VAI TROØ CUÛA NÖÔÙC OÁI<br />
ÑOÁI VÔÙI SÖÙC KHOÛE<br />
VAØ BEÄNH TAÄT THAI NHI<br />
BS. CKII Huyønh Vaên Nhaøn<br />
BS Ngoâ Thò Kim Loan<br />
<br />
1<br />
<br />
Vai troø cuûa nöôùc oái<br />
1. Baûo veä thai nhi choáng laïi nhöõng chaán thöông cô<br />
hoïc.<br />
2. Cung caáp 1 moâi tröôøng aám aùp oån ñònh.<br />
3. Cung caáp dinh döôõng cho söï phaùt trieån cuûa phoâi<br />
trong giai ñoaïn ñaàu.<br />
4. Giuùp ngaên ngöøa nhieãm truøng.<br />
5. Cho pheùp thai nhi phaùt trieån co duoãi deã daøng<br />
6. Cho pheùp heä hoâ haáp, tieâu hoùa, cô xöông phaùt<br />
trieån moät caùch bình thöôøng.<br />
2<br />
<br />
THAØNH PHAÀN CUÛA NÖÔÙC OÁI<br />
➢<br />
<br />
➢<br />
➢<br />
<br />
➢<br />
<br />
➢<br />
<br />
Nöôùc oái goàm 97% laø nöôùc, coøn laïi laø muoái khoaùng vaø caùc<br />
chaát höõu cô.<br />
Caùc ñieän giaûi chính laø Na+, K+, Cl+, ngoaøi ra coøn coù<br />
phosphor calcium vaø magneùsium.<br />
Caùc thaønh phaàn höõu cô goàm: protein (urea, creatinine,<br />
acid uric, protide), glucide, lipide, caùc hormone (hCG,<br />
estrogen…) vaø chaát maøu (bilirubine…).<br />
Teá baøo trong nöôùc oái coù nhieàu loaïi goàm:<br />
Teá baøo da (xuaát hieän töø 16 tuaàn tuoåi)<br />
Teá baøo nieâm maïc troùc ra töø nieâm maïc cuûa thai<br />
nhi<br />
Teá baøo nhieàu nhaân, ñaïi thöïc baøo<br />
Teá baøo khoâng nhaân<br />
Ngöôøi ta coøn caáy teá baøo trong nöôùc oái ñeå khaûo saùt baát<br />
thöôøng nhieãm saéc theå baøo thai.<br />
3<br />
<br />
NGUOÀN GOÁC TAÏO THAØNH VAØ SÖÏ TAÙI HAÁP THU<br />
NÖÔÙC OÁI<br />
Nöôùc oái xuaát hieän töø ngaøy thöù 12 sau thuï<br />
tinh.<br />
➢ Töø ngaøy thöù 12 28 sau khi thuï tinh, tuaàn<br />
hoaøn nhau thai ñöôïc thaønh laäp, coù söï thaåm<br />
thaáu giöõa tuaàn hoaøn vaø nöôùc oái.<br />
➢ Sau ñoù nöôùc oái ñöôïc taïo thaønh töø 3 nguoàn<br />
goác: thai nhi, maøng oái, meï<br />
➢<br />
<br />
4<br />
<br />
NGUOÀN GOÁC TAÏO THAØNH VAØ SÖÏ TAÙI HAÁP THU NÖÔÙC OÁI<br />
<br />
➢<br />
<br />
➢<br />
<br />
➢<br />
<br />
Trong giai ñoaïn ñaàu, da thai nhi coù lieân quan ñeán<br />
söï taïo thaønh nöôùc oái, chæ khi chaát gaây xuaát hieän,<br />
khoaûng tuaàn 20 28 thì con ñöôøng naøy môùi<br />
chaám döùt.<br />
Trong nöûa sau cuûa thai kyø thì thaän vaø phoåi thai<br />
nhi laø 2 nguoàn taïo nöôùc oái, ñaëc bieät laø thaän cuûa<br />
thai<br />
Söï cheá tieát nöôùc tieåu töø thaän thai ñöôïc ghi nhaän<br />
töø tuaàn thöù 12. Vaøo tuaàn thöù 18, thaän thai saûn<br />
xuaát ra 7 – 17 ml nöôùc tieåu/ ngaøy vaø tieáp tuïc taêng<br />
leân trong thai kyø. Do ñoù caàn baét buoäc khaûo saùt heä<br />
nieäu thai nhi trong tröôøng hôïp thieåu oái ñeå tìm<br />
nhöõng dò daïng nhö baát saûn thaän thai thi.<br />
5<br />
<br />