zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y khoa - Dược

Đánh giá sự thay đổi chất lượng cuộc sống ở bệnh nhân loạn thần do rượu sau khi điều trị tại Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:6

Báo xấu

39
lượt xem 2
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài viết trình bày đánh giá mối liên hệ giữa chất lượng cuộc sống của bệnh nhân với một số đặc điểm liên quan; Đánh giá sự thay đổi chất lượng cuộc sống ở bệnh nhân loạn thần do rượu sau khi điều trị.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Đánh giá sự thay đổi chất lượng cuộc sống ở bệnh nhân loạn thần do rượu sau khi điều trị tại Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng

TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 503 - THÁNG 6 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2021 ĐÁNH GIÁ SỰ THAY ĐỔI CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG Ở BỆNH NHÂN LOẠN THẦN DO RƯỢU SAU KHI ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN TÂM THẦN HẢI PHÒNG Lê Sao Mai1, Nguyễn Quang Đại1 TÓM TẮT 18 SUMMARY Mục tiêu: 1. Đánh giá mối liên hệ giữa chất ASSESSMENT OF CHANGES IN THE lượng cuộc sống của bệnh nhân với một số đặc QUALITY OF LIFE IN PATIENTS điểm liên quan. 2. Đánh giá sự thay đổi chất WITH ALCOHOL PSYCHOSIS AFTER lượng cuộc sống ở bệnh nhân loạn thần do rượu TREATMENT AT HAI PHONG sau khi điều trị. PSYCHIATRIC HOSPITAL Phương pháp: Nghiên cứu được tiến hành Objectives: 1. To evaluate the relationship trên 64 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn chẩn đoán loạn between a patient's quality of life and related thần do rượu theo tiêu chuẩn chẩn đoán của characteristics. ICD10 đang điều trị tại bệnh viện Tâm thần Hải 2. To evaluate changes in quality of life in Phòng, đồng ý tham gia nghiên cứu. Đối tượng patients with alcohol psychosis after treatment. nghiên cứu được thu thập các thông tin về tuổi, Methods: The study was conducted on 64 tình trạng kinh tế, thời gian nghiện rượu, thời patients who diagnosed of alcohol psychosis gian điều trị… đồng thời mỗi bệnh nhân được according to ICD10's diagnostic standards and khảo sát chất lượng chất lượng cuộc sống 2 lần are being treated at Hai Phong Psychiatric (lúc nhập viện và lúc ra viện) bằng thang đánh Hospital, agreed to participate in the study. giá chất lượng cuộc sống EQ-5D-5L. Research subjects were collected information Kết quả: Đa số bệnh nhân ở lứa tuổi lao động about age, economic status, duration of từ 35-40, thu nhập bình quân của gia đình bệnh alcoholism, duration of treatment ... at the same nhân từ 4-7 triệu đồng (34,37%) thời gian nghiện time, each patient was surveyed his quality of life từ 10 đến 30 năm chiếm 80%. Chất lượng cuộc twice (at hospital admission and at discharge) sống của bệnh nhân có mối quan hệ tương quan using the EQ-5D-5L quality-of-life scale. với thời gian nghiện rượu và thu nhập của gia Results: Most patients in age 35-40, the đình (OR
CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG dân số. Nghiên cứu ở Việt Nam cho thấy số 2. Đánh giá sự thay đổi chất lượng cuộc nghười nghiện rượu ở thành thị là 4% và ở sống ở bệnh nhân loạn thần do rượu sau khi nông thôn là 3% dân số [1]. Để trở thành điều trị. người nghiện rượu, bệnh nhân thường xuyên uống tối thiểu 300ml rượu 40 độ cồn, uống II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU hàng ngày trong khoảng 10 năm. Nghiện 1. Đối tượng nghiên cứu là bệnh nhân đủ rượu ảnh hưởng đến mọi mặt đời sống của tiêu chuẩn chẩn đoán loạn thần do rượu theo bản thân bệnh nhân như gây ra các bệnh nội tiêu chuẩn chẩn đoán của ICD10 đang điều khoa mạn tính như tiểu đường, tang