Báo cáo Cập nhật điều trị tăng huyết áp: Vai trò của tối ưu hóa liều và phối hợp thuốc

Cập nhật điều trị tăng huyết áp<br /> Vai trò của tối ưu hóa liều và phối hợp<br /> thuốc<br /> <br /> Ý nghĩa của cá thể hóa điều trị<br /> tăng huyết áp<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> Đánh giá nguy cơ tim mạch toàn bộ: (sự kết hợp của các yếu tố nguy<br /> cơ tim mạch, mức HA, tổn thương cơ quan không triệu chứng và các biến<br /> chứng lâm sàng).<br /> Xác định mục tiêu điều trị huyết áp:<br />  Bệnh nhân THA nguy cơ từ thấp- trung bình<br />  Bệnh nhân lớn tuổi<br />  Bệnh nhân nguy cơ cao.<br /> Các chiến lược điều trị khác nhau:<br />  Bệnh nhân nguy cơ cao: vai trò của điều trị phối hợp thuốc với liều<br /> khởi đầu, tăng dần<br />  Chọn lựa và/ hoặc kết hợp thuốc hạ áp.<br />  Vai trò của viên thuốc phối hợp<br /> <br /> ESC/ESH 2013 Journal of Hypertension 2013, 31:1281–1357<br /> <br /> THA – Yếu tố nguy cơ tim mạch và bệnh<br /> thận<br /> CAD<br /> CHF<br /> LVH<br /> <br /> Stroke<br /> <br /> Hypertension<br />  Morbidity<br /> <br /> Renal<br /> disease<br /> <br />  Disability<br /> Peripheral vascular<br /> disease<br /> <br /> National High Blood Pressure Education Program Working Group. Arch Intern Med. 1993;153:186208.<br /> <br /> Hai cách nhìn nhận về tăng huyết áp<br /> <br /> <br /> <br /> THA = Huyết áp cao<br /> THA = Bệnh tim mạch đi kèm với huyết áp cao<br /> – Tổn thương cơ quan đích<br /> • LVH & Rối loạn hoạt động<br /> • Lớn nhĩ T<br /> • Xơ vữa mạch<br /> • Rối loạn chức năng thận<br /> – Ảnh hưởng tim mạch<br /> <br /> Chiến lược mới<br /> Điều trị THA nhằm làm giảm nguy cơ bệnh tim mạch toàn bộ<br /> <br /> Volpe M, et al. J Human Hypertens 2007; in press<br /> <br />