Bài giảng Siêu âm tim trong bệnh VNTMHK - TS.BS Phạm Thị Hồng Thi

Siêu âm tim TRONG<br /> BỆNH VNTMHK<br /> <br /> TS.BS.Phạm Thị Hồng Thi<br /> Viện Tim mạch Viet nam<br /> <br /> I- ĐẠi CƯƠNG:<br /> – . Định<br /> <br /> nghĩa<br /> -VNTMNT: là tình trạng viêm nội mạc tim<br /> gây tổn thương loét , sùi.<br /> <br /> - Bệnh thường xảy ra trên nội tâm mạc đã<br /> có tổn thương bẩm sinh hoặc mắc phải từ<br /> trước (cũng có khi xảy ra ở nội tâm mạc<br /> bình thường nhưng hiếm hơn nhiều).<br /> <br /> - VNTMNT gặp trong một số bệnh tim mắc<br /> phải như: HoHL, HoC, HHoHL, HHoC,<br /> HoBL…<br /> - Gặp trong một số bệnh tim bẩm sinh như:<br /> TLT,CODM, ĐMC 2 la van, sa VHL…<br /> - Bệnh có thể gặp ở BN mang van NT .<br /> <br /> II- Chẩn đoán xác định<br /> - Dựa vào tiêu chuẩn của Duke gồm:<br /> + Hai tiêu chuẩn chính<br />  Cấy máu dương tính.<br />  Bằng chứng của tổn thương nội tâm mạc trên siêu âm<br /> tim.<br /> + Năm tiêu chuẩn phụ<br />  Có bệnh tim từ trước hoặc có tiêm chích ma túy.<br />  Sốt >380C<br />  Biểu hiện ở mạch máu<br />  Hiện tượng miễn dịch<br />  Bằng chứng vi khuẩn<br /> <br /> Chẩn đoán(+) VNTMNT khi có:<br /> - Hai tiêu chuẩn chính<br /> - Một tiêu chuẩn chính và ba tiêu<br /> chuẩn phụ<br /> - Năm tiêu chuẩn phụ<br /> <br />