huyết trị tại bệnh viện Tâm thần Hải Phòng, đồng ý áp, rối loạn mỡ máu, bệnh tim mạch, các tham gia nghiên cứu. bệnh đường tiêu hoá như xơ gan, viêm dạ 2. Cỡ mẫu thuận tiện: Nghiên cứu được dày… Bệnh nhân cũng có nguy cơ cao mắc tiến hành trên 64 bệnh nhân đang điều trị tại các chấn thương ngoại khoa do say rượu, rối khoa điều trị lạm dụng chất bệnh viện Tâm thần hải Phòng. loạn tâm thần do rượu, giảm khả năng tình Nghiên cứu sử dụng phương pháp mô tả dục những biến đổi về nhân cách. Những cắt ngang bệnh nhân này thường giảm các chức năng 3. Các bước tiến hành xã hội, nghề nghiệp, giảm khả năng tự chăm Thu thập số liệu nghiên cứu (nghiên cứu sóc bản thân, giảm khả năng làm việc [1],[3]. được tiến hành từ tháng 5/2019 đến tháng Ngoài ra, bệnh cũng ảnh hưởng lớn đến gia 5/2020) đình của bệnh nhân. Loạn thần do rượu đóng Lập hồ sơ bệnh án: Mỗi bệnh nhân tham vai trò khá lớn đối với vấn đề xung đột và gia nghiên cứu có một bệnh án nghiên cứu bạo lực gia đình dẫn đến tình trạng hôn nhân để khai thác bệnh sử, khám tâm thần đưa ra đổ vỡ, điều đó ảnh hưởng không nhỏ đến chẩn đoán xác định theo tiêu chuẩn ICD; cảm xúc của bệnh nhân. Khoảng 60% bạo khai thác các yếu tố liên quan: tuổi, trình độ lực gia đình xuất phát từ việc nghiện rượu học vấn, nghề nghiệp, tình trạng hôn nhân, [3]. tình trạng kinh tế, thời gian nghiện rượu, các Như vậy, có thể nói việc nghiện rượu và bệnh kèm theo. Việc khai thác các thông tin tình trạng loạn thần do rượu ảnh hưởng rất này sẽ được thu thập ngay khi bệnh nhân lớn đến chất lượng cuộc sống của họ, tuy nhập viện và có thể được bổ sung trong suốt nhiên hiện nay có rất ít nghiên cứu đánh giá thời gian bệnh nhân nằm viện. một cách cụ thể và khoa học về vấn đề này. Phỏng vấn đối tượng tham gia nghiên cứu Vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài bằng thang đánh giá chất lượng cuộc sống “Đánh giá sự thay đổi chất lượng cuộc sống EQ-5D-5L. Bộ công cụ này được phát triển ở bệnh nhân loạn thần do rượu sau khi điều bởi nhóm các nhà khoa học châu Âu (The trị tại bệnh viện tâm thần Hải Phòng” với hai EuroroQol Group) xây dựng. Bộ công cụ này mục tiêu: đã được chứng minh hiệu quả và sử dụng 1. Đánh giá mối liên hệ giữa chất lượng rộng rãi trên thế giới trong các nghiên cứu. cuộc sống của bệnh nhân với một số đặc Tại Việt Nam nó cũng đã được nhóm nghiên điểm liên quan. cứu của Trường Đại học Y tế công cộng, Trường Đại học Y Hà Nội và Trường Đại 120
TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 503 - THÁNG 6 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2021 học Umea, Thụy Điển nghiên cứu, chuấn Lứa tuổi từ 35-49 là lứa tuổi chiếm tỉ lệ hoá dưới sự giám sát của các chuyên gia cao nhất với 52%. Lứa tuổi < 25 chỉ có 1 Euroroqolroqol để có thể sử dụng phù hợp (2%) và trên 65 chiếm 2%. Như vậy, những cho người Việt Nam [2],[4]. đối tượng lẽ ra đang phải lao động làm kinh Việc phỏng vấn này sẽ được tiến hành hai tế lại nằm viện điều trị, đây là một tổn thất, lần: một thiệt thòi cho xã hội và gia đình chính Lần 1: khi bệnh nhân mới nhập viện điều họ. trị. Việc phỏng vấn bệnh nhân trong những 2. Đặc điểm về kinh tế của đối tượng ngày đầu nhập viện có thể gặp khó khăn do nghiên cứu: một số bệnh nhân có rối loạn tâm thần nặng, Tổng thu nhập của cả gia đình trong không thể thực hiện quá trình phỏng vấn, do khoảng từ 4-7 triệu/tháng chiểm tỉ lệ cao vậy việc thực hiện phỏng vấn lần này có thể nhất với 34,37%. Chỉ có 6,25% thu nhập >9 không thể thực hiện được ngay khi bệnh triệu/tháng và 21,85% thu nhập từ 7-9 nhân nhập viện nhưng làm sớm nhất ngay triệu/tháng. Còn lại là thu nhập dưới 3 khi bệnh nhân có thể trả lời phỏng vấn. triệu/tháng. Lần 