Bài giảng Sinh lý hô hấp: Bài 1 - Thông khí phổi (66tr)

Chia sẻ: Nguyễn Thị Huyền | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:66

Thêm vào BST

Báo xấu

117
lượt xem 16
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Sinh lý hô hấp: Bài 1 - Thông khí phổi (66tr) với mục tiêu trình bày được các động tác thở, mối liên quan giữa phổi và lồng ngực; trình bày được các thể tích, dung tích và lưu lượng thở;... Hy vọng tài liệu là nguồn thông tin hữu ích cho quá trình học tập và nghiên cứu của các bạn.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Sinh lý hô hấp: Bài 1 - Thông khí phổi (66tr)

SINH LÝ HÔ HẤP TÀI LIỆU THAM KHẢO: SINH LÝ HỌC, TẬP 1, NXB QĐND, 2002. SINH LÝ HỌC TẬP 1, NXB Y HỌC, 2001.
Bài 1 Thông khí phổi Mục tiêu: 1 Trình bày được các động tác thở, mối liên quan giữa phổi và lồng ngực 2Trình bày được các thể tích, dung tích và lưu lượng thở. 3Sự biến đổi áp lực trong khoang phế mạc và phế nang.
1 PHẾ NANG VÀ MÀNG HÔ HẤP. 1.1 PHẾ NANG CÓ # 300 TRIỆU 0,2MM TỔNG S = 50MM2
1.2 MÀNG HÔHẤP Màng nền TB nội mô Có 6 lớp Dày 0,2 Surfactant TB nội mô 0,6 m. Lòng Hồng cầu phế nang TB biểu mô của PN Màng nền TB biểu mô Khoảng kẽ
1.3 LIÊN QUAN GI 1.3 LIÊN QUAN ỮA PHỔI VÀ LỒNG NGỰC 1.3.1Tính nở của phổi (Ccompliance) : Sức căng bề mặt của dịch lòng phế nang. Sợi chun của thành phế nang. Trương lực cơ của thành phế quản. C = V1 / P1 ( V1: biến đổi thể tích) P1 : biến đổi áp suất) Người lớn C = 200 ml / cm H2O. Trẻ em C = 5 10 ml / cm H2O
1.3.2 khoang phế mạc và áp suất âm tính trong khoang phế mạc * khoang phế mạc *áp suất khoang phế mạc
ÁP SUẤT Thở ra Hít vào KHOANG PHẾ MẠC 6 9 mmHg 2 4 mmHg + Cuối thì hít váo cố: 30 mmHg + Cuối thì thở ra cố: 0 đến 1 mmHg
* Nguyên nhân tạo áp lực âm khoang phế m ạc: +Phổi đàn hồi co về rốn phổi. +Thành ngực vững chắc lá thành theo sát thành ngực. * Tràn dịch, tràn khí màng phổi.
2CÁC ĐỘNG TÁC HÔ HẤP Động tác hít vào và thở ra. Không khí ra vào phổi được tuân theo định luật vật lí Boyll Mariotte: P x V = K (ở nhiệt độ không đổi)
Hít vào 2.1 ĐỘNG TÁC HÍT VÀO: LÀ TÍCH CỰC. Hít vào ÁP SUẤT TRONG PHẾ NANG 3 5 mmHg Cơ hoành (S = 250cm2) Cơ liên sườn + Cuối thì hít váo cố: 50 đến 80 mmHg
2.2 Động tác thở ra. Thở ra Là thụ động ÁP SUẤT Thở ra TRONG PHẾ NANG + 3 + 5 mHg Cơ hoành (S = 250cm2) Cơ liên sườn Cuối thì thở ra cố: + 80 đến +100 mmHg
2.3 Một số động tác hô hấp đặc biệt Ho, hắt hơi: là động tác hô hấp bảo vệ. Rặn: động tác trợ lực cho cơ bàng quang, trực tràng, tử cung. Nói, hát là hình thức thở ra ... Tập khí công: thở chậm sâu (chủ yếu co cơ hoành).
3 các thể tích, dung tích hô hấp 3.1 Các thể tích hô hấp: TT khí lưu thông: VT Hít vào 15001800 = 500ml hết sức TT khí dự trữ hít vào: IRV = 1500 1800ml 500 TT khí dự trữ thở ra: ERV = 1200ml Thở ra 1200 Hết sức TT khí cặn: RV = 1000 1200ml 1100 Thể tích khí cặn
3.2 Các dung tích hô hấp: Dung tích hít vào: IC = TV + IRV Dung tích sống: IC VC = IRV + TV + ERV  Phụ thuộc: tuổi... V  Nam: 3,5 3,8 lit C  Nữ : 2,8 3,2 lit  BT: VC% VC lý thuyết.  VC
Dung tích cặn chức năng: FRC = ERV + RV = 2,2 2,5lit Tổng dung tích phổi: TLC TLC = VC + RV = # 5lit FRC
3.3 LƯU LƯỢNG HÔ HẤP ĐỊNH NGHĨA THÔNG KHÍ PHÚT: TV X F = 68 L/ MIN (F : TẦN SỐ) THÔNG KHÍ TỐI ĐA PHÚT: 70100 L/ MIN. THỂ TÍCH THỞ RA TỐI ĐA GIÂY (FEV1) CHỈ SỐ TIFFENEAU= FEV1/ VC BT TIFFENEAU 75%
4 KHOẢNG CHẾT VÀ THÔNG KHÍ PHẾ NANG. 4.1 Khoảng chết (d) Có 2 loại: Khoảng chết giải phẫu (VD): Là lượng khí ở đường thở (khí, phế quản) #150ml. Khoảng chết sinh lý: Là khoảng chết giải phẫu + khoảng chết phế nang (PN không trao đổi khí).
. 4.2 Thông khí phế nang (vA) : Là lượng khí vào tận phế nang: . VA= (TV VD).f (f: tần số) . BT : VA = (0,5 – 0,15) x 12 = 4,2 lit
HẾT
 5.4Sự biến đổi áp lực trong phế nang:  Cuối thì hít vào:  Bình thường: 3 mmHg.  Cố gắng: 50 đến –80 mmHg.  Cuối thì thở ra:  Bình thường: +3 mmHg.  Cố gắng: +80 đến 100 mmHg. 