zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y khoa - Dược

Đánh giá hiệu quả áp dụng quy trình phối hợp giữa điều dưỡng và bác sĩ trong chăm sóc người bệnh tại Bệnh viện trường Đại học Y khoa Vinh

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

Báo xấu

12
lượt xem 4
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Qui trình phối hợp giữa bác sĩ và điều dưỡng trong chăm sóc người bệnh là sự trao đổi thông tin, kiến thức và hợp tác giữa bác sĩ và điều dưỡng nhằm tạo ra sự chuyên nghiệp trong điều trị, chăm sóc mang lại sự an toàn - chất lượng - hiệu quả cho người bệnh. Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả áp dụng quy trình phối hợp giữa điều dưỡng và bác sĩ trong chăm sóc người bệnh tại Bệnh viện trường Đại học Y khoa Vinh.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Đánh giá hiệu quả áp dụng quy trình phối hợp giữa điều dưỡng và bác sĩ trong chăm sóc người bệnh tại Bệnh viện trường Đại học Y khoa Vinh

vietnam medical journal n02 - SEPTEMBER - 2022 Microcarcinoma. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 7. Anuwong A, Sasanakietkul T, Jitpratoom P, 2021;31(4):410-415. doi:10.1089/lap.2020.0411 et al. Transoral endoscopic thyroidectomy 5. Jitpratoom P, Ketwong K, Sasanakietkul T, vestibular approach (TOETVA): indications, Anuwong A. Transoral endoscopic thyroidectomy techniques and results. Surg Endosc. 2018; vestibular approach (TOETVA) for Graves’ disease: 32(1):456-465. doi:10.1007/s00464-017-5705-8 a comparison of surgical results with open 8. Nguyen HX, Nguyen LT, Nguyen HV, et al. thyroidectomy. Gland Surg. 2016;5(6):546-552. Comparison of Transoral Thyroidectomy Vestibular doi:10.21037/gs.2016.11.04 Approach and Unilateral Axillobreast Approach for 6. Hà Ngọc Hưng (2013). Đánh Giá Kết Quả Phẫu Endoscopic Thyroidectomy: A Prospective Cohort Thuật Basedow Tại Khoa Tai Mũi Họng BV Bạch Study. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. Mai 2008-2013. Luận Văn Thạc Sỹ y Học. 2021;31(1):11-17. doi:10.1089/lap.2020.0272 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ÁP DỤNG QUY TRÌNH PHỐI HỢP GIỮA ĐIỀU DƯỠNG VÀ BÁC SĨ TRONG CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA VINH Nguyễn Thị Bích Nguyệt*, Nguyễn Thị Cẩm Tú* TÓM TẮT nurses to create professionalism in treatment, care and safety. - quality - effective for patients. The study 51 Qui trình phối hợp giữa bác sĩ và điều dưỡng trong was conducted on 52 nurses who directly took care of chăm sóc người bệnh (CSNB) là sự trao đổi thông tin, patients at clinical departments and the patient's kiến thức và hợp tác giữa bác sĩ và điều dưỡng nhằm medical records were inpatient treatment at Vinh tạo ra sự chuyên nghiệp trong điều trị, chăm sóc University of Medicine Hospital from 3/2020 to 8/2020. mang lại sự an toàn - chất lượng - hiệu quả cho người The obtained results: the average score of the level of bệnh. Nghiên cứu được tiến hành trên 52 điều dưỡng patient care coordination after the intervention to trực tiếp làm công tác CSNB tại các khoa lâm sàng và improve the coordination of doctors and