /> • The balance of risk in the perioperative period that<br /> give rise to a major clinical dilemma in patients<br /> presenting for surgery after the implantation of<br /> coronary stents<br /> <br /> Cân bằng giữa nguy cơ huyết khối trong<br /> stent và chảy máu<br /> <br /> Bleeding<br /> <br /> Stent thrombosis<br /> <br /> Thuốc ức chế ngưng tập tiểu cầu sau PCI<br /> • Phối hợp clopidogrel và aspirin để ngăn ngừa<br /> <br /> huyết khối trong stent<br /> • Guidelines hiện tại khuyến cáo thời gian dùng<br /> <br /> >1 tháng với BMS và >1 năm với DES nếu BN<br /> không có nguy cơ cao chảy máu.<br /> <br />