Dùng thuốc ho không theo chỉ định: Nguy hiểm khó lường

Chia sẻ: Hanh My | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:4

Thêm vào BST

Báo xấu

69
lượt xem 5
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Ho có thể đơn thuần hoặc phối hợp với nhiều triệu chứng khác như chảy mũi, ngạt tắc mũi, đau họng, ngứa cổ... và gặp trong nhiều bệnh chuyên khoa khác nhau, đặc biệt là tai - mũi - họng, hô hấp. Ho là một phản xạ của cơ thể trước một tác nhân kích thích vùng họng miệng, hạ họng, thanh khí phế quản... Số bệnh nhân đến khám vì triệu chứng ho rất phổ biến. Vậy xử trí ho như thế nào? Có phải dùng kháng sinh khi bị ho không? Câu trả lời phụ thuộc vào nguyên...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Dùng thuốc ho không theo chỉ định: Nguy hiểm khó lường

Dùng thuốc ho không theo chỉ định: Nguy hiểm khó lường Ho có thể đơn thuần hoặc phối hợp với nhiều triệu chứng khác như chảy mũi, ngạt tắc mũi, đau họng, ngứa cổ... và gặp trong nhiều bệnh chuyên khoa khác nhau, đặc biệt là tai - mũi - họng, hô hấp. Ho là một phản xạ của cơ thể trước một tác nhân kích thích vùng họng miệng, hạ họng, thanh khí phế quản... Số bệnh nhân đến khám vì triệu chứng ho rất phổ biến. Vậy xử trí ho như thế nào? Có phải dùng kháng sinh khi bị ho không? Câu trả lời phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh. Từ đó có phương pháp và các thuốc hợp lý, an toàn cho bệnh nhân. Ho - Triệu chứng của rất nhiều bệnh Các nguyên nhân gây ho thường gặp là viêm mũi, viêm mũi xoang, viêm họng, viêm thanh quản, viêm khí - phế quản, viêm phổi, dị vật đường thở... Nhiều bệnh nhân còn phàn nàn rằng, họ bị ho mỗi khi thời tiết thay đổi. Triệu chứng ho thường xuất hiện vào ngày thứ 3 và thứ 4 sau khi sốt do hiện tượng tích đọng dịch tiết của niêm mạc đường hô hấp. Việc điều trị thuốc làm long dịch và giảm tiết là cần thiết, ho khỏi dần sau 2-3 tuần. Một số trường hợp cho dù uống thuốc ho hay không thì bệnh nhân vẫn giảm ho sau 1 tuần.
Đánh giá tình trạng ho là do thầy thuốc khám và có chỉ định điều trị cụ thể cho từng bệnh nhân. Vì ho là một phản xạ bảo vệ phổi để tống đờm rãi và những vật lạ ra khỏi đường thở nên thầy thuốc thường điều trị nguyên nhân gây ho mà không cắt cơn ho, trừ những triệu chứng ho quá nhiều ảnh hưởng nặng nề tới sinh hoạt, sức khoẻ của người bị bệnh. Viêm phế quản gây ho. Những lưu ý khi sử dụng thuốc Nhiều người quan niệm rằng, ho không phải là một bệnh nan y nên luôn tự dự trữ thuốc ho trong nhà và sử dụng ngay khi thấy mọi người trong gia đình bị ho theo hướng dẫn trên vỏ lọ hoặc theo kinh nghiệm. Đây là một việc hết sức nguy hại vì đôi khi không những không dứt cơn ho mà còn làm cho tình trạng bệnh nặng thêm. Chính vì thế mà có những trường hợp gây nguy hiểm đến cả tính mạng của trẻ. Trong nhiều trường hợp, cơn ho không liên quan gì đến bệnh phổi cấp tính hoặc do môi trường ảnh hưởng và nó tự lành một cách hoàn toàn tự nhiên.
