Đặc điểm cận lâm sàng, vi sinh vật gây bện ở người cao tuổi nhiễm trùng tiểu tại khoa nội điều trị theo yêu cầu Bệnh viện Thống Nhất

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 6 * 2016 Nghiên cứu Y học<br /> <br /> <br /> ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG, VI SINH VẬT GÂY BỆNH Ở NGƯỜI CAO TUỔI<br /> NHIỄM TRÙNG TIỂU TẠI KHOA NỘI ĐIỀU TRỊ THEO YÊU CẦU<br /> BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT<br /> Hoàng Ngọc Vân*, Hoàng Thị Tuyết*, Phạm Kim Ơi*, Nguyễn Thị Cẩm Tú*, Đặng Thị Thùy Quyên*,<br /> Đỗ Thị Thắm*, Hồ Thị Thanh Tâm*<br /> <br /> TÓM TẮT<br /> Mở đầu: Nhiễm trùng đường tiết niệu là nhiễm trùng ở bàng quang và ở thận được đặc trưng bởi sự hiện<br /> diện một số lượng đáng kể vi khuẩn và bạch cầu trong nước tiểu. Nhiễm trùng tiểu có thể tái đi tái lại nhiều lần<br /> đặc biệt ở người cao tuổi.<br /> Mục tiêu: Nghiên cứu một số đặc điểm cận lâm sàng, vi sinh vật gây bệnh ở bệnh nhân nhiễm trùng tiểu cao<br /> tuổi.<br /> Phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu mô tả cắt ngang.<br /> Kết quả: Xét nghiệm máu: Tỷ lệ tăng bạch cầu: 42%; tỷ lệ tăng CRP: 85,5%; tỷ lệ tăng procalcitonin 59,7%.<br /> Nước tiểu có: Bạch cầu: 73,9%; hồng cầu: 50,7%; protein: 44,9%; nitrit: 39,1%; glucose: 36,2%. Vi sinh vật gây<br /> bệnh: Ecoli: 53,6%, Staphylococcus: 11,6%; Klebsiella spp 8,7%; Pseudomonas. aeruginosa 8,7%; Nấm Candida<br /> 10,1%; Enterococus faecalis: 7,2%; Acinetobacter: 5,8%; Proteus mirabilis: 1,4%; Citrobacter Koseri: 1,4%.<br /> Kết luận: Người cao tuổi nhiễm trùng tiểu có sự gia tăng các yếu tố viêm. Vi khuẩn gây bệnh chủ yếu là:<br /> E.coli, Staphylococcus. Klebsiella spp, Pseudomonas. aeruginosa, nấm candida...Trong nước tiểu có nhiều bạch<br /> cầu, hồng cầu, protein, nitrit, glucose.<br /> Từ khóa: Nhiễm khuẩn đường tiết niệu, đặc điểm cận lâm sàng, vi sinh vật<br /> ABSTRACT<br /> CHARACTERISTICS OF SUBCLINICAL AND MICROORGANISMS OF ELDERLY URINARY TRACT<br /> INFECTIONS IN GENERAL INTANAL MEDICINE AT THONG NHAT HOSPITAL<br /> Hoang Ngoc Van, Hoang Thi Tuyet, Pham Kim Oi, Nguyen Thi Cam Tu, Dang Thi Thuy Quyen,<br /> Do Thi Tham, Ho Thi Thanh Tam<br /> * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 20 - No 6 - 2016: 17 - 21<br /> <br /> Background: Urinary tract infection is an infection of the bladder and the kidney. Urinary tract infection is<br /> characterized by large amount of bacteria and leukocytes in urine. Urinary tract infection can be repeated many<br /> times, especially in the elderly.<br /> Objective: To study the characteristics of subclinical, pathogenic microorganisms in elderly urinary tract<br /> infections<br /> Methods: prospective, descriptive cross - comparison<br /> Results: Blood tests: leukocytosis ratio: 42%; CRP rate: 85.5%; Procalcitonin 59.7%. Urine with: Leukemia:<br /> 73.9%; RBC: 50.7%; protein: 44.9%; Nitrite: 39.1%; Glucose: 36.2%. Pathogenic microorganisms: E.coli: 53.6%,<br /> Staphylococcus: 11.6%; Klebsiella spp 8.7%; Pseudomonas. aeruginosa 8.7%; Candida 10.1%; Enterococcus<br /> faecalis: 7.2%; Acinetobacter baumannii: 5.8%; Proteus mirabilis: 1.4%; Citrobacter Koseri: 1.4%.<br /> <br /> * Bệnh viện Thống Nhất<br /> Tác giả liên lạc: BSCKII Hoàng Ngọc Vân ĐT: 0988881789 Email: hoangvan.minh@yahoo.com<br /> <br /> Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Thống Nhất năm 2016 17<br /> Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 6 * 2016<br /> <br /> Conclusions: Elderly urinary tract infection had increased inflammatory factors. Bacteria mainly: E.coli,<br /> Staphylococcus, Klebsiella spp, Pseudomonas. aeruginosa, Candida... In urine had more leukemia, RBC, protein,<br /> nitrite, glucose.<br /> Keywords: urinary tract infections, clinical features access, microorganism<br /> ĐẶT VẤN ĐỀ chia thành 2 nhóm: Nhóm bệnh nhân cao tuổi 69<br /> <br /> Bệnh nhiễm trùng đường tiểu hay còn có tên người, nhóm bệnh nhân