ChuÈn bÞ bÖnh nh©n tr−íc mæ vμ
ch¨m sãc bÖnh nh©n sau mæ bông
Néi dung
I. Thêi kú tr−íc mæ
Ii. Thêi kú sau mæ
I.THêI Kú TR¦íc mæ
1.®Þnh nghÜa:
-Thêi gian tõ khi BN vμoviÖn®Õnkhimæ
Gåm 2 giai ®o¹n:
-ChÈn®o¸nvμx¸c ®Þnh tr¹ng th¸i chøc n¨ng c¬ quan
-ChuÈn bÞ mæ
(Thêi gian dμi,ng¾n phô thuéc: + TÝnh chÊt bÖnh
+ ThÓ tr¹ng BN
+ Lo¹i h×nh PT
Mæ phiªn 3- 10 ngμy ; mæ CC 1 –2h )
2.NhiÖm vô thêi kú tr−íc mæ
Môc ®Ých: Gi¶m tèi ®a tai biÕn,biếnchøng vànhanh phôc håi
SK, kh. n¨ng lao ®éng
2.1.ChÈn ®o¸n ®óng,chØ ®Þnh mæ ®óng,dù kiÕn PP mæ ®óng,v«
c¶m thÝch hîp
2.2.Dù kiÕn khã kh¨n biÕn chøng x¶y ra –kh¾c phôc
2.3.X¸c ®Þnh tr¹ng th¸i chøc n¨ng c¬ quan - ®iÒu trÞ
2.4.N©ng cao thÓ tr¹ng,miÔn dÞch
2.5.§Ò phßng nguy c¬ nhiÔm khuÈn
3.Kh¸m l©m sμng tr−íc mæ
3.1.Toμn th©n:chiÒu cao c©n nÆng…¨n ngñ
Chia lμm 3 lo¹i:
-ThÓ tr¹ng tèt:ChÞu ®ùng mæ xÎ tèt (chuÈn bÞ ®¬n gi¶n)
-ThÓ tr¹ng TB:ChÞu ®ùng ®−îc(chuÈn bÞ chu ®¸o)
-ThÓ tr¹ng xÊu:mæ xÎ cã nguy hiÓm(håi søc tÝch
cùc,®èi phã biÕn chøng)
3.2.Tiªu ho¸
3.3.Tim m¹ch
3.4.H« hÊp
3.5.Tiªt niÖu
3.6.ThÇn kinh
3.7.Da
4.XÐt nghiÖm tr−íc mæ
4.1.C¸c xÐt nghiÖm c¬ b¶n:
-Nhãm m¸u
-C«ng thøc m¸u:HC,HST,BC,CTBC,M§,MC
-Sinh ho¸ m¸u:Ure,Glucose,protid,®iÖn gi¶i ®å,chøc n¨ng
gan
-N−íc tiÓu:CÆn lÆng Albumin,glucose
-Xquang:Tim phæi
-§iÖn tim
4.2.C¸c xÐt nghiÖn ®Æc hiÖu:
-XÐt nghiÖm quyÕt ®Þnh chÈn ®o¸n
-XÐt nhiÖm hç trî chÈn ®o¸n