nurses is hồ sơ bệnh án của người bệnh đang nằm điều trị nội higher than before the intervention 3.4 points over trú tại Bệnh viện trường Đại học Y khoa Vinh từ tháng time (from 12.8 to 16.2) with a 95% confidence 3/2020 đến tháng 10/2020. Kết quả thu được: trung interval from 2.9 to 3.9 with p < 0.05. There is a bình điểm mức độ phối hợp CSNB sau can thiệp cải statistically significant difference between the mean tiến quy trình phối hợp bác sĩ và điều dưỡng cao hơn scores before and after improving the coordination of trước can thiệp 3.4 đơn vị điểm theo thời gian (từ 12.8 doctors and nurses in patient care of individual groups lên 16.2) với khoảng tin cậy 95% từ 2.9 đến 3.9 với of factors (age, professional level, seniority of work). p
TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 518 - THÁNG 9 - SỐ 2 - 2022 quy trình phối hợp giữa điều dưỡng và bác sĩ nghiên cứu trực tiếp phụ trách trong thời điểm trong chăm sóc người bệnh tại Bệnh viện trường thu thập số liệu tại Bệnh viện trường Đại học Y Đại học Y khoa Vinh”. khoa Vinh từ tháng 3/2020 đến tháng 10/2020. Phương pháp nghiên cứu: Đề tài thực hiện II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU với 2 thiết kế nghiên cứu theo 2 mục tiêu nghiên Đối tượng nghiên cứu: 52 ĐDV trực tiếp cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích làm công tác CSNB tại các khoa lâm sàng và hồ và nghiên cứu can thiệp so sánh trước sau. Phân sơ bệnh an của người bệnh đang nằm điều trị tích số liệu bằng phần mềm SPSS 16.0. nội trú do mỗi điều dưỡng viên có tham gia III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 1. Kết quả trước và sau cải tiến quy trình phối hợp bác sĩ và điều dưỡng trong CSNB Bảng 1. Kết quả đánh giá sau 3 tháng cải tiến áp dụng quy trình phối hợp bác sĩ và điều dưỡng Trước cải Sau Mức độ phối hợp ĐD và BS tiến cải tiến Bước chuẩn bị Điều dưỡng chào hỏi và giới thiệu ê kíp làm việc với người bệnh, người CB 1 50.0 72.0 nhà người bệnh. CB 2 Buồng bệnh được sắp xếp gọn gàng, thẩm mỹ 86.5 98.0 CB 3 Không có người nhà trong buồng bệnh 12.5 50.0 Người bệnh được đo mạch, nhiệt độ, huyết áp… và ghi phiếu theo dõi CB 4 95.0 97.0 chức năng sống trước khi bác sĩ khám. CB 5 HSBA được sắp xếp thứ tự ưu tiên 56.0 72.0 Bước thực hiện TH 1 Bác sĩ khám người bệnh theo thứ tự do điều dưỡng sắp xếp 53.0 81.5 TH 2 Bác sĩ ghi tình trạng người bệnh vào HSBA ngay tại buồng bệnh 50.0 71.0 TH 3 Y lệnh được điều dưỡng thực hiện kịp thời, chính xác 75.0 81.5 TH 4 Người bệnh, người nhà người bệnh được tư vấn GDSK 68.5 88.5 TH 5 Người bệnh hài lòng về cách giao tiếp ứng xử của cán bộ nhân viên khoa 95.0 99.0 Tỷ lệ đối tượng nghiên cứu (ĐTNC) tiến hành trước cao nhất là bước thực hiện (người bệnh hài các bước chuẩn bị trong quy trình phối hợp bác lòng về cách giao tiếp ứng xử của cán bộ nhân sĩ và điều dưỡng cao nhất là bước chuẩn bị viên khoa) là 95% (trước cải tiến) và 99% (sau (người bệnh được đo dấu hiệu sinh tồn… trước cải tiến). Thấp nhất là bước thực hiện (điều khi bác sĩ khám) là 95% (trước cải tiến) và 97% dưỡng ghi chép tình trạng người bệnh và y lệnh) (sau