zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y học thường thức

RUNG NHĨ - CUỒNG NHĨ

Chia sẻ: Va Ha Nguyen | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:16

Báo xấu

118
lượt xem 8
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tiêu chuẩn: - Không thấy sóng P, thấy nhiều sóng “f” không đều (hoặc không thấy dấu nhĩ hoạt động) - Phức hợp QRS bình thường, không đều theo thời gian và đôi khi theo biên độ Ý nghĩa lâm sàng: - Bốn bệnh thường có biến chứng rung nhĩ: * Hẹp 2 lá * Bệnh động mạch vành * Tăng huyết áp * Cường giáp trạng - Một số bệnh khác ít gặp hơn * Hội chứng nút xoang bệnh * Thuyên tắc phổi * Viêm màng ngoài tim mãn * Bệnh cơ tim * Hội chứng Wolff- Parkinson- White * Hội chứng Lown- Ganong- Levine ...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: RUNG NHĨ - CUỒNG NHĨ

RUNG NHĨ - CUỒNG NHĨ (ATRIAL FIBRILLATION-ATRIAL FLUTTER) PGS -TS P HAÏM N GUYEÃN VIN H VIEÄN TIM-TP HOÀ CHÍ MIN H
RUNG NHÓ- CUOÀNG NHÓ RUNG NHĨ Cơ chế: ° Vào lại (re-entry) ° Chuyển động vòng (circus movement) ° Một ổ (unifocus) ° Nhiều ổ (multifoci) 2
RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ CƠ CHẾ CỦA RUNG NHĨ (1) 3
RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ CƠ CHẾ CỦA RUNG NHĨ (2) 4
RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ Tiêu chuẩn: • - Không thấy sóng P, thấy nhiều sóng “f” không đều (hoặc không thấy dấu nhĩ hoạt động) • - Phức hợp QRS bình thường, không đều theo thời gian và đôi khi theo biên độ Ý nghĩa lâm sàng: • - Bốn bệnh thường có biến chứng rung nhĩ: * Hẹp 2 lá * Bệnh động mạch vành * Tăng huyết áp * Cường giáp trạng - Một số bệnh khác ít gặp hơn * Hội chứng nút xoang bệnh * Thuyên tắc phổi * Viêm màng ngoài tim mãn * Bệnh cơ tim * Hội chứng Wolff- Parkinson- White * Hội chứng Lown- Ganong- Levine 5
RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ RUNG NHĨ KHỞI ĐẦU BẰNG NTT NHĨ 6
RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ RUNG NHĨ SÓNG LỚN (A) SÓNG TRUNG BÌNH (B) SÓNG NHỎ (C) 7
RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ RUNG NHĨ “ĐƯỜNG THẲNG” (“Straight line” atrial fibrillation) 8
RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ RUNG NHĨ ĐÁP ỨNG THẤT NHANH (A) VÀ ĐÁP ỨNG THẤT CHẬM (B) 9
RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ RUNG NHĨ VỚI NHỊP BỘ NỐI ĐỘC LẬP (A) VÀ BLỐC N-T HOÀN TOÀN (B) 10
RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ RUNG CUỒNG NHĨ (Atrial flutter- fibrillation) 11
RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ CUỒNG NHĨ Cơ chế: • Vào lại (re-entry) • Ổ ngoại vị (autonomic focus) 3 điều kiện của vào lại: 1. Có vòng thích hợp 2. Đáp ứng dẫn truyền khác nhau ở 2 bên của vòng 3. Sự dẫn truyền đủ chậm để nhánh bên kia có đủ thời gian phục hồi 12
RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ Tiêu chuẩn chẩn đoán: - Sóng cuồng FF: dạng răng cưa đều rõ nhất: D2,3, avF tần số: 200-400/phút (thông thường: 280- 320) - Dẫn truyền nhĩ thất: 2:1 4:1 (6:1,3:1,5:1= hiếm) - Phức hợp QRS bình thường - Sóng T có thể làm biến dạng sóng F Ý nghĩa lâm sàng: - Thiếu máu cơ tim - Bệnh van 2 lá - B/c sau mổ tim hở - BT bẩm sinh - Bệnh cơ tim - Thấp tim 13 - Người bình thường
RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ CUỒNG NHĨ VỚI DẪN TRUYỀN NT4:1 14
RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ CUỒNG NHĨ VỚI DẪN TRUYỀN NT 3:1 (hiếm) 15
RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ CUỒNG NHĨ VỚI DẪN TRUYỀN NT 1:1 16

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.