Bài giảng Tai biến mạch máu não - TS. Cao Phi Long

Chia sẻ: Ngọc Lựu | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:131

Thêm vào BST

Báo xấu

354
lượt xem 78
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Tai biến mạch máu não trình bày định nghĩa đột quỵ não, hệ thống mạch máu não, sinh lý bệnh đột quỵ não, cơ chế điều hòa của não, đột quỵ thiếu máu não, đột quỵ xuất huyết, yếu tố nguy cơ đột quỵ não, triệu chứng đột quỵ não, triệu chứng đột quỵ não, điều trị đột quỵ não, xử trí cấp cứu đột quỵ thiếu máu não, điều trị xuất huyết não.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Tai biến mạch máu não - TS. Cao Phi Long

Tai biến mạch máu não Ts. Cao Phi Phong
Câu hỏi ôn tập  Phân lọai đột quỵ  Chẩn đoán sớm bệnh nhân đột quỵ  Điều trị đột quỵ và chiến lược phòng ngừa đột quỵ tái phát hay có nguy cơ đột quỵ(phòng ngừa tiên phát) 01/06/14 Class 14 2
Brain is not everything, but without brain, everything is nothing* Não không là mọi thứ, nhưng không có não, mọi thứ sẽ không có * Unknown(không rõ) 01/06/14 Class 14 3
Tầm nhìn của vấn đề Tại các nước đang phát triển, cứ 1 triệu dân có 2.400 người bị tai biến mạch máu não (TBMMN). Riêng VN, theo tỉ lệ tính này mỗi năm có gần 200.000 bệnh nhân bị TBMMN. Điều tra dịch tễ năm 1996 tại ba thành phố của miền Nam (trong đó có TP.HCM) với tỉ lệ bệnh là 6.060 bệnh nhân/1 triệu dân thì con số bệnh nhân cao hơn nhiều. (GS. Lê Văn Thành và cs,2004) 01/06/14 Class 14 4
Tầm nhìn của vấn đề  Ở Hoa Kỳ mỗi 45 giây có một người bị đột quỵ, mỗi 3,1 phút có một người chết do đột quỵ.  Hàng năm khoảng 700.000 người bị đột quỵ hay tái phát.  160.000 người chết mỗi năm.  4000.000 người đột quỵ còn sống sót  Nguyên nhân chính gây tàn phế.  Nguyên nhân thứ ba gây tử vong ở Hoa Kỳ. 01/06/14 Class 14 5
Một vài số liệu  Một trong 4 người có thể bị đột quỵ nếu sống trên 85 tuổi.  Một trong 5 gường trong bệnh viện dành cho đột quỵ, con số lớn nhất cho bất cứ nhóm bệnh nào.  Đột quỵ người trẻ tương tự người già: 25% dưới 65 tuổi.  Tổ chức chăm sóc đột quỵ(trung tâm đột quỵ) làm giảm tỷ lệ tử vong và bệnh tật. 01/06/14 Class 14 6
Phụ nữ và đột quỵ  Phụ nữ chết vì đột quỵ nhiều hơn nam giới  Phụ nữ trên 30 tuổi hút thuốc lá và sử dụng estrogen(thuốc ngừa thai) nguy cơ đôt quỵ cao hơn 22 lần trung bình. 01/06/14 Class 14 7
Chi phí cho đột quỵ (Hoa kỳ) Indirect Costs Direct Costs 38% 62% $20 Billion $33 Billion $53.6 tỷ hàng năm Ch i p h í ở V ịệt 01/06/14 Na m ? Class 14 8
Trên 80% đột quỵ có thể phòng ngừa được! Cần có phác đồ hướng dẫn giúp giảm nguy cơ bị đột quỵ…. 01/06/14 Class 14 9
Định nghĩa đột quỵ não  Việt Nam Tai biến mạch máu não = đột quỵ não.  WHO(tổ chức y tế thế giới) Định nghĩa “Phát triển nhanh những biểu hiện lâm sàng rối loạn hoặc mất khu trú hay lan tỏa chức năng não,những hội chứng này kéo dài trên 24 giờ hoặc dẫn đến tử vong mà không có nguyên nhân bệnh mạch máu khác”. 01/06/14 Class 14 10
Định nghĩa đột quỵ não “BRAIN ATTACK, STROKE”  Tổn thương não đột ngột  Mất dòng máu đến não do cục máu đông hay vỡ mạch máu  Thiếu máu não ◙ thường gặp nhất  Chảy máu não ◙ chảy máu dưới màng nhện  ◙ chảy máu trong não 01/06/14 Class 14 11
Đột quỵ não Đột quỵ là một bệnh lý tim mạch(cardiovascular disease), nó ảnh hưởng trên động mạch và kết hợp với não Đột quỵ Mạch máu Tắc do cục máu Vỡ mạch đông máu Một phần của não có thể không được tưới máu Mô não bắt đầu chết 01/06/14 Class 14 12
Hệ thống mạch máu não  Hệ thống tuần hoàn trước 1. ĐM não trước 2. ĐM não giữa  Hệ thống tuần hoàn sau 1. ĐM não sau 2. ĐM sống, thân nền…. 01/06/14 Class 14 13
Hệ thống tuần hoàn trước Đm cảnh trong 01/06/14 Class 14 14
01/06/14 Class 14 15
Đm. não giữa Đm. não trước 01/06/14 Class 14 16 Đm. não sau
Hệ thống tuần hoàn sau (Đm. Não trước) (Đm. Não giữa)  Đm. Cảnh trong (Đm. Thân nền) 01/06/14 Class 14 (Đm sống) 17
01/06/14 Class 14 18
SINH LÝ BỆNH ĐỘT QUỴ NÃO 01/06/14 Class 14 19
Sinh lý bệnh tuần hoàn não  Não 2% trọng lượng cơ thể. 15% cung lượng tim . 20% O2. 25% Glucose . 15 giây ngưng toàn bộ tuần hoàn não: hôn mê. 5 phút: tổn thương cấu trúc tế bào . Lưu lượng não (Cerebral blood flow)(CBF ) = 50ml/100gm/phút 01/06/14 Class 14 20