cải tiến). Thấp nhất là bước chuẩn bị là 12,5% (trước cải tiến) và 50% (sau cải tiến). (không có người nhà trong buồng bệnh) là 2. Đo lường sự khác biệt trung bình 12,5% (trước cải tiến) và 50% (sau cải tiến). điểm trước và sau cải tiến quy trình phối Tỷ lệ ĐTNC tiến hành các bước thực hiện hợp bác sĩ và điều dưỡng trong CSNB trong quy trình phối hợp bác sĩ và điều dưỡng Bảng 2. So sánh trung bình sự khác biệt điểm trước và sau cải tiến quy trình phối hợp bác sĩ và điều dưỡng Kiểm định TB sự khác biệt Nội dung Mean ± Std Mean 95%CI p Sau khi áp dụng cải tiến quy trình phối 16.23 ± 1.13 hợp bác sĩ & điều dưỡng 3.4 2.93 - 3.88
vietnam medical journal n02 - SEPTEMBER - 2022 Kiểm định TB Các yếu tố Nội dung Mean ± Std sự khác biệt Mean 95%CI p Sau khi áp dụng QT cải tiến 16.36 ± 1.02 3.11- < 30 tuổi 3.64 0.002 Nhóm Trước khi áp dụng QT cải tiến 12.72 ± 1.06 4.17 tuổi Sau khi áp dụng QT cải tiến 15.94 ± 1.34 1.87- ≥ 30 tuổi 2.88 0.001 Trước khi áp dụng QT cải tiến 13.06 ± 1.12 3.89 Sau khi áp dụng QT cải tiến 15.33 ± 0.58 1.46- Nam 2.33 0.12 Trước khi áp dụng QT cải tiến 13.00 ± 2.00 6.13 Giới Sau khi áp dụng QT cải tiến 16.29 ± 1.14 2.98- Nữ 1.03 0.001 Trước khi áp dụng QT cải tiến 12.82 ± 1.03 3.96 Trung cấp, Sau khi áp dụng QT cải tiến 16 ± 1.16 1.95- Trình độ 2.68 0.004 cao đẳng Trước khi áp dụng QT cải tiến 13.32 ± 1.04 3.41 chuyên Đại học, sau Sau khi áp dụng QT cải tiến 16.4 ± 1.10 3.35- môn 3.93 0.002 đại học Trước khi áp dụng QT cải tiến 12.47 ± 0.97 4.51 Sau khi áp dụng QT cải tiến 16.14 ± 0.21 2.73- Thâm < 5 năm 3.31 0.002 Trước khi áp dụng QT cải tiến 12.83 ± 0.17 3.90 niên công Sau khi áp dụng QT cải tiến 16.41 ± 0.93 2.70- tác ≥ 5 năm 3.59 0.001 Trước khi áp dụng QT cải tiến 12.82 ± 1.27 4.48 Buồng bệnh Sau khi áp dụng QT cải tiến 16.33 ± 1.08 3.05- Vị trí được 3.54 0.001 thường Trước khi áp dụng QT cải tiến 12.78±1.052 4.04 phân công Buồng bệnh Sau khi áp dụng QT cải tiến 15.5 ± 1.378 0.62- CSNB 2.33 0.02 nặng Trước khi áp dụng QT cải tiến 13.17 1.329 4.05 Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa trung bình điểm trước, sau cải tiến quy trình phối hợp bác sĩ và điều dưỡng trong CSNB của các nhóm yếu tố cá nhân như: tuổi, trình độ chuyên môn, thâm niên công tác, vị trí được phân công chăm sóc với (p < 0.05). 4. Đo lường sự khác biệt trung bình điểm trước và sau cải tiến quy trình phối hợp bác sĩ và điều dưỡng trong CSNB của các nhóm mô hình phân công chăm sóc Bảng 4. Mối liên quan mô hình phân công chăm sóc với khác biệt giữa trung bình điểm trước và sau cải thiến quy trình phối hợp bác sĩ và điều dưỡng Kiểm định TB sự khác biệt Nội dung Mean ± Std Mean 95%CI p Điều dưỡng Sau khi áp dụng quy trình cải tiến 16.31 ± 1.07 3.43 2.97 - 3.89
TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 518 - THÁNG 9 - SỐ 2 - 2022 3. Đo lường sự khác biệt trung bình công tác ngắn giữa các khoa hoặc cử đi tập huấn điểm trước và sau cải tiến quy trình phối hoặc phối hợp các đối tượng có thời gian công hợp bác sĩ và điều dưỡng trong CSNB của tác khác nhau giữa các khoa, tạo điều kiện để các nhóm yếu tố cá nhân. Nghiên cứu tìm phối hợp CSNB, hoàn thành nhiệm vụ. thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa trung Vị trí được phân công CSNB: trung bình bình điểm trước, sau cải tiến quy trình phối hợp điểm mức độ phối hợp CSNB sau can thiệp cải bác sĩ và điều dưỡng trong CSNB của các nhóm tiến quy trình phối hợp bác sĩ và điều dưỡng cao yếu tố cá nhân như: tuổi, giới nữ, trình độ hơn trước can thiệp lần lượt là 3.54 điểm (nhóm chuyên môn, thâm niên công tác, vị trí được buồng bệnh thường) và 2.33 điểm (nhóm buồng phân công chăm sóc với (p < 0.05). bệnh nặng). Nhóm tuổi: trung bình điểm mức độ phối Giới: trung bình điểm mức độ phối hợp CSNB hợp CSNB sau can thiệp cải tiến quy trình phối sau can thiệp cải tiến quy trình phối hợp bác sĩ hợp bác sĩ và điều dưỡng cao hơn trước can và điều dưỡng trên đối tượng nữ giới cao hơn thiệp lần lượt là 3.64 điểm (nhóm dưới 30 tuổi) trước can thiệp là 3.47 điểm với (p
vietnam medical journal n02 - SEPTEMBER - 2022 chức bộ máy, nhân sự và tài chính của Bệnh viện Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa trung Trường ĐHYK Vinh giai đoạn 2020-2022” quy mô bình điểm trước, sau cải tiến quy trình phối hợp giường bệnh của Bệnh viện theo lộ trình cụ thể bác sĩ và điều dưỡng trong CSNB trên mô hình như sau: 100 giường (năm 2020), 150 giường phân công chăm sóc: điều dưỡng chăm sóc (năm 2021), 150 giường (năm 2022) [4]. Trước chính (p < 0.05). Trung bình điểm mức độ phối cơ hội, cũng là thách thức mới, việc lựa chọn mô hợp CSNB sau can thiệp cải tiến quy trình phối hình chăm sóc phù hợp là cần thiết nhằm mang hợp bác sĩ và điều dưỡng cao hơn trước can lại hiệu quả trong công việc, tăng cường phối thiệp 3.4 đơn vị điểm theo thời gian (từ 12.8 lên hợp điều dưỡng với Bác sĩ trong CSNB, nâng cao 16.2) với p < 0.05 chất lượng khám chữa bệnh, hướng tới sự hài lòng cho người bệnh. TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Bộ Y tế (2011), Thông tư số 07/2011/TT-BYT V. KẾT LUẬN ngày 26 tháng 01 năm 2011 về việc Hướng dẫn công tác điều dưỡng về chăm sóc người bệnh Tỷ lệ ĐTNC tiến hành các bước chuẩn bị trong trong bệnh viện, Hà Nội. quy trình phối hợp bác sĩ và điều dưỡng trước và 2. Trần Ngọc Trung (2012), Đánh giá hoạt động sau can thiệp lần lượt là 62.5% và 79.25%. Tỷ lệ chăm sóc người bệnh của điều dưỡng viên tại bệnh ĐTNC tiến hành các bước thực hiện trong quy viện đa khoa tỉnh Lâm Đồng năm 2012, Luận văn Thạc sĩ Quản lý Bệnh viện, Trường Đại học Y tế trình phối hợp bác sĩ và điều dưỡng trước và sau Công cộng, Hà Nội. can thiệp lần lượt là 68.3% và 84.3. 3. UBND tỉnh Nghệ An (2018), Quyết định về việc Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê trung bình thành lập Bệnh viện Trường Đại học Y khoa Vinh, điểm sau khi áp dụng quy trình phối hợp giữa số 2808/QĐ-UBND ngày 5/7/2018 của UBND tỉnh Nghệ An. bác sĩ và điều dưỡng cao hơn trước can thiệp 3.4 4. UBND Tỉnh Nghệ An (2020), Quyết định số đơn vị điểm theo thời gian (từ 12.8 lên 16.2) với 3973/QĐ-UBND, ngày 09 tháng 11 năm 2020, “V/v khoảng tin cậy 95% từ 2.9 đến 3.9 (p

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.