Trong trường hợp ho nhiều gây mệt mỏi, mất ngủ, ảnh hưởng đến sức khỏe cần phải dùng thuốc, bác sĩ khi kê đơn cho bệnh nhân phải rất chú ý đến hàm lượng thuốc, đặc biệt là trong trường hợp phải phối hợp thuốc để điều trị triệu chứng. Sự nhầm lẫn của cùng một loại thuốc nhưng khác hàm lượng có thể dẫn đến nguy hiểm cho trẻ. Gần đây, Cơ quan quản lý Thuốc và Thực phẩm Mỹ (FDA) tỏ ra lo ngại về những trường hợp ngộ độc do quá liều và bất cẩn khi dùng thuốc cho trẻ em do những thuốc ho bán không cần đơn thuốc. Thuốc chống dị ứng trong những trường hợp cảm cúm cũng không có lợi vì nó chỉ có tác dụng cắt cơn ho tức thời nhưng do làm quánh đờm và mất phản xạ tống đờm ra khỏi đường thở nên thuốc sẽ làm cho triệu chứng ho nặng lên trong vài ba ngày sau đó vì viêm phổi thứ phát. Nếu điều trị đúng nguyên nhân ho có thể chấm dứt mà không cần phải ức chế phản xạ ho bằng những thứ thuốc vừa không có tác dụng như mong muốn lại vừa có nhiều phản ứng phụ. Thuốc ho có chứa chất pseudoephedrine khi uống có thể gây kích thích, khó ngủ và có phản ứng co cứng bắp thịt. Một số trường hợp quá liều còn dẫn đến vấn đề về tim mạch và các tác dụng phụ nguy hiểm khác. Phenylpropanolamine có trong nhiều loại thuốc ho lại là chất cường giao cảm gián tiếp, nếu dùng dài ngày hoặc lặp lại nhiều lần sẽ gây ra tăng nhịp tim, tăng huyết áp, kích thích thần kinh, xáo trộn thị giác. Clorpheniramine là thành phần chính của nhóm thuốc chống dị ứng thế hệ I, khi dùng nên lưu ý cho trẻ nghỉ ở nhà vì tác dụng gây buồn ngủ của nó làm cho trẻ dễ ngã khi đùa nghịch ở trường. Các thuốc ho chứa codein do tính ức chế trung tâm hô hấp, giảm thiểu cường độ và tần số ho nhưng tuyệt đối tránh dùng cho trẻ dưới 15 tuổi
nếu hàm lượng codein trong thuốc lên đến 25mg. Xu hướng dùng thuốc ho chứa thành phần này đang giảm dần vì đây là tiền chất để chế ra chất ma tuý nguy hiểm là heroin. Thuốc long đờm hiện hay được sử dụng là acetylcystein, carbocystein, bromhexim. Một số biệt dược phối hợp thuốc cắt cơn ho với long đờm nhằm giảm mức độ trầm trọng của cơn ho, đồng thời phục hồi khả năng làm sạch tự nhiên của đường hô hấp. Hiện nay, nhiều công ty dược phẩm trong nước đã sản xuất được một số thuốc ho với sự phối hợp một số dược liệu trị ho có kết quả rất tốt. Thuốc ho được bào chế cho trẻ chủ yếu dưới dạng xiro với hương vị nhiều loại trái cây nên trẻ thích uống, vì thế khi sử dụng phải để thuốc tránh xa tầm với của trẻ, tránh những trường hợp trẻ tự ý dùng dẫn đến biến chứng ngừng hô hấp rồi tử vong. Ho là một triệu chứng khá phổ biến nhưng cũng không được chủ quan khi sử dụng thuốc nếu không có sự trao đổi và kiểm soát của thầy thuốc để hạn chế tối đa tác dụng có hại của thuốc ho. Thuốc kháng sinh chỉ được sử dụng trong trường hợp ho do nguyên nhân nhiễm khuẩn như viêm họng, viêm amidan cấp mủ, viêm phế quản, viêm phổi...