J.J. Lehot
Course : 2
Year : 2009
Language : Vietnamese
Country : Vietnam
City : Ho Chi Minh City
Weight : 269 kb
Related text : no
http://www.euroviane.net
CÁC THUỐC TRỢ TIM VÀ
VẬN MẠCH
DAR Hôpital Cardiologique Louis Pradel, Lyon, France
CÁC THUỐC TRỢ TIM VÀ VẬN MẠCH
• Nhắc lại những vấn đề cơ bản
•Catecholamines
• Thuốc giống thần kinh giao cảm không phải
catecholamine
• Trợ tim không thuộc nhóm kích thích thần kinh giao
cảm
• Co mạch không thuộc nhóm kích thích thần kinh giao
cảm
Nhắc lại về huyết động học
•U = R x I
• Áp lực tưới máu = RV x DC
PAM –POD = RVS x DC
PAPM –PAPO = RVP x DC
Chú thích: RV = retour veineux: máu tĩnh mạch trở về; DC = debit cardiaque: lưu lượng
tim; PAM=huyết áp trung bình; POD=áp lực nhĩ phải; PAPO= áp lực động mạch phổi
bít; RVS=sức cản mạch máu ngoại vi; RVP=sức cản mạch máu phổi
Nhắc lại về huyết động học (2)
• Những yếu tố liên quan hoạt động của tim:
-Tiền gánh và chức năng tâm trương (lusitropisme)
-Hậu gánh
-Sức co bóp (inotropisme)
-Tần số tim (chronotropisme)
-Đồng vận nhĩ thất
Nhắc lại về huyết động học (3)
• Giá trị bình thường
–IC = DC/SC = 2,5 - 3,5 l/min/m2
–RVS = 9 00 - 1 500 dyn.sec/cm5
–RVP = 50 - 150 dyn.sec/cm5
–DO2= DC X CaO2X 10 > 600 ml/min/m2
Chú thích: IC=chỉ số tim; DO2: vận chuyển oxy đến tổ chức
CaO2= hàm lượng oxy mao mạch