2: Tiến hành khi bệnh nhân được xuất 3. Đặc điểm về thời gian nghiện rượu viện, khi tình trạng bệnh đã ổn định. của đối tượng nghiên cứu: 35,49% bệnh nhân có thời gian nghiện từ III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN 10 đến 30 năm; 45.31% có thời gian nghiện 1. Đặc điểm về tuổi của đối tượng từ 10 đến 20 năm; 14,06% nghiện trên 30 nghiên cứu: năm. Chỉ có 4,69% nghiện dưới 10 năm. 4. Mối liên quan giữa chất lượng cuộc sống với tình trạng kinh tế Biểu đồ 1. Mối liên quan giữa chất lượng cuộc sống với tình trạng kinh tế OR = 0,3 < 1 Biểu đồ 1 cho thấy những gia đình có thu nhập càng thấp thì bệnh nhân có xu hướng có chất lượng cuộc sống càng giảm so với những bệnh nhân có thu nhập gia đình cao hơn (OR
CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG uống rượu đảm bảo chất lượng hơn. Ngược lại, bệnh nhân có chất lượng cuộc sống cao hơn thì khả năng lao động kiếm tiền của bản thân họ cũng có thể cao hơn. 5. Mối liên quan giữa chất lượng cuộc sống với thời gian nghiện rượu của bệnh nhân Biểu đồ 2: Mối liên quan giữa chất lượng cuộc sống với thời gian nghiện rượu của bệnh nhân OR=0,024 < 1 Biểu đồ 2 cho thấy bệnh nhân có thời gian nhiều hơn, khả năng lao động, tham gia các nghiện rượu càng lâu thì chất lượng cuộc hoạt động xã hội và các mối quan hệ kém sống có xu hướng càng giảm (OR
TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 503 - THÁNG 6 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2021 Sự thay đổi về khả năng thực hiện các còn 1,56%. Mặc dù trong viện bệnh nhân công việc thường ngày: từ 43,75% không thể không phải lao động tuy nhiên lúc ra viện thực hiện được các công việc thường ngày nhiều bệnh nhân đã khẳng định mìn có thể đi (thường là công việc lao động) lúc vào viện, làm hoàn toàn bình thường (39,06%). đến khi ra viện không còn trường hợp nào. 42,19% cho rằng mình chưa thể đi làm ngay Số bệnh nhân rất khó khăn trong việc thực được mà cần một thời gian ngắn nghỉ ngơi hiện công việc hàng ngày giảm từ 43,19% trước khi đi làm. 7. Sự thay đổi về cảm giác đau đớn, khó chịu Bảng 2: Sự thay đổi về cảm giác đau đớn, khó chịu Cảm giác đau đớn, khó chịu Trước điều trị Sau điều trị P Không đau hay khó chịu(1) 9(14,06) 58(90,63) Hơi đau hay khó chịu (2) 16(25,00) 6(9,38) Khá đau hay khó chịu (3) 25(39,06) 0
CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG - Đa số bệnh nhân ở lứa tuổi lao động từ - Sau điều trị, bệnh nhân tự nhận thấy 35-40 chất lượng cuộc sống của mình cải thiện - Thu nhập bình quân của gia đình bệnh đáng kể. nhân từ 4-7 triệu chiếm tỉ lệ cao nhất với 34,37% TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Huy Bùi Quang (2010), Nghiện rượu, Nhà - Đa số bệnh nhân có thời gian nghiện từ xuất bản Y học, Hà Nội. 10 đến 30 năm (80%) 2. Minh Hoàng Văn and Sahlen Klas Gorran, - Thời gian điều trị của bệnh nhân tại Thang điểm đo lường chất lượng cuộc sống khoa là 30,06 ngày tại Việt Nam (sử dụng bộ cụ ED-5Q-5L). - Thu nhập càng thấp thì chất lượng 2018: Hà Nội. cuộc sống bệnh nhân càng kém 3. American Addiction Centrers. - Thời gian nghiện rượu càng lâu thì chất https://americanaddictioncenters.org/alcoholis lượng cuộc sống bệnh nhân càng giảm m-treatment/family-marital-problems. 2018. - Sau thời gian điều trị các khía cạnh của 4. Mark Oppe, et al.(2014), «A program of chất lượng cuộc sống bệnh nhân thay đổi methodological research to arrive at the new theo hướng tích cực: khả năng đi lại và lao international EQ-5D-5L valuation protocol», động tốt hơn, khả năng tự chăm sóc tốt hơn, Value in Health, 17(4): p. 445-453. giảm khó chịu, giảm lo lắng. 124

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.