Bài giảng Rối loạn nhịp tim ở bệnh cơ tim phì đại - PGS. TS. Phạm Mạnh Hùng

Rối Loạn Nhịp Tim ở<br /> Bệnh Cơ Tim Phì Đại<br /> PGS. TS. Phạm Mạnh Hùng<br /> Phó Viện Trưởng – Viện Tim Mạch Việt Nam<br /> Tổng Thư Ký – Hội Tim Mạch Học Việt Nam<br /> <br /> Lành tính/ổn định<br /> (tuổi thọ BT)<br /> <br /> Diễn tiến L/S của HOCM<br /> <br /> Đột tử<br /> do RLN<br /> thất<br /> <br /> Suy tim tiến<br /> triển (tắc<br /> nghẽn)<br /> <br /> Suy tim g/đ<br /> cuối (không<br /> tắc nghẽn)<br /> <br /> Rung nhĩ<br /> & TBMN<br /> <br /> Maron BJ. J Am Coll Cardiol 2014;64:83<br /> <br /> Rối loạn nhịp thường gặp ở BN<br /> HOCM là:<br /> - Loạn nhịp thất/đột tử:<br /> - Rung nhĩ -> tắc mạch<br /> - Rối loạn nhịp sau phẫu thuật /<br /> triệt vách liên thất bằng cồn<br /> <br /> Rối loạn nhịp thất và đột tử ở bệnh<br /> nhân HCM<br /> <br /> Đặc điểm RLN thất/đột tử ở HCM<br /> •<br /> •<br /> •<br /> •<br /> <br /> Là nguyên nhân hàng đầu đột tử ở người tre<br /> Tỷ lệ đột tử = 1% / năm<br /> Tùy thuộc từng BN<br /> – Cần các số liệu lâm sàng hơn<br /> – HCM và SCD kết hợp nhau phức tạp<br /> – Phụ thuộc cá thể/gia đình<br /> – Có nhiều cách phân loại nguy cơ<br /> – ICD là biện pháp duy nhất (đến hiện nay) ngăn ngừa<br /> được đột tử<br /> Gersh BJ, et al. J Am Coll Cardiol 2011;58:e212-60<br /> <br />